Mellrák és szoptatás - Szoptatási lexikon

• itthon
• Keressen szoptatási tanácsokat
• Termékismertető a szoptatáshoz
  • Beszerzési lista szoptatáshoz
  • Könyvajánlatok
  • Vásárolja meg a megfelelő ápolópárnákat
  • Melyik ápolópárnának van értelme?
  • Hevederekkel elősegíteni a tejtermelést
  • Gyógyszerek a fájó mellbimbók ellen
  • Válassza ki a mellszívókat a Kódexnek megfelelően
  • Anyatej tároló tartály - Kódnak megfelelő
  • Hőmérséklet tömöríti a mellkas
  • A WHO kódexe: Rövid összefoglaló
• Információ szakembereknek
  • Oktatás és képzés a szoptatás népszerűsítésében
  • Directory a támogatási ajánlatokhoz
  • Laktation & Szoptatás szakfolyóirat
  • Szerkesztői együttműködés az ápolási lexikonban
  • Protokollsablonok speciális állóképekhez

• Készüljön fel a szoptatásra
  • Hol kaphatok támogatást?
    • WHO/UNICEF BABAbarát kezdeményezés
    • Szoptatási tanácsok a szülésznőktől
    • Mit kínálnak az IBCLC szoptatási és szoptatási tanácsadók?
    • Bemutatkozik a La Leche Liga Deutschland e.V.
    • A független szoptató csoportok (AFS) munkacsoportjának ajánlatai
    • Szoptató kísérő (DAIS) - szoptatási szakemberek
• A szoptatás akadályai
  • Szoptatás promóció Németországban: még javításra szorul! A WBTi eredményei
  • Miért nem működik gyakran a szoptatás?
  • Ki tud (nem) szoptatni
• A szoptatás kezdete
  • Első szoptatás a szülés után
  • Szoptatás császármetszés után
  • Szoptatási pozíciók
  • A baba létrehozása
  • Tejképződés az első napokban
  • Újszülött székletürítése
  • A szoptatás megfelelő kezelése
  • A bőrrel való érintkezés fontossága
  • Szoptatási nehézségek a kora reggeli ágyban
• Szoptatás és alvás
  • "Alszik" - paradigmaváltás
  • A mellkason való elalvás: szokás vagy alapvető szükséglet?
  • Új ABM protokoll: Az ágymegosztás elősegíti a szoptatást, és biztonságos módon gyakorolható
  • Az éjszakai szoptatás előnyei
  • A csecsemők jobban alszanak egyedül? Kétségek az új amerikai tanulmány kapcsán
• Mindennapi élet a szoptatott babával
  • Nincs szükség teára - az anyatej elegendő folyadékot biztosít
  • Szoptatás a munkahelyen
  • Szoptatás az új anyasági védelmi törvényben
  • Az anyatej kifejezése és tárolása
  • Az anyatej etetése továbbra is csak egy második választás
  • Mi az első tej és a hátsó tej?
  • Szexualitás, fogamzásgátlás és gyermekvágy a szoptatás alatt
  • A hormonális fogamzásgátlók gátolhatják a tejtermelést
  • A növekedési rohamok csak mítosz?
  • Gyakoroljon szoptatás közben
  • Különböző méretű mellek
• Anya és gyermek egészsége
  • Miért érdemes a szoptatás
  • A szoptatás csökkenti a betegségek és a halálozás előfordulását az anyák körében
  • Az ápoló anya étrendje
  • Szoptatás és fogszuvasodás
    • Szoptatás és tejfog fogszuvasodás: levél fogorvoshoz
  • Luxus ételek szoptatás alatt
  • Étrend-kiegészítők szoptatás alatt: többnyire felesleges és túladagolt
  • A jódtabletták szedése szintén fontos szoptatáskor
  • A szoptatás hatékony fájdalomcsillapításként oltásokkal és vérvételsel
  • A szoptatás elvezeti az anyát?
  • Úgy tűnik, hogy a szoptatás késlelteti a menopauzát
  • A vashiányos vérszegénység kockázata 6 hónap után
• Gyakori szoptatási problémák
  • Fájdalmas szoptatás
  • Fájó mellbimbók
  • Az emlőmirigy kezdeti duzzanata és a tej fájdalmas behatolása
  • Baba nyugtalan szoptatás közben
  • A mell elutasítása a csecsemő részéről (mell elutasítása)
  • Fehér hólyagok a mellbimbón
  • Tej torlódás
  • Mellgyulladás (tőgygyulladás)
  • Melltályog
    • A melltályog gyógyítható: Interjú
  • Nincs elég tej
  • Túl sok tej
  • Vérzés a mellkasból
  • Rigófertőzés
  • A nyelvszalag túl rövid
  • Harapás szoptatás közben
• Különleges csendes helyzetek
  • A tej mennyiségének növelése: Hogyan lehet több tejet készíteni
  • Táplálja az anyatejet vagy a baba tejet szoptatással
  • Kezdje lépésről lépésre a mell táplálkozási készletével
  • Szoptatás lapos, fordított és fordított mellbimbók számára
  • Koraszülöttek: szoptatás és szoptatás
  • Szoptatás mellnagyobbítás és redukció után
  • Álmos csecsemő ébresztése szoptatásra
  • Szokja meg a babát a palacktól a mellig
  • Bimbóvédők - korlátozott használatú segédeszköz
  • A szoptatás második kezdete (reláció)
  • A relakció gyakran lehetséges: Interjú szakértőkkel
  • Amikor a tejkiadási reflex blokkolva van
  • Szoptatás áttört mellbimbókkal vagy tetoválásokkal
  • Szabályozási rendellenességek
  • Protokollsablonok speciális állóképekhez
• Szoptatás betegséggel
  • Koronavírus és szoptatás - mit kell tenni?
  • Fogászati ​​kezelések a szoptatás alatt
  • Szoptatás az anya fertőző betegségeivel
  • Gyógyszerek és szoptatás
  • Laktóz intolerancia csecsemőknél
  • Szoptatás és sárgaság (sárgaság)
  • Mellrák és szoptatás
• Kiegészítő etetés és elválasztás
  • WHO ajánlásai
  • Az elválasztási folyamat
  • Választás - hogyan figyelhetem gondosan a gyermekemet?
  • Éjszakai elválasztás: Gyengéd megközelítés
• Szoptatás hosszabb
  • A hosszabb szoptatás előnyei - argumentációs segítség
  • A hosszú távú szoptatás meghatározása és gyakorisága
  • Az anyák motivációi
  • Kik ezek a "hosszú ideig szoptató" anyák? Iskolai végzettség, szülői stílus stb.
  • Hosszú szoptatás és önálló fejlődés
  • A női mell - táplálék, vigasztalás vagy öröm tárgya?

Mellrák és szoptatás

Amikor az emlőrákon túlélt fiatal nőknek gyermekeik vannak, felmerül a kérdés, hogy tudnak-e szoptatni. Bizonyos esetekben az emlőrákot terhesség alatt vagy szoptatás alatt diagnosztizálják. Az anya és gyermeke túlélése kiemelt fontosságú ezekben a helyzetekben - az is fontos lehet, hogy az érintett nők képesek legyenek a betegség ellenére a lehető legnagyobb mértékben szoptatni, hogy élvezhessék a csecsemőt és őt. értékes anyatej biztosításához.

Ebben a helyzetben felmerül a kérdés, hogy az emlőrák, a diagnózis és a terápia összeegyeztethető-e a szoptatással, és ha igen, milyen körülmények között. Ezekre a kérdésekre ad választ a Szoptató Orvostudományi Akadémia (ABM) legújabb, 2020 júniusában közzétett klinikai protokollja. Az eredeti dokumentum megtalálható az ABM honlapján és a Breastfeeding Medicine folyóiratban. A legfontosabb megállapításokat itt foglaljuk össze.

A nők, akik terhesség előtt túlélte a betegséget, gyakran ép emlővel szoptathat. Rendszerint kevés vagy egyáltalán nem termelődik tej a rák által érintett oldalon: A teljes mastectomia során a teljes mellszövet eltávolításra kerül. Még akkor is, ha a mellbimbót megőrizték, nem fog működni. Néha megmarad az emlőmirigy-szövet, amely terhesség alatt megnövekedhet. Jelentős tejtermelés azonban nem várható.

A mellkonserváló műtét és az azt követő sugárterápia után is jelentősen csökkent tejmennyiség feltételezhető az érintett oldalon. Az emlőrákos műtét nemcsak a mellszövetet távolítja el, hanem károsítja a tejdonor reflexhez szükséges idegeket is. A besugárzás károsítja a megmaradt emlőmirigyszövetet, így terhesség alatt nem következik be a szövet aktív, tejtermelő mirigyekké történő differenciálódása. A mellbimbó-areola komplex a sugárzás következtében megmerevedik, így az anyatej szivattyúval vagy kézzel történő kivonása nehezebb.

Az ép nők mellé történő szoptatás jelenthet megoldást az érintett nők számára. Alapvetően csak egy mellből lehet etetni a babát. Az intakt emlő tejtermelésének maximalizálása érdekében a szoptatás mellett a mell stimulálása közvetlenül a szülés után és az első néhány napban/hétben történhet, további kézi és/vagy pumpás tej beszerzésével.

Mivel a korábbi kemoterápia az ép emlő tejtermelését is károsíthatja, célszerű szorosan figyelemmel kísérni a csecsemő súlygyarapodását, és ha szükséges, donortejet vagy ipari póttejet etetni.

A tamoxifen és az aromatáz inhibitorok, amelyeket néhány nő adjuváns hormonterápiaként alkalmaz 5-10 évig, ideiglenesen szünetelhet a terhesség után, bizonyos körülmények között az onkológussal konzultálva, hogy lehetővé tegye a szoptatást.

Különböző kezelési rendek léteznek nőknél, akiknél terhesség alatt emlőrákot diagnosztizáltak. Néha mastectomiát vagy mellmegőrző műtétet végeznek terhesség alatt, amelyet sugárterápia követ. Ezekben az esetekben lehetőség van ép mellű szoptatásra.

Néha az onkológiai emlőműtétet a szülés utánra halasztják. Erre általában a szülés után legalább két héttel kerül sor. A születés és a műtét közötti időszakban a nő mindkét mellen szoptathat, beleértve az érintettet is. Mivel nincs bizonyíték arra, hogy a rák által kolonizált emlő anyateje káros lenne a babára. Az onkológiai mellműtét előtt nem szükséges abbahagyni az érintett emlő szoptatását.

Ha a nő úgy dönt, hogy abbahagyja a szoptatást vagy leállítja a tejtermelését, akkor a tejtermelés fokozatos csökkentése ajánlott. Ha a mellürítés hirtelen leáll, mellgyulladás (tőgygyulladás) alakulhat ki. Ezt különösen mellrák esetén és különösen kemoterápia során kerülni kell. A gyógyszerek, például a kabergolin hatóanyaggal, segíthetnek a tejtermelés leállításában.

Nál nél Nők, akik mellrákban szenvednek szoptatás közben fedezik fel, a diagnosztika elválasztás nélkül elvégezhető. A mammográfia, az ultrahang és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) biztonságosan elvégezhető szoptatás alatt. A mell szoptatása vagy a mell kiürítése pumpával/kézzel közvetlenül a vizsgálat előtt segít elkerülni a vizsgálati eredmények téves értelmezését. A pozitronemissziós tomográfia (PET) és a csontváz szcintigráfia elvégzéséhez rövid, 12, illetve legfeljebb 4 órás szoptatási szünetet igényelhet, amelynek során a tejet be lehet szerezni és beadni a csecsemőnek. Mivel a kapott anyatej csak kis mennyiségben kap radioaktív marker anyagot, míg az anya szervei rövid ideig radioaktívan sugározhatnak, ezért ebben az időben kerülni kell a csecsemő közvetlen közelségét.

A rákterápiára ugyanazok az elvek vonatkoznak, mint azokra a nőkre, akiknél a terhesség alatt rákot diagnosztizáltak.

---