Meniscus • Ez segít a károsodásban; Rés!
Meniszkusz elváltozás esetén a meniszkusz elszakad vagy elhasználódik. Ez instabillá teheti a térdet, ami néha fájdalmat okozhat. A sebészek térdvizsgálattal orvosolhatják a kárt.
A meniszkusz károsodása vagy a meniszkusz elváltozása a térdsérülés leggyakoribb formájára utal. A térdízületnek, az emberi test legnagyobb ízületének szüksége van néhány további elemre, amelyek garantálják ezt az optimális működés és az optimális tartás érdekében. Ez csaknem egy tucat szalagot tartalmaz. A keresztszalagok, valamint a belső és külső szalagok valószínűleg a legismertebbek.
A térdkalács (patella), a hozzá tartozó patella ín és a masszív ízületi kapszula hozzájárul a térdízület stabilitásához. A meniscik is nagyon fontos szerepet játszanak. Minden térdízületben két ilyen meniszkusz található. Ha egy meniszkusznak szakadása van, vagy kopása észrevehető, akkor a meniszkusz károsodásáról beszélünk.
Hátfájás, feszültség vagy izomgörcs: az izom- és ízületi problémáknak sokféle arcuk van. Itt olvashat el mindent a tünetekről, okokról és kezelésről
Ha megnézzük a térdízületet alkotó csontok végét, akkor feltűnő, hogy az alsó és a felső comb ízületi felülete egyenetlen formájukkal nem nagyon harmonizál. A sípcsont fején a külső és a belső meniszkuszt az ízületi porcra helyezzük, hogy támogassuk a stabilitást, annak érdekében, hogy ezt a két eltorzult ízületi partnert jobban egymáshoz igazítsuk.
Miért hajlamos a meniszkusz olyan elfajulásra?
A meniszkusz ék alakú, félkör alakú kötőszöveti korongok, amelyek elnyelik a test súlyát, és egyenletesen elosztják az alsó láb ízületi felületein, a külső meniszkusz körülbelül harmadával nagyobb súlyt vesz fel, mint a belső meniszkusz. Az ék alakja abból adódik, hogy a menisci vastagabbá válik az ízület közepétől kifelé.
A mediális meniszkusz a kettő közül a nagyobb; összeolvad az ízületi kapszulával is, így gyakran előfordul, hogy traumatikus események esetén a kapszula gyakran megsérül. Emiatt, többek között, a medialis meniscus sérülései húszszor gyakoribbak, mint a külső meniscus károsodása.
Meniszkusz károsodás: Ezek a tünetek elváltozást okoznak
A meniszkusz károsodásával (meniszkusz elváltozás) a hirtelen fájdalom és a térdízület elzáródása az első észrevehető tünet. Ha a vérrel ellátott meniszkusz alapot könny érinti, a térdízület kapszulájába való vérzés rövid idő után kimutatható. Ízületi effúzió következik be, a terhelés csak fájdalommal lehetséges. Az ízületi kapszula duzzanata miatt az ízületi tér nyomásgyengül.
A meniszkusz szakadása és károsodása: mi az oka annak?
A térdízület által okozott nagy stressz miatt, különösen edzés közben, vagy nehéz terhek emelése és hordozása során, meniszkusz sérüléseket okozhat. Gyakran ez az alsó lábszár terhelése alatt történik, és ugyanakkor a hajlított térdízületet forgatja. Ez azonnal fájdalmas károsodáshoz vezethet (meniszkusz szakadás).
Meniszkuláris könny: formák és okok
A meniszkuszon különféle típusú könnyek vannak, amelyek szintén eltérő hatással vannak a térdízület jövőbeli stabilitására. Vannak hosszanti repedések, keresztirányú repedések, úgynevezett kosárfogantyú repedések vagy rongyrepedések. A meniszkusz károsodásának (meniszkusz elváltozás) kezelésében a döntő tényező többek között az, hogy a meniszkusz szövet még mindig megfelelően csatlakozik-e, vagy a meniszkusz egy része szabadon mozoghat-e az ízületben, és ezáltal kiválthatja a térdízület elzáródását a meniszkusz eredeti helyzetéből való csúsztatásával.
Még a hosszú távú helytelen és túlzott stressz is, például ha túlsúlyos vagy, fokozott kopáshoz vezethet, és ezáltal degeneratív változásokhoz vezethet a meniscusokban az évek során. Itt is apró könnyek vagy hibák jelennek meg a meniszkusz szövetében, amelyek duzzanattal és fájdalommal válnak észrevehetővé. A degeneratív meniszkusz károsodás többnyire a mediális meniszkusz hátsó részéhez (hátsó szarvához) kapcsolódik. Az elmozdulások, például az úgynevezett kopogtató térd és az íj lábak miatt a meniszkusz túlterhelődhet, és a gyorsabb kopás áldozatává válhat.
Meniszkusz károsodás: a diagnózis így működik
Ideális esetben, ha akut meniszkusz károsodása van (meniszkusz elváltozás), azonnal forduljon ortopéd sebészhez. Tapintási vizsgálat és mozgáspróba után a sérülés helye esetleg felismerhető, vagy legalábbis szűkíthető. Röntgen segítségével nem lehet kimutatni friss meniszkusz sérülést, itt azonban a meniszkusz idősebb, degeneratív sérülései észlelhetők.
A mágneses rezonancia tomográfia (MRT) nagyon jó képalkotó módszer, de az ilyen diagnosztika nagyon drága. A meniszkuszok vizsgálatához általában háromdimenziós ultrahangvizsgálat (szonográfia) elegendő, de ezt tapasztalattal rendelkező orvosnak kell elvégeznie. Egy tapasztalt orvos használhatja ezt az úgynevezett 3D ultrahangot a meniszkusz elváltozásainak felismerésére és így elkerülheti a drága eljárást. A kísérő megállapításoktól függően különböző kombinációs sérülések lehetségesek. Az ízületi kapszula vagy az egyik szalag is elszakadhat.
Meniszkusz szakadás: A terápia általában műtétből áll
A terápia a meniszkusz károsodásának típusától és az érintett személy életkorától függ. Fiatalabb embereknél a meniszkusz károsodását (meniszkusz elváltozás) műtéti úton kezelik. Ha a könny a meniszkusz alapján van vérellátással, akkor azt varrják. Ha a károsodás a vérrel nem ellátott területen van, akkor a meniszkusz zavaró részeit eltávolítják. Ez elkerüli a spontán térdelzáródást az érintett személynél később. A részleges eltávolítás azonban később osteoarthritishez vezethet. Ha a meniszkusz olyannyira súlyos, hogy a meniscust teljesen el kell távolítani, akkor ez a nyomástámasz hiányzik, és feltételezhetjük, hogy egy napon valószínűleg osteoarthritis fog kialakulni ebben a térdízületben.
Meniszkusz: degeneráció lefolyása és sebészeti kockázatok
Természetesen egy kisebb beavatkozás is kockázatot rejt magában. Az érzéstelenítés, a műtét menete, a fertőzések és egyéb kockázati tényezők még a meniszkusz károsodásának (meniszkusz elváltozás) esetén sem zárhatók ki, mint minden műveletnél. A seb gyógyulása után a varratokat körülbelül tíz nap múlva húzzák meg.
Fizioterápia meniszkusz műtét után
A fizioterápia mozgáskor mozgósítja a térdízületet; fokozatosan kialakul a teljes teherbírás, amely néhány hónap múlva bekövetkezhet. A gyógyulási idő a meniszkusz károsodásának okától és az érintett személy alkatától függ.
Megelőzés: Hogyan védhetjük meg a meniszkuszokat a károsodásoktól
A meniszkusz károsodása (meniszkusz elváltozás) csak korlátozott mértékben előzhető meg. A traumák által okozott meniszkusz elváltozások, amelyek hirtelen felmerülnek a sport során vagy nagy megterhelés alatt, esetleg részben megelőzhetők koordinációs edzéssel és jól edzett izmokkal. Ha a térdek nincsenek igazítva, akkor a helytelen terhelést cipőbetétekkel vagy célzott gyakorlatokkal enyhítheti.