Mellrekonstrukció rák után melyik technikát válassza a santé magazin
A masztektómián átesett nők előbb-utóbb szembesülnek a mell rekonstrukciójának kérdésével. Melyek a különböző lehetőségek? Milyen előnyök és hátrányok miatt ?
Amikor emlőrákot jelentenek be, felmerül a rekonstrukció kérdése. Néhány nő az abláció után azonnali rekonstrukciót szeretne, de sugárterápia esetén nem ajánlott, ami növeli a szövődmények kockázatát.
Ezenkívül "nem feltétlenül jobban tapasztalt" - mondja Dr. Meunier, a lyoni Léon Bérard Központ plasztikai, rekonstruktív és esztétikai sebészeti szakembere. Mivel a nő mellével elalszik, és olyan „hangerővel” ébred, amely korábban nem a mell. A pszichológiai hatás továbbra is fontos. "Gyakran a sebészek azt tanácsolják, hogy várjon legalább három-hat hónapot.
A különböző emlőrekonstrukciós technikák
A rekonstruktív mellműtétnek számos technikája létezik. Mindkettőnek két és három szakaszra van szüksége: a mellgörbe rekonstrukciója, a másik emlő lehetséges szimmetrizálása, majd helyi érzéstelenítésben az areola és a mellbimbó rekonstrukciója.
Minden beavatkozás körülbelül három hónapos időközönként van elosztva. "A választás a mell méretétől, a sugárterápia által károsodott bőr minőségétől és mennyiségétől, a lehetséges ellenjavallatoktól, például a dohányzástól, valamint a beteg morfológiájától és kívánságaitól függ.", Magyarázza Dr. Cothier-Savey, szakember kozmetikai sebészetben a charentoni Bercy klinikán.
Mell rekonstrukció protézissel
Kinek ? Olyan nőkre vonatkozik, akiknek kicsi vagy közepes a melle, és bőrük kellően rugalmas. A protézist a mellizom alá helyezzük.
Előnyök: A műtét gyorsabb, a műtét utáni következmények egyszerűbbek (négy napos kórházi kezelés). Nem hoz létre további heget, mert a sebész ugyanazon a helyen reincidál.
Hátrányok: a protézis megrepedhet (szilikon) vagy leereszthet (szérum), hullámokat vagy ráncokat képezhet, vagy megkeményedhet, hogy olyan héjat alkosson, amely eltávolítását igényli. Ezenkívül mindkét mell nem öregszik ugyanolyan ütemben, és előfordulhat, hogy a protézist ki kell cserélni (tíz-tizenöt évente).
Latissimus dorsi mell rekonstrukció
Kinek ? Nem kielégítő mennyiségű vagy minőségű bőrű nők. A lapocka (bőr, erek, izom) hátulról a lapocka alá kerül, majd a mell helyén modellezik. Ha a mell nagy, protézist vagy zsírsejteket adunk hozzá.
Előnyök: a másik emlő szimmetrizálása nem mindig szükséges. Az eredmény idővel stabil, protézis hiányában természetes. Ezenkívül a bőr pusztulásának (nekrózis) kockázata nagyon alacsony.
Hátrányok: a hegek a háton és a mellen helyezkednek el. A posztoperatív hatások fájdalmasak, különösen hátul.
A kellemetlen érzés, alváskor vagy vezetéskor zavaró, több hétig tart. Valójában az érintett kar elveszíti bizonyos izomerőjét. Végül fennáll a hematoma és a lymphocele (a nyirok felhalmozódása) kockázata a hátulján.
A mell rekonstrukciója rectus abdominis által
Kinek ? Gyomorral rendelkező nőknek ajánlott, akiknek a mellkason nem elegendő a bőr mennyisége. A hasizom (rectus abdominis), a bőr és a hasi zsír átalakítja a mellet.
Fémlemezt helyeznek a has szintjére, hogy megszilárduljon a legyengült hasfal.