Mellrák okai, kockázati tényezők; Megelőzés idős korban Helios egészsége
Körülbelül minden nyolc nőnél előfordul emlőrák az élet egy pontján. Az, hogy milyen jól kezelhető, mindenekelőtt attól függ, hogy a daganatot korán felismerik-e és kezelik-e. Ha egy daganatot nagyon korán észlelnek, ezért kicsi, akkor a nyirokcsomókat ritkán érinti a daganat. Ezért a korai stádiumú gyógyulási arány kiváló.
Mik az emlőrák okai?
Az emlőrák pontos okai nem ismertek. A kutatások azonban azt mutatják, hogy az emlőrák kialakulásakor gyakran különböző tényezők állnak össze.
A kockázati tényezők az életkor és az örökletes rákra való hajlam mellett olyan életmódbeli tényezőket is tartalmaznak, mint az étrend és a testmozgási szokások.
Kockázati tényezők, amelyeket nem lehet egy pillanat alatt befolyásolni:
- idősebb kor
- hormonális tényezők (korai első menstruáció, késői menopauza)
- genetikai hajlam
- nagy mellsűrűség
- a gyermekkori és serdülőkori nyirokmirigyrák korábbi sugárterápiája
Felfújható kockázati tényezők egy pillanat alatt:
- Rendszeres alkoholfogyasztás (több mint 10 gramm alkohol naponta, ami megfelel egy 125 ml pohár bornak, kb. 10% alkohollal)
- hosszú távú cigarettafogyasztás
- Mozgásszegény életmód
- Túlsúly (az összes rák 20-30% -ának kedvez a túlsúly)
- hormonális tényezők (fogamzásgátló tabletták vagy hormonpótló terápia a kockázat kismértékű növekedéséhez vezetnek)
Szeretne időpontot egyeztetni egy vizsgára? Csapatunk az Ön rendelkezésére áll.
0800 633 4946
Növekvő életkor
A növekvő életkor a genetikai hajlam mellett alkalmazható as legnagyobb kockázati tényező mellrák kialakulásához: Az érintett nők több mint 50 százaléka 60 évnél idősebb. A a megjelenés átlagos életkora összege 64 éves nők és azért Férfiak 72 évesek.
Hormonális okok
Úgy gondolják, hogy a fő női hormon, az ösztrogén az egyik tényező, amely befolyásolja az emlőrák kockázatát. Emiatt azoknál a nőknél, akik nagyon fiatalok voltak, amikor első menstruációjuk volt, vagy későn léptek be a menopauzába, nagyobb az emlőrák kockázata.
További hormonális tényezők a fogamzásgátló tabletták vagy a hormonpótló terápia. A fogamzásgátló tabletta kissé megnöveli az emlőrák kockázatát, ha hosszú ideig, 10-15 évig szedi, miközben a petefészekrák kockázata csökken. A hormonpótló terápia a menopauza szokásos idején túl, például 60 vagy 65 éves korig növeli az emlőrák kialakulásának kockázatát .
A betegség kockázata megnő azoknál a nőknél, akik első gyermekük születésekor 35 évnél idősebbek voltak. Újra nő azoknál a nőknél, akiknek még nem volt gyermekük. Ezzel szemben a nőknél kisebb az esély a mellrák kialakulására, ha első gyermekük fiatalon született, vagy ha viszonylag korán léptek be a menopauzába.
Családi háttér
Ban ben Családok, amelyben már több nő (különösen a közeli rokonok, például az anya vagy a nővér) emlőrákban szenvednek fokozott betegség kockázata.
Különbséget kell tenni e családtörténet és a öröklött emlőrák, amely az esetek körülbelül öt-tíz százalékát érinti. Itt örökletes genetikai változások felelősek a betegségért: eltérések a struktúrában az ún "Mellrák-1-nem" (BRCA-1 gén) vagy "Mellrák-2-nem" (BRCA-2 gén) növeli az emlőrák kockázatát.
Öröklődő betegségveszély
Hogyan működik az emlőrák genetikai tesztje?
Mell sűrűsége
Mindegyik mell zsírszövetből és mirigyszövetből áll, különböző arányban. Minél nagyobb a mirigyszövet aránya, annál nagyobb az emlő sűrűsége.
Négy kategória létezik:
- 1. kategória (alacsony mellsűrűség, magas zsírszövet)
- 2. kategória (a zsírszövet nagy része, esetenként mirigyszövet)
- 3. kategória (több mirigyszövet, mint zsírszövet)
- 4. kategória (nagy mellsűrűség, szinte kizárólag mirigyszövet)
A menopauza következtében változik a zsír- és mirigyszövet aránya. Általános szabály, hogy a fiatalabb nőknél jelentősen több mirigyszövet van, így nagyobb a mellsűrűségük, mint az idősebb nőknél a menopauza után.
Ismeretes, hogy minél nagyobb az emlő sűrűsége, annál nagyobb az emlőrák kialakulásának kockázata. Ezért a sűrű mellszövetben szenvedő nőknek a korai felismerés érdekében további ultrahangvizsgálatot kell igénybe venniük.
| 1. kategória | 1000-ből 10 |
| 2. kategória | 18 az 1000-ből |
| 3. kategória | 1000-ből 27 |
| 4. kategória | 1000-ből 32 |
Forrás [1]/Az adatok egyéb releváns kockázati tényezők nélküli nőkre vonatkoznak.
Sugárterápia gyermekkorban és serdülőkorban
Gyermekkorban és serdülőkorban vált eggyé terápiás röntgen expozíció Például a Hodgkin-limfóma kezelésére növeli az emlőrák kockázatát .
A betegség pontos kockázata a sugárzás időtartamától és mennyiségétől függ, de az emlőrák korai stádiumban történő felismerése érdekében a korai felismerés szűrése 25 éves korban kezdődik. Azok a nők, akik terápiás sugárzást kaptak 20 éves koruk előtt, átlagosan 35 évesek, amikor először diagnosztizálják az emlőrákot.
Éljen egészségtelenül
Ami az alkoholfogyasztást illeti, a már rendszeresnél nagyobb rendszeres fogyasztás érvényes 10 gramm alkohol naponta elegendő a betegség kockázatának jelentős növeléséhez. Ez egy 125 ml-es pohár bornak felel meg, körülbelül 10% alkohollal.
Hosszan tartó dohányzók nagyobb az emlőrák kockázata, mint a nem dohányzóknál vagy a nőknél, akik csak rövid ideig dohányoztak. Van egy ún Dózis-válasz viszony.
Mint sok más rák esetében, fokozott testmozgás hiánya a betegség kockázata. Ezzel szemben a fizikai aktivitásnak van egy bizonyos megelőző hatása: a rendszeresen sportoló nőknél a mellrák kockázata 20–80 százalékkal csökken, a gyakorlat időtartamától és intenzitásától függően. A sport számos paramétert befolyásol, beleértve az ösztrogén és az inzulin szintjét.
Elhízás és metabolikus szindróma
Nők a metabolikus szindróma 1,5-szer nagyobb kockázattal jár, mellrák.
Így fogysz
Diéta kóros elhízás esetén
A metabolikus szindrómát általában a négy tényező egyidejű jelenléte jellemzi: magas vérnyomás, súlyos elhízás, károsodott lipid anyagcsere és megnövekedett vércukorszint.
Az emlőrák kialakulásának kockázata a cukorbetegség akárcsak Elhízottság (nagyon túlsúlyos) nőtt.
Környezeti tényezők
Úgy gondolják, hogy a környezeti toxinok (például gomba- és kártevőirtó szerek) szintén szerepet játszanak az emlőrák kialakulásában. Itt azonban a kutatás még nem fejlett annyira, hogy egyértelmű mérlegeléseket lehessen adni bizonyos mérgek veszélyességéről.
Az emlőrák végzetes?
Általánosságban elmondható, hogy minél korábban észlelik és kezelik az emlőrákot, annál nagyobb az esély a gyógyulásra. Az, hogy milyen jól kezelhető az emlőrák, nemcsak a korai diagnózistól, hanem más tényezőktől is függ:
- Melyik szövetben alakult ki a rák?
- Milyen gyorsan növekszik a daganat?
- Van-e a rákos sejteknek hormonmegkötő helye, és így reagálnak-e az ösztrogénre vagy a progeszteronra?
- A rákos sejtekben normális vagy megnövekedett a HER2 növekedési faktor receptor mennyisége?
- Vannak már más szervekben lánydaganatok (áttétek)?
A legkorszerűbb kezelési lehetőségeknek (műtét, kemoterápia, hormonterápia és sugárterápia) köszönhetően a gyógyulás esélye az elmúlt években jelentősen javult. Ennek ellenére a mellrák továbbra is olyan betegség, amely félelmet és bizonytalanságot okoz az érintettekben.
Vezető orvos elmagyarázza
Hogyan érezzük megfelelően a mellkasunkat
2016-ban, a „Rák a Németországban” [2] kétévenkénti jelentés legutóbbi jelentési évében 18 570 nő és 166 férfi halt meg mellrákban.
Mellrák férfiaknál
Az összes új emlőrákos esetek körülbelül egy százaléka a férfiakat érinti, ami évente körülbelül 700 embernek felel meg.
A férfi mell hasonló felépítésű, mint a női mell. Emlőmirigyekből és zsírszövetekből is áll. A pubertásig a mell fiúkban és lányokban egyaránt fejlett. Csak a megváltozott hormonszint révén kezdenek növekedni a tejcsatornák, a mirigy- és a zsírszövet a növekvő nőknél. Még akkor is, ha a hormonok miatt nem fejlődnek tovább, a tejcsatornák csatornái a férfiaknál is megtalálhatók. Körülbelül 80 százaléka, az összes hím emlőrákos betegség többsége a tejcsatorna sejtjeiből származik .
A női emlőrákhoz hasonlóan a férfiaknál az emlőrák kialakulása gyakran az ösztrogén hormonhoz kapcsolódik. Noha női hormonnak számít, a férfiak is előállítják. Mivel az ösztrogén főleg a zsírszövetben és a herékben termelődik, a túlsúly a férfiaknál az emlőrák kockázati tényezője. Ugyanakkor a májbetegség vagy a hormonok alkalmazása a nemi változásokhoz szintén növelheti a betegség kockázatát.
Mit jelent "az emlőrák fokozott kockázata"?
Annak tisztázása érdekében, hogy megnő-e az emlőrák egyéni kockázata, az orvosok az úgynevezett "relatív kockázatot" (RR) alkalmazzák. A fő kérdés az, hogy 100 nőből hánynál alakul ki emlőrák, ha van egy bizonyos kockázati tényezője - összehasonlítva a 100 nőre jutó, azonos rizikófaktor nélküli betegek számával [3].
Példa: 100 nőből, akiknek családi hajlamuk van az emlőrákra, körülbelül 30-nál alakul ki emlőrák. Másrészt 100-ból 10 család nélküli hajlamú nő kapja meg a betegséget, ami azt jelenti, hogy az első csoportban az emlőrák relatív kockázata háromszorosára nő (RR = 3). Örökletes emlőrákra hajlamos nőknél BRCA1 muációval ez a 100-ból 40 (RR = 4).
Vannak-e genetikai kockázati tényezők?
Az összes emlőrák körülbelül öt-tíz százaléka örökletes hajlamnak köszönhető. A leggyakoribbak az úgynevezett "emlőrák gének" mutációi: BRCA-1 és BRCA-2 (mellrák-1-nemek és mellrák-2-nemek). Ezeknek a betegeknek a petefészekrák (petefészekrák) kockázata is nagyobb. Ezek a betegek gyakran sokkal fiatalabb korban, néha 40 éves koruk előtt is megbetegednek.
Vannak más genetikai hajlamok (mutációk) is, amelyek emlőrákot okozhatnak, például PALB2, CHEK2 és még sok más. Ezek a mutációk szinte mindig alacsonyabb rizikót okoznak az emlőrákban, mint a BRCA1/2 mutációk.
Genetikai vizsgálat kritériumai
A genetikai teszt akkor hasznos, ha családonként
- legalább három nőnek van emlőrákja, kortól függetlenül
- legalább két nőnek emlőrákja van, egyikük 51 éves kora előtt
- legalább egy nő mellrákban és egy nő petefészekrákban szenved
- legalább két nőnek petefészekrákja van
- legalább egy nő mell- és petefészekrákban szenved
- legalább egy 35 éves vagy annál fiatalabb nő mellrákban szenved
- Legalább egy 50 éves vagy annál fiatalabb nőnek kétoldali emlőrákja van
- legalább egy férfinak mellrákja van, egy nőnek emlő- vagy petefészekrákja van
- Ezenkívül más rákok is szerepet játszhatnak, például prosztatarák, hasnyálmirigyrák vagy vastagbélrák
Szeretne időpontot egyeztetni konzultációra, ha családtagjaiban emlőrák van? Forróvonalunk örömmel segít Önnek.
0800 633 4946
Hány éves korban valószínű az emlőrák kialakulásának valószínűsége?
Az emlőrák kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. A megjelenés átlagos életkora 64 év. A nők a harmadik évtizedben vagy még korábban is ritkán kapják meg a betegséget: Az érintettek tíz százaléka 45 évnél fiatalabb, az érintettek egy százaléka 35 évnél fiatalabb. Az esetek többségében az emlőrákot csak 45 éves kor után diagnosztizálják .
Az Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézet (IQWiG) következő táblázata megmutatja, hogy bármelyik életkorban hány nőnél alakul ki mellrák az elkövetkező tíz évben, és hányan fognak meghalni [1]: