Meniszkuláris könnyem Egészségem
A meniszkusz szakadás az egyik nagyon gyakori térdsérülés. Mindkét térdben két meniszkusz található: a külső meniszkusz és a belső meniszkusz. A belső meniszkusz sokkal gyakrabban szakad, mint a külső meniszkusz. Akkor gyakran csak egy meniszkusz-műtét segít.
meghatározás
A meniszkusz a meniszkusz egyes száma. A meniszkusz félhold alakú, korongszerű szerkezet a térdízületben, rostos porcból. Az ízület belső és külső oldalán helyezkednek el, és pufferként szolgálnak a felső és az alsó lábcsont között, így a csontok közötti nyomás egyenletesen oszlik meg. A meniscik stabilizálják a térdízületet is. A meniszkusz szakadás az egyik nagyon gyakori térdsérülés. Mindegyik térdben van egy belső meniszkusz és egy külső meniszkusz.
A meniszkusz bármikor elszakadhat
A meniszkusz bármikor elszakadhat. A belső meniszkusz sokkal gyakrabban szakad, mint a külső meniszkusz. A belső meniszkusz összeolvad a térdízület belső oldalsó szalagjával (belső szalag), ezért hirtelen mozgások esetén kevesebbet ad. A külső meniszkusz nem olvad össze a külső szalaggal. A meniszkusz repedései gyengítik pufferáló és stabilizáló funkcióját. Ezenkívül a szakadt, laza részek megzavarhatják vagy blokkolhatják az ízület mozgékonyságát.
Tünetek
Akut meniszkusz szakadás esetén a fájdalom általában azonnal jelentkezik az ízület megfelelő oldalán. A folyadék szintén ritkán gyűlik össze az ízületben (térd effúzió). A kopás okozta meniszkusz könnyek általában észrevehetőek, mint az érintett terület lassan növekvő fájdalmai, különösen stressz alatt. Ha a szakadt részek beragadnak az ízületbe, egyes mozgások is elakadhatnak.
okoz
A legtöbb meniszkuláris könny kopásnak köszönhető. Az életkor előrehaladtával a szövet törékenyebbé és törékenyebbé válik, és még egy apró helytelen mozdulattal vagy akár spontán is elszakadhat.
Fiatalabb embereknél a meniszkusz szakadás tipikus sportsérülés. A meniszkusz elszakadhat, különösen olyan sportokban, amelyekben a láb még mindig szilárdan a földön van, miközben a térde elfordul (pl. Foci, tenisz). A síelés és a kézilabda olyan sportok is, amelyek nagyon megterhelik a térdízületet. A meniszkusz balesetben is elszakadhat.
Nagyon ritkán vannak a meniszkuszok veleszületett deformációi, amelyek elősegítik a repedéseket. A meniszkusz könnyei könnyebben előfordulhatnak kopogtató térd vagy íj láb esetén is, mert a terhelés egyenetlenül oszlik meg.
vizsgálat
A meniszkusz könny diagnózisának részeként az orvos először alaposan megvizsgálja a térdízületet. Ha a meniszkusz szakadt, a helyére gyakorolt nyomás (ízületi tér) fájdalmat okoz. Különböző mozgástesztek is vannak.
A térdízület röntgenfelvétele megmutatja, hogy a csontos szerkezetek károsodtak-e, maguk a meniszkuszok nem láthatók rajta. A diagnózist megerősíti a mágneses rezonancia képalkotás, amelyben a meniscusok jól láthatóak.
Mi a teendő, ha meniszkusz-könny gyanúja merül fel?
Ha hirtelen mozgást (például sport közben) vagy balesetet követően heveny fájdalmat érez a térdében, azonnal forduljon orvoshoz, nem utolsósorban azért, mert az ízületben lévő egyéb szerkezetek megsérülhetnek. De még lassan növekvő térdfájdalom esetén is meg kell vizsgálnia az ízület szakorvosát (traumatológiai sebész, ortopéd).
kezelés
A meniszkusz műtét az egyetlen módszer a szakadt meniszkusz túlnyomó részének kezelésére. A szakadt meniszkusz önmagában nem gyógyul meg, mert a rostos porc nem rendelkezik elegendő vérellátással. Csak nagyon kis repedések kezelhetők konzervatívan (fizioterápiával és fájdalomcsillapítókkal), amelyek kevés vagy egyáltalán nem okoznak kellemetlenségeket. Fennáll azonban a veszélye annak, hogy a meniszkuszban ezek a könnyek idővel nagyobbak lesznek. A legtöbb esetben a meniszkusz műtétre ezekben az esetekben is szükség van.
A meniszkusz műtét szinte mindig térdreflexióként
A meniszkusz műtétet szinte mindig térdminta (artroszkópia) segítségével végzik. A sebészek két kis öltéssel kamerát és speciális műszereket helyeznek az ízületbe, amelyek ezután felhasználhatók a könny kezelésére. Nyílt meniszkusz-művelet, azaz a térdízület kinyílása csak akkor szükséges, ha más szerkezetek sérültek meg olyan balesetben, amelyet nem lehet artroszkópiával kezelni.
Meniszkusz műtét: a meniszkusz varratoktól az oltásokig
A peremhez nagyon közel lévő repedések, ahol jobb a vérkeringés, meniszkusz-művelettel (meniszkusz-varrat) varrhatók, különösen nagyon fiatal, még jó vérkeringésű embereknél. Általában azonban úgynevezett részleges meniszkusz reszekciót hajtanak végre. A szakadt részt a lehető legkíméletesebben távolítják el. A meniszkusz nagyobb részeinek eltávolítása esetén fennáll a korai ízületi kopás (osteoarthritis) veszélye, mert túl sok puffer hiányzik a csontok között.
Ha elkerülhetetlen a nagyobb szakaszok eltávolítása, például nagy könnyek esetén, akkor lehetőség van műanyag vagy kollagénből készült mesterséges meniszkusz behelyezésére. A meniszkusz implantátum az erekhez csatlakozik, így a test saját szövete fokozatosan nőhet be, és egyfajta helyettesítő meniszkot képezhet.
megelőzés
Ha nem akarja nélkülözni a térdízületet megterhelő sportokat, mint például a foci vagy a tenisz, akkor legalább térdvédőt kell viselnie, és a sport megkezdése előtt feltétlenül jól kell felmelegednie. A túlsúlyos embereknek meg kell próbálniuk lefogyni. Mivel a felesleges fontok súlyos terhet jelentenek a térdnek, és elősegítik az idő előtti kopást.
Szerző: Charly Kahle, együttműködés: Dr. Anja Braunwarth (orvos)