Méhrák (endometrium rák) tünetei; terápia

A méhrák, más néven endometrium rák, ez leggyakoribb rosszindulatú betegség a női nemi szervek területén. Évente körülbelül 10 000 nőnél alakul ki méhrák. Az endometrium rák kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. Ha az állapotot diagnosztizálják, akkor azok a legtöbb 60 évnél idősebb beteg.

A méhrák okai és kockázati tényezői

A pontos okai a méh rákja még nem ismert, de ismert, hogy a szervezet saját hormonjai, az ösztrogének fontos szerepet játszanak. A méhnyálkahártya növekedését ösztrogének stimulálják. A Az ösztrogén túlzott hatása tud a A rák kialakulásának elősegítése. A megnövekedett kockázat méhnyakrák esetén, ha nő létezik

nagyon túlsúlyos,
az első menstruációs ideje nagyon korán, az utolsó menstruációja pedig nagyon későn volt,
nem szült gyermekeket,
tiszta ösztrogén készítményeket fogamzásgátlás vagy menopauza tünetei miatt szedett
vagy z. B.-t az emlőrák miatt sokáig kezelték a tamoxifen gyógyszerrel, amelynek szintén van bizonyos ösztrogén-szerű hatása.

Úgy tűnik, hogy a méhnyakrák kockázata megnő, ha egy nőnek már volt mell- vagy vastagbélrákja.

Az endometrium rák tünetei

Nincs kötelező érvényű ajánlás a méhrák korai felismerésére. A legfontosabb korai tünet egy szokatlan vérzés a hüvelyből. A 35 évesnél idősebb nőknek orvoshoz kell fordulniuk a menstruáció áramlásának bármilyen változásáról, például rendellenesen erős vérzésről, foltosodásról vagy intermenstruációs vérzésről. Különösen gyanús a menopauza utáni vérzés és a sötét színű, bűzös váladékozás.

A méhrák diagnosztizálása és korai felismerése

Olyan nőknél kell alkalmazni, akiknél nagyobb a méhrák kockázata évente egyszer ultrahangvizsgálat a hüvelyen keresztül végrehajtani Mérjük meg a nyálkahártya vastagságát. Ha a menopauza után a nyálkahártya vastagságának kétszerese vékonyabb, mint 4 mm, akkor az endometrium rák gyakorlatilag kizárható.

De van egy Gyanús rák, részletesebb vizsgálatot kell végezni a méh nyálkahártyáján. Ez a legmegbízhatóbban a A méh tükrözése (hiszteroszkópia), ahol szövetmintákat vesznek kifejezetten gyanús területekről, a későbbi kaparással a méh egész bélése (curettage). A két módszer kombinálásával a malignus daganatok nagy biztonsággal diagnosztizálhatók vagy kizárhatók.

Jóváhagyott a gyanú Méhrák, vannak további vizsgálatok szükséges a daganat méhfalon belüli terjedésének, valamint a nyirokcsomók és a szomszédos szervek lehetséges érintettségének felméréséhez. Ebbe beletartozik:

Laboratóriumi értékek
Az összes hasi és kismedencei szerv ultrahangja
A vesék és a húgyutak röntgenvizsgálata kontrasztanyaggal
esetleg hólyag és kolonoszkópia

Számítógépes és mágneses rezonancia tomográfia is felhasználható a helyzet jobb felmérésére.

A méhrák kezelése

A méh rákban a A kiválasztott módszer működtetése és lehetséges a legtöbb beteg számára. Ott lenni A méh, a petefészkek és a petevezetékek eltávolításra kerültek. Ha a daganatot nagyon korai stádiumban fedezik fel, általában önmagában a műtét elegendő terápia. Ez a művelet során megtörténik az eltávolított szövet mikroszkópos vizsgálata. Ha fokozott a szétterjedés kockázata, vagy ha kiderül, hogy a daganat a méhtest határain túl nőtt, további nyirokcsomókat távolítanak el a szerv területéről és esetleg a hüvely egy részéről is. Ha a szomszédos szervek, például a hólyag és a végbél is érintettek, szükség lehet ezen szervek egy részének vagy mindegyikének eltávolítására is.

Ban ben haladóbb szakaszok az endometrium rákja sugárkezelés a műtét mellett. Méhrák esetén két sugárzási technika gyakori, amelyeket gyakran kombinálva használnak. Az ún. Rövid távolságú sugárzás (brachyterápia) sugárforrást rövid időre többször bevezetnek a hüvelyboltozatba, és nagy energiájú sugárzást bocsát ki "a helyszínen". Ennek célja a hüvelyi terület visszaesésének megakadályozása. Ezzel szemben a Besugárzás kívülről (külső vagy perkután sugárzás) a teljes medenceüreget besugározza. Ez megakadályozza a visszaesést ebben a régióban. Mikor egyetlen terápiás intézkedés Jön az Sugárzás akkor kérdéses, ha egy művelet z. B. egyidejű betegségek vagy a beteg rossz egészségi állapota miatt nem lehetséges. Rövid távolságú besugárzással a sugárforrást ezután közvetlenül a méhbe helyezik.

A sejtnövekedést gátló gyógyszerekkel (kemoterápia) és az ösztrogén női hormon gátlóival (anti-hormonterápia) elsősorban terápiás megközelítéseket alkalmaznak előrehaladott stádiumokban és relapszusokban, amit már nem lehet másként kezelni. A finom szövetek szempontjából jól differenciált (érett) besorolású daganatok jobban reagálnak a hormonokra, a rosszul differenciált daganatok jobban reagálnak a kemoterápiára.

A méhrák kezelésének lehetséges mellékhatásai és következményei

A A műtét mellékhatása, amely a fiatalabb betegeket érinti, a menopauza akut kezdete a petefészkek eltávolítása után. Ha a daganatot korai stádiumban észlelték, a jelenlévő szakemberrel folytatott konzultációt követően kombinált ösztrogén-progesztin hormon készítmények szedése lehetséges a tipikus tünetek enyhítésére.

Mikor A sugárterápia mellékhatása Előfordulhat a hólyag és a belek gyulladása, amely általában néhány hét múlva alábbhagy, de néha krónikus tünetekhez vezethet. A hüvelyszövet érzékenyebb és fogékonyabb a sugárzás utáni fertőzésekre is. Ezeket a mellékhatásokat azonban gyógyszeres kezeléssel lehet enyhíteni.

Lehetséges Kemoterápiás mellékhatások hányinger, hányás, hasmenés, hajhullás és fokozott hajlam a fertőzésekre, amelyek közül néhány pl. B. A hányást gyógyszerekkel hatékonyan lehet enyhíteni.

Utókezelés az endometrium rákkezelése után

Ez fontos a méhrák kezelése után rendszeres nőgyógyászati vizsgálat a betegség lehetséges lokális kiújulásának rögzítésére. Neki kellene az első három évben a műtét után a visszaesés kockázatától függően három-hat havonta mivel a legtöbb visszaesés és a terápiával összefüggő szövődmény ebben az időben jelentkezik.

A gyógyulás esélye az endometrium rákban

A méh rákja a korai szakaszban felfedezték A gyógyulás esélye nagyon jó. Ban ben messze előrehaladott szakaszok A terápia elsősorban az egyikre irányul A betegség progressziójának késleltetése és lehetővé tenni a beteg számára, hogy a betegséggel nagyrészt tünetmentesen éljen.