Mellmegőrző műveletek
A korábbiaktól eltérően az új ismereteknek és eljárásoknak köszönhetően a mell gyakran megműthető, miközben megőrzi a mellet.
Az emlőrák esetén általában műtétre van szükség. A műtött emlő egy részét több mint 70% -kal lehet megkímélni. Ebben az esetben az orvosok a mell "konzerváló terápiájáról" vagy "részleges reszekciójáról" beszélnek. A daganat méretétől és helyétől, a mell méretétől és alakjától, valamint a nő kívánságaitól függően általában több műtéti eljárás áll rendelkezésre.
A legfontosabb prioritás a rák lehető legnagyobb mértékű gyógyítása. De ez függ a műtét utáni megjelenéstől is. Ezért a sebészek elsajátították a plasztikai sebészet módszereit.
Mellmegőrző műveletek
Ezeknek az eljárásoknak a sikere ugyanolyan jó, mint a teljes melleltávolításé. Ennek a műveletnek a során eltávolítják a daganatot és a hónalj nyirokcsomóit, ami egy második bemetszést igényel a hónalj területén. A műtét során vagy a mell daganatos negyedét ("kvadráns reszekció"), az érintett szegmenst ("szegmens reszekció") vagy csak magát a daganatot ("tumorectomia") távolítják el.
A mellmegőrző műtét után különösen fontos a sugárkezelés nyomon követése. A sugárterápia célja a rákos sejtek megsemmisítése, amelyek a korábbi tumorágy területén maradtak, vagy a már leülepedett, de még fel nem ismert sejtek.
A mellmegőrző műtét feltétel nélküli követelményei:
- A daganat nem érintette a bőrt és a mellkasfalat sem.
- Nem haladja meg egy bizonyos méretet.
- A tumor teljes eltávolítása egészséges szövetben feltétlenül szükséges.
Az úgynevezett őrszem nyirokcsomó feltárása lépés a még szelídebb művelet felé.
Radikális mellműtét
Sajnos a műtét nem mindig képes megőrizni az emlőt. Ennek oka lehet a különböző daganatjellemzők, de a daganat mérete is. Ha az egész mellet el kell távolítani, az orvos "radikális emlőműtétnek" nevezi.
Általában a sebész eltávolítja az egész emlőt zsírral és kötőszövettel, valamint a mellbimbót, a mell bőrének egy részét és a hónalj nyirokcsomóit (módosított mastectomia).
Csak a nagy mellizmot borító kötőszöveti felületes réteg válik le a mellkasfalról. A mellkasi izmokat csak akkor távolítják el, amikor a daganat érinti őket.
Ha a daganat éppen a bőr alatt van, akkor a bőrt ezen a ponton el kell távolítani. Az emlőmirigy eltávolítását kötő- és zsírszövetekkel a bőr alatt (szubkután) ritkán gyakorolják, mert megnő a betegség helyi megismétlődésének kockázata.
A műtét után
Amit észlelhet a műtét után, különösen a kiterjedt mellműtét után.
Sebészeti seb és heg
A műtét során a mell bőre alá helyezett szívócsövek megakadályozzák a sebbe történő vérzést vagy a szöveti folyadék felhalmozódását. A varratokat a műtét után nyolc-tíz nappal eltávolítják, és a seb három-négy hét múlva meggyógyult.
A heg a hónaljig nyúlik, az átmenetnél egy kis zsírpárna képződhet, de ezt nem szabad összekeverni a daganatos szövetekkel.
fizikoterápia
Kezdetben a mellkas szorító érzése jelentkezhet a műtét után, mert el kellett távolítani a mellkasát borító bőr egy részét. A váll mozgása az operált oldalon is némileg korlátozott. Annak érdekében, hogy eleve ne kerüljön ilyen messzire, vagy a lehető leggyorsabban helyreállítsa a mobilitást, általában a műtét utáni első napon könnyű gyógytorna gyakorlatokkal kezdheti.
Az érzelmi zavarok visszahúzódnak
Ezenkívül érzékszervi zavarok lehetnek a seb területén és a kezelt oldalon a felkar területén a bőridegek károsodása miatt. Ezek az érzékszervi rendellenességek általában hetek vagy hónapok alatt teljesen visszafejlődnek.