Méhpolipok - okok, tünetek, kezelés - Anya és a baba
Méhpolipok - okok, tünetek, kezelés
Méhpolipok, más néven méhnyálkahártya-polipok, a méh nyálkahártyájának (endometrium) sejtjeinek túlzott fejlődése okozza.
Mik a méhpolipok?
Méhpolipok a méh jóindulatú (nem rákos) daganatai. A méhpolipok gyakran kis tömegek, amelyek a méh falához kapcsolódnak, és nevezhetők is endometrium polipok mert az endometriumban jelennek meg.
Ezek a polipok általában nem rákosak (jóindulatúak), bár egyesek rákosak lehetnek, vagy végül rákká válhatnak (rák előtti polipok). A méhpolipok mérete néhány millimétertől - nem nagyobb, mint egy szezámmag - néhány centiméterig terjed - akár egy golflabda vagy annál is nagyobb. Nagy alapon vagy vékony száron keresztül kapcsolódik a méh falához. Egy nőnek lehet egy vagy több méhpolipja. A méhpolipok leggyakrabban azoknál a nőknél fordulnak elő, akik a változás kora, de a fiatalabb nőknél is kialakulhatnak méhpolipok.
tünetek
A méhpolipok jelei és tünetei a következők:
- szabálytalan menstruációs vérzés - menstruációszabálytalan, szabálytalan méretű és átfolyású;
- menstruáció közötti vérzés;
- intenzív menstruáció;
- vérzés menopauza után;
- teherbeesési problémák;
- vérzés a közösülés után;
- súlyos menstruációs görcsök - dysmenorrhoea stb.
Ezen tünetek közül sok nem a polip kialakulásából fakad, hanem a környező szövetekben fellépő súrlódás és irritáció miatt. A legtöbb endometrium-polip kicsi, és sok nőnél soha nem jelentkeznek tünetek. A fájdalom nem tipikus tünete a méhpolipoknak.
A méhpolipok diagnózisa és elemzése
A diagnózis teljes kórtörténettel és nőgyógyászati vizsgálattal kezdődik. Itt vannak a méhpolipok diagnosztizálásának fő módszerei:
- Transvaginalis ultrahang - az első vonali módszer a kóros hüvelyi vérzéssel járó nők értékelésére. A hüvely és a méh belsejébe egy vékony, táskaszerű eszközt helyeznek be, amely továbbítja a helyet és lehetővé teszi a méh régió elemzését.
- hiszteroszkópia - lehetővé teszi a méh belsejének közvetlen megtekintését, hiszteroszkóp segítségével. Ebben az eljárásban szövetminta - endometrium biopszia - laboratóriumi vizsgálatokhoz vehető a méhnyakrák diagnosztizálása céljából.
- Histosalpingografie - képalkotás a méh szintjén kontrasztanyag felhasználásával.
- Ultrahang sóoldattal - az ultrahangvizsgálatot a méh üregének normál sóoldattal való feltöltése után végezzük, a méhpolipok kimutatására.
- Endometrium biopszia - szövetmintát vesznek a méh faláról, amelyet laboratóriumban vizsgálnak.
- Curettage - a műtőben végzik, jelezve a polipok diagnosztizálására és kezelésére. A szöveteket a méh belső falairól gyűjtik össze, amelyeket a laboratóriumban megvizsgálnak, hogy a sejtek rákosak-e vagy sem.
Okok és kockázati tényezők
A nőknél az endometrium polipok pontos oka nem ismert. Hajlamosak növekedni, ha több a hormon ösztrogén a testben. A legtöbb endometrium-polip nem rákkeltő. Nagyon kevés lehet rákos vagy rákmegelőző. A méhpolipok gyakoribbak a 20 és 40 év közötti nőknél.
Egyéb tényezők, amelyek növelhetik a méhpolip kockázatát:
- elhízottság;
- Tamoxifen kezelés, az emlőrák kezelése;
- családi története a Lynch-szindróma, a Cowden-szindróma.
A kezeletlen méhpolipok szövődményei
A méhpolipok társulhatnak meddőség. Megakadályozhatják a teherbe esést, mert megnehezíthetik a megtermékenyített petesejtnek a méhhez történő rögzítését, vagy elzárhatják a petevezetéket vagy a méhnyakot. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a polipok kiküszöbölése növelheti a nők esélyét a teherbeesésre, de nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy ez minden páciens számára megfelelő lenne.
A legtöbb méhpolip nem rákos. De egy kis százalék később rákká válik. A nőknél nagyobb a kockázat változás kora. A polipok tünetei hasonlóak a méhrák tüneteihez, ezért ha bármilyen jele van, fontos, hogy további vizsgálat céljából keresse fel orvosát.
A méhpolipok kezelése
Gyakran a polipok esetében nem aktívan avatkoznak be, hanem gondos ellenőrzéssel. Néha a méhpolipok felszívódnak, de nagyon kicsi polipokról beszélünk.
A méhpolipok orvosi kezelése
Kábítószerek
Bizonyos hormonális gyógyszerek, beleértve progesztinek és a gonadotropint felszabadító hormon agonisták csökkenthetik a polipok tüneteit. Az ilyen gyógyszerek azonban rövid távú megoldást kínálnak, a tünetek a kezelés abbahagyása után újból megjelennek. Csökkenthetik a polipok méretét és enyhíthetik a tüneteket, például a súlyos vérzést.
Sebészet
Az orvosok gyakran eltávolíthatják a méhpolipokat ugyanazon eljárások során, amelyeket diagnosztizálnak, például hiszteroszkópia vagy curettage. A hasi metszés helyett egy speciális eszközt helyeznek a hüvelybe és a méhnyakba a méhpolipok eltávolítására.
A polipektómia ez egy polip eltávolító eljárás. A polipektómia leghatékonyabb módja az méhpolip eltávolító hiszteroszkópia, amikor egy kis kamrát helyeznek a méh belsejébe a megjelenítés céljából. Ezt általában érzéstelenítéssel a műtőben végzik. Az endometrium polipok által érintett meddő nőknél a polipectomia növelheti a termékenységet. A hiszteroszkópia során a hiszteroszkóp nevű speciális eszköz segítségével a méhpolipok eltávolításra kerülnek. Az eltávolított polip valószínűleg laboratóriumba kerül mikroszkópos vizsgálatra. Ha a méhpolip rákos sejteket tartalmaz, orvosa megbeszéli az értékelés és a kezelés következő lépéseit.
curettage hiszteroszkópiával végezhető. Miközben a hiszteroszkóp segítségével elemzi a méh belsejét, az orvos egy kürettát használ a méhpolipok eltávolítására. A polipokat laboratóriumba lehet küldeni annak megállapítására, hogy jóindulatúak vagy rákosak-e. Ez a technika hatékony a kisebb méhpolipok esetén.
További műtétre lehet szükség, ha a polip nem távolítható el más módszerekkel, vagy ha a polipok rákosak. A méheltávolítás, szükség lehet olyan műtéti beavatkozásra, amelyben a méh egészét eltávolítják, amikor a méhpolipokban rákos sejtek találhatók.
A méhpolipok eltávolításának ára - Az árak általában eljárásonként változnak, de a polipok hiszteroszkópos kivágásának ára 600-800 lej között mozog, és elérheti a 2000 lejt a súlyosságtól, a polipok számától, a beavatkozás típusától (minimálisan invazív) és a napoktól függően kórházi ápolás.
Természetes kezelés a méhpolipok ellen
A mai napig kevés olyan kutatás készült, amely a méhpolipok természetes kezeléseit vizsgálta volna. Íme néhány lehetséges természetes megoldás:
- Zöld tea - Egyes kutatások szerint 8 hét zöld tea kivonattal történő kezelés után a polipok térfogatának és tömegének jelentős csökkenését figyelték meg, de ilyen vizsgálatokat tengerimalacokon végeztek, így hatékonyságukat nem lehet bizonyítani.
- Hagyományos kínai orvoslás - Egyes tanulmányok szerint ez a fajta terápia segíthet csökkenteni a méhpolipokat, de további kutatásokra van szükség.
- Más megoldás lehet a természetes intimápolási termékek használata, az illatszerekkel és színezékekkel ellátott termékek kerülése, az egyszerű szénhidrátok, például cukor, szénsavas gyümölcslevek, sütemények, cukorkák stb. Elkerülése, az élelmi rostok fogyasztásának növelése és a koffein fogyasztás korlátozása.
A méh polipjai terhesség alatt
Úgy gondolják, hogy az endometrium polipjai negatívan befolyásolhatják a nő termékenységét, ezért sok orvos javasolja a polipok eltávolítását, ha a személyt értékelik meddőség vagy ha korábban vetélése volt. A terhesség alatti méhpolipokkal kapcsolatban a kutatások nem mutattak közvetlen összefüggést a méhpolipok és a vetélés kockázata között.
Méhpolipok és meddőség
A méhnyálkahártya polipjait általában az alsósúlyú nőknél észlelik, és vannak bizonyítékok arra, hogy negatív hatással vannak a termékenységre.
A meddőséget úgy határozzák meg, hogy képtelenség egy év próbálkozás után teherbe esni. A méhpolipok ugyanúgy fogamzásgátlóként működhetnek, mint az intrauterin eszköz (IUD), megakadályozva az embrió beültetését a méhbe. A méhpolipokkal és a termékenységgel kapcsolatos kutatások azonban nem mutatnak pontos kapcsolatot a kettő között.
Egyes adatok arra utalnak, hogy a test idegen elemként észleli a polipokat és megtámadja őket, ami gyulladáshoz és károsodáshoz vezethet a megtermékenyített petesejt beültetésénél. A polipok létrehozhatnak egy elzáródás a petevezetékekben, megakadályozza, hogy a sperma életképes petesejtet találjon megtermékenyítés céljából. A polipok elzárhatják a méhnyak csatornáját is, közvetlenül blokkolják a méhet.
Különböző diagnosztikai módszereket, például transzvaginális ultrahangot, sóoldatos infúziós ultrahangot vagy hiszteroszkópiát használnak általában az endometrium polipjainak értékelésére. Általában azt javasolják, hogy a polipok eltávolítása jelezhesse a teherbeesés esélyének növelését.
Méhpolipok és rák
Az esetek körülbelül 95% -ában az endometrium polipjai jóindulatúak, ami azt jelenti, hogy nem rákosak. Az esetek körülbelül 5% -ában összefüggésbe hozhatók a rákkal. Amikor a méh polipok rákká fejlődhetnek, rákelőzőnek nevezik őket.
Az endometrium polipban szenvedők körében a kóros vérzésűek és az 50 évnél idősebbek nagyobb kockázatot jelentenek a rákos endometrium polipokra. A vastagbélrák személyes története, az endometrium polipok jelenléte és a fokozott elhízás jelentik az endometrium rák fő kockázati tényezőit.
megelőzés
A méhpolipok megakadályozására nincs mód. Fontos az egészséges életmód, valamint a rendszeres nőgyógyászati szűrések és ellenőrzések elvégzése. Az olyan kockázati tényezők, mint az elhízás, a magas vérnyomás vagy a tamoxifen szedése az emlőrák kezelésében, növelhetik a polipok kialakulásának kockázatát. A kezelés után a méhpolipok néha újra megjelenhetnek, és további kezelésre lehet szükség.
A Jász Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem orvosi biomérnöki karán szerzett diplomát és a klinikai biomérnöki mesterképzésen.