Meningioma - tünetek, ok, kezelés, rehabilitáció

Az agyhártya az agy vagy a gerincvelő membránja. Az ezen bőrön lévő daganatot meningiomának (más néven meningiomának) nevezik. Általában a Meningealis daganat jóindulatú. Egy ideig tünetmentes lehet, akkor nincs szükség terápiára. Ha tünetek jelentkeznek, általában műtétet kell végrehajtani, amelyet néha sugárkezelés követ. A betegség súlyosságától függően a gyógyulás esélye jó vagy nagyon rossz lehet. Függetlenül a meningioma súlyosságától és a terápia típusától, a meningioma kezelést követően rehabilitáció javasolt.

Mi a meningioma?

A meningeális daganatok az agy leggyakoribb daganatai. A nőket körülbelül kétszer olyan gyakran érintik, mint a férfiak. A meningiómák az élet hatodik évtizedében fordulnak elő leggyakrabban, ritkán a 40. születésnap előtt.

A legtöbb A meningiómák nagyon lassan növekednek. A tünetek, például rohamok vagy fejfájások későn jelennek meg. A meningioma ritkán rosszindulatú és gyorsan megnagyobbodik. A daganat általában megkülönbözteti a környező agyi struktúrákat, és nem nő más szövetekké. A meningioma alakja lapos vagy göbös. A legtöbb meningioma a koponyában lokalizálódik; Az agyhártya daganatok kevesebb mint tíz százaléka nő a gerincvelő agyhártyáján a gerinccsatornában.

Mely súlyossági fokok különböztethetők meg?

A WHO (Egészségügyi Világszervezet) nemzetközileg érvényes szabványosítása szerint a meningiómákat három súlyossági fokra osztják:

I. fokozat: egyszerű meningioma. A legtöbb agyhártya-daganat egyszerű típusú (85%). Ezek jóindulatúak, és általában műtéttel teljesen eltávolíthatók. Ez az előrejelzést is kedvezővé teszi.
II. Fokozat: atipikus meningioma. Ezek egyre inkább növekedhetnek, és egy műtét után (visszatérés) is megismétlődhetnek. A II. Fokú meningiómákat ezért szorosan ellenőrizni kell. Az összes meningioma 10% -a II.
III. Fokozat: anaplasztikus meningioma. A meningioma legritkább formája (kb. 2%) metasztázisokat (lánydaganatok) képezhet, és átterjedhet más szervstruktúrákra.

A meningioma kezelése és a siker további esélyei attól is függenek, hogy ebben a sémában milyen osztályozást alkalmaznak.

Melyek a meningioma tünetei és milyen a betegség lefolyása?

A tA tipikus meningioma nagyon lassan növekszik. A tünetek általában csak évekkel a betegség megjelenése után jelentkeznek. Bizonyos esetekben az agy akár alkalmazkodni is képes a strukturális változásokhoz. Ezek a daganatok tünetmentes és legjobb esetben is CT-vizsgálat vagy MRI során véletlenül fedezték fel.

A tünetek csak akkor jelentkeznek, amikor a daganat olyan nagy lesz, hogy más agyrégiókat vagy idegszerkezeteket nyom meg. Az akkor előforduló A tünetek nem specifikusak és a fejfájástól és szédüléstől kezdve a bénulás és rohamok tünetein át a szaglás elvesztéséig terjed - attól függően, hogy a daganat melyik agyi régiót nyomja meg.

Egyéb lehetséges tünetek:

Hányás
Látászavarok, a szemizom bénulása
Légzési rendellenességek
Károsodott tudat
A vérnyomás emelkedése, amikor a pulzus csökken
Szenzoros zavarok és fájdalom
Gait rendellenességek
Zavarok a WC használatakor

Mi okozza a meningiómát?

A meningioma akkor fordul elő, amikor egy bizonyos sejttípus degenerálódik. A kutatás jelenlegi állása szerint nem világos, miért teszi ezt. Bizonyíték van arra, hogy genetikai hajlam van a meningioma kialakulására. Az ionizáló sugarak egy másik kockázati tényező. Ezért például a rákos sugárkezelésen átesett gyermekeknek vagy az atombombát túlélőknek fokozott a meningealis tumor, és különösen a rosszindulatú meningealis tumor III kialakulásának kockázata. Nyilvánvalóan nincs kapcsolat a fejsérülés (fejsérülés) és a meningioma kialakulása között.

Hogyan diagnosztizálható a meningioma?

A meningioma diagnosztizálása a MRI a leggyakrabban alkalmazott eljárás, mivel nincs sugárterhelés, és a lágy szövetek jól vizsgálhatók. A tumor pontosabb meghatározásához további vizsgálati módszerek, például mágneses rezonancia spektroszkópia (MRS) vagy a Véráramlás mérése az agyban jelenik meg. Különösen akkor, ha agydaganat fordul elő először, a diagnózist műtéti eltávolítás és a szövetek későbbi laboratóriumi vizsgálata igazolja.

Hogyan kezelik a meningiomát?

A tüneteket nem okozó kis meningiómák kezeletlenül hagyhatók. A növekedésed iRendszeres időközönként ellenőrzik CT vagy MRI segítségével.

Ha a daganat kellemetlenséget okoz, meg kell műtéti úton eltávolítják akarat. A legtöbb meningioma (több mint 85%) az I. súlyossági fokozatba sorolható. Jóindulatúak és általában műtéti úton teljesen eltávolíthatók. Ha a daganat nagyon vaszkuláris, akkor a műtétet egy ún Embolizáció az erek bezárultak a túlzott vérveszteség megakadályozása érdekében.

Ha a meningioma nem távolítható el teljesen a műtét során, a műveletet egy követi sugárkezelés. Számos alkalmas módszer létezik erre.

Milyenek az előrejelzések?

A meningioma prognózisa a betegség súlyosságától függ. Mivel az I. fokú daganatok gyakran teljesen eltávolíthatók a műtét során, a siker esélye jó. II. Típusú meningioma esetén fennáll annak a veszélye, hogy a daganat a műtét után vissza fog nőni - akkor meg kell ismételni a műtétet. A III. Fokozatú meningioma potenciálisan veszélyes, mert a tumor áttétet képezhet. A gyógyulás esélye csekély. Összességében a meningiomában szenvedő betegek körülbelül 90% -a éli túl a diagnózist követő első öt évet.

Meningioma rehabilitáció

A meningioma kezelés utáni rehabilitáció mindkettőt megteheti járóbeteg továbbá részben vagy teljesen fekvőbeteg illetőleg. A jóindulatú agydaganat műtétje után általában van ilyen neurológiai rehabilitáció végrehajtják. Ha egy rosszindulatú meningioma eltávolításra került, akkor neurológiai vagy a onkológiai rehabilitáció kérdéses.

A neurológiai rehabilitációban a hangsúly az agydaganat okozta károsodások, azaz mentális hiányok, motoros képességek, nyelvi vagy egyensúlyzavarok vagy bénulás diagnózisára és kezelésére irányul. Az onkológiai rehabilitáció a rákos műtétek és a kemoterápia után a fizikai és pszichológiai erősítésre összpontosít. A neuro-onkológiai rehabilitáció mindkét megközelítést ötvözi.

A rehabilitáció elvégezhető közvetlenül a műtét utáni kórházi tartózkodás után, vagy gyógyító módszerként a teljes kezelés befejezését követően (beleértve a kemoterápiát/sugárterápiát is). Az, hogy melyik rehabilitáció a legalkalmasabb az egyedi esetekben, tisztázható a kezelőorvossal folytatott konzultáció során.