Mellkisebbítés - a mellcsökkentő műtét technikái, előnyei és hátrányai
Redukciós mammoplasztika vagy zsugorodó mell eléri a hipertrófiás és leesett emlő csökkentését és megemelését annak érdekében, hogy természetes és esztétikai szempontokat kapjon a mellről.
Terjedelmes keblek, akár az okok miatt alkat, genetikai tényezők vagy egyesek miatt hormonális változások, idővel teherré válnak a nő testében és pszichéjében. Emiatt olyan hiányosságok sora jelenik meg, amelyek befolyásolják a mindennapi tevékenységeket: migrén, gerincfájdalom, torokfájás, bőrerózió, nem kívánt fokozott figyelem, zavartság, társadalmi korlátozások, képtelen mozogni könnyen, kényelmesen vagy sportolni.
Miért lehet szükség a melle összehúzására?
Probléma hipertrófiás mell a mellszövet térfogatának túlzott fejlődésére utal, a sejtek szaporodása nélkül, akár hizlalás, helytelen étrend, akár kóros és genetikai okok miatt.
A mell megnövekedett térfogata azzal magyarázható a mirigy vagy a zsírszövet túlzott fejlődése ami rendesen a mellekben található. A hízás és implicit módon a zsírszövet térfogata (még a mellekben is) az emlőmirigyet támogató szalagok nyújtását és ellazulását eredményezi, meghatározva az emlő lehullott aspektusát és a női formák elhalványulását. A súlycsökkenés zsírtartalékok fogyasztását idézi elő, így a bőr (edény) elveszíti tartalmát, petyhüdté válik, elveszíti kiemelkedését, és a bőr nem összehúzódik annyira, hogy a mell új "alacsony" alakjára formálódjon.
kérés redukciós beavatkozás A szoptatás a szülés után vagy fogyókúrás étrend után a legjobb, ha stabilizálják a szervezet hormonális aktivitását és természetes módon eltávolítják a zsírszövet egy részét. Így megakadályozható a mell ptosisának vagy a zsír-emlő szövetének megnövekedése (a súlyingadozások miatt).
A a mell normális megjelenése, alakja és mérete, valamint a test és a mellkas méretei tekintetében lehet vagy nem lehetséges. A változók általában a beteg egészségi állapotától, súlyától és súlyingadozásaitól, a bőr tónusától és rugalmasságától függenek.
Az orvosi normák szerint, ideális mell Ennek alapja körülbelül 14-16 cm (B csésze esetén) és 16-18 cm (C csésze esetében), hogy oldalirányban illeszkedjen az elülső axilláris vonalba, és térfogati szempontból nem haladhatja meg a 350-et cm cm B csészéhez és 500 cm3 C csészéhez. Meghatározásához kosár méret meg kell különböztetnie a mellkasi kerületet (az inframamáris horony szintjén mérve) és a mellkasi-emlő kerületet (a mellbimbók szintjén mérve). A B csészét körülbelül 15 cm-es, a C-csészét 19 cm-es különbség jelzi.
Redukciós mammoplasztika, A zsírleszívás, a zsírleszívás, a hasplasztika és/vagy a táplálékkiegyensúlyozó kezelés együtt biztosíthatja a mindennapi élet terhe alóli mentesség érzését, ami néhány nő számára a szépség és a szexualitás ideálja.
Alapján a mell ptosisának mértéke, areola, areolo-mellbimbó komplex, emlőtérfogat, mirigy- és zsírfelesleg, bőrfelesleg több sebészeti technikák a mell csökkentésére. A sebészeti technikákat annak a páciensnek a megkülönböztető jellemzői szerint választják meg, aki meg akarja zsugorítani a melleit. Ezek a jellemzők az egyes esettől függően kedveznek vagy hátrányos helyzetbe hozzák a különböző technikák megközelítését.
Amikor arra kerül sor a műtéti technika megválasztása a mellmennyiség csökkentése érdekében két fő szempontot kell figyelembe venni:
- metszés/kivágási minta/minta arra használják, hogy az orvos hozzáférhessen az emlő parenchymához (puha, szivacsos, gazdagon vaszkularizált szövet), amelyet el kell távolítani; a bemetszés típusa így leírja és a bemetszés helye és hossza, valamint a végső heg
- szövet/kocsány modellezése a kivágás befejezése után megmaradt (az artériát, vénát, ideget tartalmazó keskeny rész, amely támaszként szolgál vagy szerveket köt össze); a választott kocsánynak rendelkeznie kell ér- és idegtartalékok, és választása rendkívül fontos a számára végleges forma a mell
Sebészeti technikák a mell csökkentésére
A mell térfogatától függően, és mell csökkentése (mell csökkentése) úgy hajtható végre, hogy az areolát ép szövetszöveten tartják (elkerülve az arolo-mellbimbó komplex érzékenységének elvesztését), vagy annak megőrzése nélkül (leválás és átültetés szabad graftként, nagyon nagy mellek esetén). A mirigyek és szövetek eltávolítását a a mell alsó része.
Az areola mozgatásának technikája egy felső, mediális, alsó pedikulumon maradandó hegeket hagy maga után, az areola körül és a submammary barázdában, de idővel kissé elhalványul. Kis és közepes térfogatú reszekciót igénylő mellek esetében kisebb heget hagyó technika alkalmazható (függőleges vagy L alakú bemetszés).
A "hagyományos" emlőcsökkentési technika
Általános információ
- nagyon módszer hatékonyság emlőcsökkentés - különösen azoknál a nőknél, akiknél több a mirigyszövet, mint a zsír (mint a nagyon vékony nőknél, a rendkívül sűrű mellszövetűeknél és a menopauzába ért nőknél)
- a mell csökkentésére alkalmazott leggyakoribb technika
- a technika rendkívül sokat mutat előnyök a nagyon nagy melltérfogatú nők számára, mert nagyobb mennyiségű mellszövet és bőr kivágását teszi lehetővé
- Ez a leginvazívabb mell csökkentési technikák között
- a bemetszések egy horgony, egy fordított T mintáját követik, amely körülveszi az areolát
- a bemetszések periareolárisan vannak elrendezve, lefelé nyúlnak a méh alatti horonyba és követik a mell természetes hajtásának görbéjét
- a vízszintes heg méretét csökkentjük, hogy elkerüljük a megvastagodást és a bőrredőket
A felesleges szövet eltávolításra kerül, és az areolo-mellbimbókomplexum felül helyezkedik el (teljes leválásával és szabad graftként történő átvitelével a mell felső pólusára).
Előnyök
- a felesleges szövetek megszüntetése függőlegesen és vízszintesen is elvégezhető - hatékony nagyon nagy mellű nőknél;
- nagyobb szöveti kivágást tesz lehetővé, mint a mell csökkentésének más műtéti módszereinél, ezáltal maximalizálva a végeredményt;
- a bőrszövet reszekciójának lehetősége simább, természetes megjelenést kínál a mellnek, a beavatkozást követő első hónaptól kezdve (összehasonlítva a függőleges metszéstechnikával, amely ideiglenesen egyenetlen és egyenetlen megjelenést kölcsönöz a mellnek - a bőr képtelen összehúzódni).
- kiterjedtebb hegek
- az arolo-mellbimbókomplexum teljes leválása miatt nagy az érzékenység és a szoptatási képesség elvesztésének kockázata
- esztétikai veszély áll fenn a mellek négyzetes megjelenésének (széles aljjal és lapos megjelenéssel) a magas ptosis fok és a nagy mennyiségű kivágott szövet miatt
Függőleges metszés mell csökkentési technika
Általános információ
- technikával is ismert rövid heg, természetesebb formát és kevesebb heget kínál, mint a mell csökkentésének hagyományos módszere
- különösen a klasszikus, hagyományos módszer alternatívája mérsékelt kivágást igénylő nők számára szövet (mérsékelt vagy nagy mell esetén)
- bár fennáll a kockázat, extra esélyt kínál azoknak a nőknek, akik mellnagyobbító műtét után is szoptatni akarnak (a képesség megtartása a beteg anatómiájához kapcsolódó számos tényezőtől függ)
- ezt a technikát nem jár a felesleges bőr kivágásával (ezt átvarrják és összehajtják a varrathoz), ezért a jó bőrszín és rugalmasság elengedhetetlen feltétel ennek a módszernek a megközelítésében.
- a metszés az areolától lefelé a szubmembrán barázdáig terjed, "nyalóka" mintájú
- a hegek minimálisak - periareolárisak és függőlegesek
A mellek térfogatát különösen a szövetek laterális és alsó reszekciója csökkenti, a felső pólust érintetlenül hagyva.
Zsírleszívás - a mell heg nélküli zsugorításának technikája
Általános információ
- zsírleszívás egy módszer, amelyet gyakran alkalmaznak redukciós mammoplasztikával kombinálva, különösen a mell átalakítása, csak nőknek hol a zsírszövet feleslege nagyobb, mint a mirigy
- ritkán használják a mell csökkentésének tényleges módszereként
- a legjobb eredmények elérése érdekében forduljon a nőkhöz mérsékelt mell, mint térfogat, cu kevés sűrű szövet, nagyon alacsony a ptosis és jó a bőr tónusa
- az egyik leginkább modern módszerek a mell zsírtartalmának csökkentésére
- lehetőséget nyújt a betegeknek fizikai megjelenésük és egészségük javítására minimális, ideiglenes hegekkel
- főleg arra szokott eltávolítja a felesleges zsírt a mellektől, nem pedig a térfogatuk csökkentésének módszereként.
Előnyök
- minimális hegképződés
- csak a zsírszövetet érinti, elhagyva ép mirigy- és kötőszövet
- nem igényli a bőr reszekcióját; a bőr természetes összehúzódásán és rugalmasságán alapul
- kiküszöböli az érzékenység és a szoptatási képesség elvesztésének kockázatát (nincsenek a bimbóudvar és a mellbimbó áthelyezése)
- a mellek megjelenése sokkal több természetes, val vel jó hosszú távú eredmények
- az üzemidő csökken, csakúgy, mint a helyreállítási idő
- a kockázatok és az esetleges szövődmények minimálisak
- az eredmények nem olyan látványosak, mint a többi technikánál
- csak a mell térfogatát érinti, az alakját nem, (nem javítja az alakját)
- Más technikákkal ellentétben, amelyek emelő hatást is kínálnak (a felesleges bőr reszekciója és a mellbimbó felemelkedése miatt), a zsírleszívás csak minimális emelő hatás, csak akkor, ha a bőr széles rugalmassággal rendelkezik.
A zsírleszívást általában kiegészítő módszerként alkalmazzák a sűrű szövetek kivágására a férfiak gynecomastia kezelésében (az emlőmirigyek túlzott fejlődése).
Mellkisebbítési technika vízszintes metszéssel
A bemetszések helye
periareoláris és vízszintes bemetszés a szubmembrán barázda mentén
ez a technika megköveteli a hagyományos módszerhez hasonló pedikula-szelekciós technika alkalmazását függőleges bemetszés nélkül
Előnyök - látható hegek hiánya a központi szinten és a periareolaris területen.
hátrányai - a mell "négyzetes" aspektusának esztétikai kockázata.
Ingyenes oltás technika
Az areolo-mellbimbó komplex szabad beoltásának technikája
Ezt a technikát különösen azoknál a betegeknél alkalmazzák, akiknél magas az iszkémia kockázata (artériás görcs vagy az ér elzáródása miatt a szövet vagy szerv véráramának megzavarása). Ideális jelölt a cukorbetegségben szenvedő, dohányzó vagy masszív szöveti reszekcióra szoruló nő.
Ebben az eljárásban az areolo-mellbimbó komplex teljesen leválasztva és áthelyezve a szabad graft emelt helyzetbe helyezésével. Ebben az esetben a mellbimbó elveszíti érzékenységét, és a tejcsatornák megszakadnak.
Periareolaris mammoreduction technika
Periareolar redukciós mammoplasztika kevésbé kiterjedt kedvezmények esetén alkalmazzák. A heg az emlős areola körül helyezkedik el, és az első hónapokban megvastagodhat.
A mellcsökkentő műtét eredményei
Redukciós mammopastia a nagy, puha, laza melleket a mellkas méretéhez igazított, emelt és láthatóan feszesebbé alakítja. Konkrét eredményeket kapunk, ha beavatkozunk az areolába és a mellbimbóba.
Típusú műtéti technika a mell átalakításához befolyásolja a mammoreduction eredményeit. Míg a hagyományos technika laposabb megjelenést kölcsönöz a mellnek, alul kiszélesedett, a függőleges bemetszést alkalmazó technikával kapott alakok sokkal harmonikusabbak és természetesebbek. A technika megközelítése után jelentkező egyenetlenségek azonban az első posztoperatív hónapokban megszűnnek.
Ha azt szeretné, hogy a sima és egyenletes megjelenés Rövidebb idő alatt kapott vertikális metszési technikát alkalmazhat. A minimálisan invazív emlőcsökkentési technika nem nyújt ilyen látványos eredményt, de nem hagy látható jeleket a mellen.
Az alkalmazott technikától függetlenül a túl nagy és laza mell problémája lehet ismétlődés, súlygyarapodás, terhesség vagy hormonpótló kezelés hátterében.
Redukciós mammoplasztika és emlőrák
Mielőtt rájön redukciós mammoplasztika, kötelező elvégezni a emlő ultrahang (mammográfia), különösen a 35 év feletti nők esetében a lehetséges rákos csomók felismerése érdekében.
Az idő múlásával végzett vizsgálatok arra a következtetésre jutottak, hogy az emlőcsökkentő műtéten átesett nőknél a sokkal alacsonyabb a mellrák kockázata, azokhoz képest, akiknél nem volt ilyen beavatkozás, a mirigyszövet térfogatának csökkenése miatt, amely rosszindulatú transzformáció kockázatát hordozza magában.
Szoptatás és redukciós mammoplasztika
A kockázat mértéke a szoptatási képesség elvesztése a mell csökkentésére alkalmazott technikától függően változik.
A mell csökkentésének hagyományos módszere ennek a képességnek a elvesztése a legnagyobb, és ez a mellbimbó áthelyezésének köszönhető (a tejcsatornák megszakadnak a beavatkozás során).
A technika emlő csökkentése függőleges metszéssel de növeli annak esélyét, hogy a galaktofor csatornákat érintetlenül tartsák, mert a mellbimbót tartó pedikulum továbbra is kapcsolódik hozzájuk.
Az ilyen kockázatok teljesen elkerülhetők, ha a mell túlnyomóan zsíros állagú, és a sebész a zsírleszívást alkalmazza egyetlen módszerként a mell mennyiségének csökkentésére.
A mellimplantátum különféle jellemzőkkel rendelkező, kohéziós szilikon gél vagy sóoldat tartalmú protézis.
A mellprotézisek azok a mesterséges formák, amelyek utánozzák a természetes melleket. Leggyakrabban ezek a változatok.
A mellimplantátumok új lehetőségeket kínálnak azoknak a nőknek, akik plasztikai műtéten keresztül szeretnék a mellnagyobbítást. Implantátum.
A mellfájdalom (mastodynia) gyakori, a nők 70% -át érinti valamilyen életszakaszban. A mastodynia befolyásolja .
A galactorrhoea a tej kiválasztásával nyilvánul meg a mellbimbón keresztül, a szoptatás pillanatain kívül. .
A tőgygyulladás a mellszövet fertőzése, amely a mell fájdalmán, duzzanatán és vörösségén keresztül nyilvánul meg. Vízi tőgygyulladás.