Mellműtét - orvostudományi szempontok

Alig más témáról esik szó olyan gyakran a médiában, mint a női mellről. A termékenység szimbóluma és a szexualitás jele - de főleg egyes nők számára gyakran túl kicsi vagy túl nagy. Ma egy olyan témának szenteljük magunkat, amely a plasztikai sebészet területére esik: a mell csökkentése vagy a megnagyobbodás. 10 kérdés és 10 válasz.

1. Hogyan épül fel és hogyan jön létre a női mell?
Eleinte mindannyian egyformák vagyunk: a terhesség 4. hete körül a test mindkét oldalán úgynevezett tejcsíkok jelennek meg mindkét nemnél. Itt világossá válik az emberek fejlődése és az állatokhoz való közelségük. A tejcsíkból tejbár lesz, ez egy úgynevezett tejdomb. Ebből kialakulnak bizonyos mirigyszerkezetek, amelyek a nőstény, de a hím mell alapját is alkotják. A nemi hormonok hatására a női mell pubertáskor gyorsan növekszik. Itt a kötőszövet és az alátámasztó szövet útmutatást nyújt a tényleges emlőmirigy fejlődéséhez. Különböző zsírsejteket tárolnak a kötőszövetben. Ez a két szerkezet határozza meg a mell alakját és megjelenését.

2. Miért túl nagy vagy kicsi a női mell?
A makromasztia az orvosok által használt kifejezés, amely leírja a női mell méretének az életkornak megfelelő növekedését. A változások nagy százaléka a pubertás eléréséig, a pubertás vagy a terhesség alatt bármikor ritkábban fordul elő. Az ilyen mell lelógó, megnagyobbodott bimbóudvara és letelt mellbimbója. Az ilyen változás a mirigyszövet rendellenes növekedésén és tágulásán, valamint a burkoló szövet növekedésén alapul; A zsír és a kötőszövet szintén rendellenesen megnő. Az egyoldalú emlő hipertrófiának nevezett változás szintén csak egy mellet érinthet. A túl kicsi emlő fejletlen, ellentétben az elmondottakkal. Feltételezzük, hogy nincs elegendő mellszövet vagy a megfelelő nemi hormon receptorok. Különösen a fiatal nők szenvednek az úgynevezett hipo- vagy mikromasztia miatt.

4. Excursus: emlőrák. Mi ez?
Itt röviden el kell hagyni a tényleges tématerületet, és figyelmet kell fordítani arra a betegségre, amely leggyakrabban a mell rekonstrukcióját igényli: emlőrák vagy rosszindulatú mellrák. Ez a nőknél a leggyakoribb rosszindulatú daganat (a nők összes daganatos betegségének 18% -a). Évente 1 millió lakosra körülbelül 700 nő betegszik meg. Az orvosok fő változatként megkülönböztetik a ductalis és a lobularis karcinómát. Az emlőrák főleg tapintható, meglehetősen durva, alig mozgatható csomóként figyelhető meg. Mivel a nő maga ismeri legjobban a mellét, egy ilyen csomót gyakran ő fedez fel. Egy másik gyakori diagnosztikai lehetőség a mammográfia vagy az emlő röntgenfelvétele. A rák terjedésétől függően a terápia különböző formái jöhetnek szóba: sugárzás, kemoterápia vagy műtét. Manapság ez utóbbit lényegében mellmegóvó módon hajtják végre. Ennek ellenére szükség lehet a mell részleges rekonstrukciójára.

6. Milyen implantátumokat használnak?
Megkülönböztetik az anatómiai és a kerek implantátumokat az alakjuk szerint. Mindkét változat használható a mellizom felett vagy alatt. Ha egy implantátumot helyezünk az izom alá, annak alakját jobban elrejti a fedõ szövet. Ha azonban a mellizom elmozdul, az implantátum látható mozgása is megtörténik. Alakjukból adódóan az anatómiai talpbetétek fokozott forgásveszélyt jelentenek. Megtörténhet, hogy kívülről nem kívánt sziluett jelenik meg. A beültetett anyag a legtöbb esetben szilikonból áll. Változatok, például hidrogél vagy már elavult szójaolaj is lehetségesek. Általában a felhasznált anyagnak inertnek kell lennie, vagyis nem reagál a környező szövetekkel, így károsodás esetén nincsenek súlyos következmények. Egyes anyagok anatómiailag kedvezőbb formában is léteznek, mint mások; A szilikon betétek például úgynevezett csepp alakúak. A hidrogél különösen előnyös az úgynevezett kapszulakontraktúra megelőzésében.

7. Hogyan csökken a mell?
A mell csökkentése általában lehetőség, ha panaszok vannak a hátra, a vállra vagy a nyakra. Az úgynevezett redukciós műanyag csökkentheti a természetes mell súlyát és méretét; ismét aktívabb életmód válik lehetővé. Egy ilyen peremhatás egyik előnye: a mell esztétikája javul egyidejű meghúzással. Technikailag a mell csökkentésével először a mellbimbót körbevágják, és a vágást a mellkas alatti ráncig folytatják. A felesleges zsírszövet most is eltávolítható. Ha sok anyagot eltávolítanak, szükséges lehet a mellbimbó leválasztása az alapjáról és egy új helyre történő rögzítés. A végeredmény egy fordított T alakú vagy függőleges heg.

8. Milyen általános kockázatokkal jár az ilyen mellműtét?
Az emlőműtétek kis műveletek. Ha ezeket nem megfelelően hajtják végre, akkor az orvosi kockázatok mellett esztétikailag nem kielégítő eredmények is felmerülhetnek. Ezért különösen fontos, hogy ne elsősorban az árra figyeljünk. A manapság megfigyelhető tendencia, hogy költség okokból külföldön végeznek műtéti beavatkozásokat, ennek alapján megkérdőjelezhető. Orvosi szempontból bármilyen bőrsérülés fertőzés vagy vérzés veszélyét hordozza magában. Ha szükséges erek megszakadnak, a műtét után keringési rendellenességek léphetnek fel. Ez különösen igaz a dohányzókra. Az ilyen esemény végső következménye lehet a szövetek elvesztése. A mell idegellátásának károsodása is lehetséges. Helyi zsibbadás következhet be.

Az implantációs műveletek során lehetőség van egy helyi szöveti reakcióra a kapszula kialakulása, azaz például a szilikon párna körüli kötőszövet megkeményedése szempontjából. Ha az implantátum megsérül, a környező szövet idegen test reakcióval reagálhat.

9. Van-e ilyen művelet egészségbiztosítás?
A mellnagyobbítás gyakran az úgynevezett esztétikai műtétbe tartozik. Ez azt jelenti, hogy a műtétnek nincs tényleges orvosi indikációja. Kivételt kell keresni súlyos pszichés stressz vagy veleszületett rendellenességek esetén. Az utóbbi esetekben a költségeket általában a törvényes biztosítási szolgáltatók fedezhetik, az előbbiben nem. A mell csökkentését általában akkor fizetik, ha a műtét mellenként körülbelül 400 g súlyt képes eltávolítani. A rák miatt történő mellkivonás esetén a mellnagyobbítás vagy rekonstrukció természetesen törvényi egészségbiztosító társaság keretében is lehetséges. Mivel azonban számos egyedi előírást be kell tartani, ha érdekli az emlőműtét, a legjobb, ha egyéni tanácsot kér egy orvostól, akiben megbízik, vagy az Ön egészségbiztosítójától.

10. Hová fordulhatok, ha további kérdéseim vannak?
A legjobb, ha szakképzett orvoshoz fordul. A plasztikai sebészet nagy műtéti társaságai, a Németországi Esztétikai Sebészeti Társaság, a Német Plasztikai és Rekonstruktív Sebészeti Társaság vagy a Német Esztétikai Plasztikai Sebészek Szövetsége segít megtalálni.

Tel: 06196 6524923
Fax: 06196 6524925
E-mail: [email protected]
Internet: www.gacd.de

Német Plasztikai és Rekonstruktív Sebészeti Társaság e.V.
Diakoniekrankenhaus Rotenburg (Wümme) gGmbH
Elise-Averdieck-Str. 17-én
27356 Rotenburg (Wümme)

Tel .: 04261 77 2126, 2127
Fax: 04261 77 2128
E-mail: [email protected]
Internet: www.dgpw.de

Német Esztétikai Plasztikai Orvosok Egyesülete
Iroda: Luisenstrasse 58/59
10623 Berlin
Telefon: 030 28 00 44 30
Fax: 049 30-28 00 44 39