Meniere-kór Arcadia Kórházak és orvosi központok
- halláskárosodás (halláskárosodás) ingadozó;
- paroxizmális szédülés - gyakran erőszakos érzés;
- fülzúgás vagy zaj a fülben - a legtöbb esetben alacsony hangú;
- szenzációja aurikuláris teltség - nyomás, kényelmetlenség.
Autoimmun betegségek, például lupus és reumás ízületi gyulladás, pajzsmirigy patológiák és antithyroid antitestek jelenléte, allergia vagy bizonyos étrendi tényezők kiválthatják a Meniere-kórt.
A betegség bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban a 40–60 éves korosztályban kezdődik, nőknél gyakoribb.
Melyek a Meniere-kór tünetei?
A betegek általában szédülést mutatnak, amelyet változó pitvari nyomás és hallásvesztés előz meg, valamint alacsony tónusú fülzúgás lép fel. A betegek kevesebb mint 1/3-án van egyszerre minden tünet. Leggyakrabban a tünetek a szédülés, majd a többi komponens néhány hónap vagy akár év múlva jelentkezik.
szédülés szubjektív mozgásérzet parkolás közben. A forgó vagy vízszintes nystagmus (a szemgolyók gyors, ellenőrizetlen mozgása) mindig jelen van, a szédítő exacerbációk néhány perctől néhány óráig tarthatnak, és leggyakrabban hányinger és hányás kísérik. A diagnózis alátámasztásához legalább 20 perccel korábban két vertigo epizódnak kell lennie. A vertigóban szenvedő betegek csak 10% -ánál diagnosztizálják a Meniere-kórt.
A vertigo kiéleződése eséssel járhat, eszméletvesztés nélkül. Általában az akut epizód után a betegek néhány órától néhány napig fáradtak és émelygenek. Az exacerbációk gyakorisága változó. Ezek összefüggésben lehetnek táplálkozási tényezőkkel, a menstruációs ciklussal és a pszichoszociális stresszel. Az exacerbációk között a betegeknek egyáltalán nincsenek tüneteik. Sokan észlelik a hallás és az egyensúly működésének csökkenését minden élesítéskor.
A szédülés és a szédülés (mivel nem szinonimák) felmérése és kezelése nehéz orvosi tevékenység. Az egyensúlyhiány forrása az egyszerű patológiáktól, például dehidrációtól kezdve a súlyos patológiákig, például agydaganatokig terjedhet.
Halláskárosodás audiológiailag meg kell vizsgálni. A progresszió során legalább egyszer meg kell vizsgálni az érintett fül neuroszenzoros halláskárosodását. A halláskárosodás mértéke ingadozhat. Általában az alacsony frekvenciákat érinti.
fülzúgás nem lendülnek, és sziszegésként vagy alacsony hangú dübörgésként írják le őket. A hang lehet folyamatos vagy szakaszos, és általában megfelel az akut időszak halláskárosodásának.
Diagnózis, kezelés és prognózis
A betegség diagnosztizálásához ajánlott:
- laboratóriumi vizsgálatok - egyéb betegségek kizárására;
- képalkotó vizsgálatok;
- audiometria;
- elektrokleográfia.
A Dix-Hallpike helyzetpróbát használják a szédülés értékelésére.
Mivel megkülönböztető diagnózis hatalmas, multidiszciplináris megközelítésre van szükség, amelyet a szakterületek orvosai végeznek: fül-orr-gégészet, neurológia, kardiológia, endokrinológia, belgyógyászat, fizioterápia és gyógyulás.
Drog terápia irányulhat az akut patológia tüneteinek kezelésére vagy ezen exacerbációk megelőzésére. Ha a betegség másodlagos egy bizonyos patológiához képest, akkor a betegség kezelésének első vonala a fő betegség diagnosztizálása és kezelése. A vestibularis rehabilitációs terápia szintén javallt.
Első ajánlásként feltüntetik életmódváltás: a lehetséges kiváltó hatású anyagok - só, kávé és csokoládé - kerülése, a dohányzásról való leszokás. Diuretikumok, anti-vertigo és nyugtatók jelezhetők. Javasoljuk továbbá a hangos zajok elkerülését és a stresszcsökkentő technikák alkalmazását.
Sebészeti terápia a Meniere számára olyan esetekre van fenntartva, amikor a gyógyszer nem működött (a betegek 5-10% -a).
prognózis változó. Jellemzőek a remissziós időszakok, a tünetek súlyosbodásával. Néhány betegnek minimális a tünete, míg másoknak súlyos exacerbációi vannak. Ezek az epizódok évente egyszer vagy kétszer előfordulhatnak. Néha sokkal gyakrabban és folyamatosan ismételik.
Állítólag a Meniere-kór idővel elfogy. A spontán remisszió gyakorisága gyakori - 50% 2 év alatt, 70% felett pedig 8 év után. Ennek a spontán remissziónak azonban ára is van - sok betegnél halláskárosodás és vertigo fordul elő.
A Meniere-kór nem a halálozással, hanem az egyensúly elvesztése által okozott különböző eséssel járó traumák okozta morbiditással társul.
szövődmények A Meniere-kór termékei a következők lehetnek:
- esések okozta sérülések;
- szorongás - különösen a tünetek megjelenésével kapcsolatos;
- vertigo okozta balesetek és fogyatékosságok;
- halláskárosodás és progresszív egyensúlyvesztés
- állandó fülzúgás.
A betegség elleni küzdelemben fontos az étrend ellenőrzése és technikák elsajátítása az exacerbációk elkerülése érdekében. Ha új tünetek jelentkeznek, vagy a jelenlévők súlyosbodnak, nagyon fontos, hogy minél előbb forduljon fül-orr-gégész orvoshoz.