Menj el úszni; Mindig jó tipp ÖGAM
Az úszást a betegek és az orvosok általában értékes és élvezetes sportnak tekintik. Az ízületek megkíméltek, nem izzad, és a túlsúlyos emberek ugyanolyan jól mozoghatnak a vízben, mint a karcsúak.
Ha azonban az úszást orvos írja elő edzésként, például a szív- és érrendszeri kockázat minimalizálása érdekében, akkor figyelembe kell venni, hogy a betegek gyakran "úszást" értenek "fürdésnek", ami nem vezet a teljesítmény észrevehető növekedéséhez. Másrészt a gyors úszás olyan állóképességi edzést jelent, amely képes elárasztani a képzetlen embereket.
Fontolja meg a szokatlan fizikai erőket
Amikor egy testet vízbe merítenek, fizikai erők hatnak, amelyekről sokan nincsenek tisztában: A szokásos légnyomás mellett van hidrosztatikus nyomás (= a vízben a testet minden oldalról befolyásoló nyomás) és felhajtóerő, valamint többnyire alacsonyabb vízhőmérséklet, mint a test másként használják a környéken.
Ez az úszómedencébe belépéskor a vénás vér újraeloszlásához vezet a láb vénáinak a szív felé, vagyis az előfeszítés növekedéséhez. Minél tovább megy az úszó a vízbe, amíg a test teljesen el nem merül (a fej kivételével), annál inkább a vér térfogata elmozdul (ún. "Vérgyűjtés") a test közepébe. A vízszintes úszási helyzet és a víz felhajtóereje tovább fokozza ezt a jelenséget.
A víz hőmérséklete szintén fontos szerepet játszik a perifériás erek érszűkületében. Minél alacsonyabb, annál keskenyebbek az erek, és annál magasabb a vérnyomás, ami jelentős "utóterhelés növekedéséhez" és így a szív munkájának növekedéséhez vezet, amellyel a beteg szív esetleg nem képes megbirkózni.
Ezért számolnunk kell a szív megnövekedett előterhelésével és utóterhelésével az úszás mellett az úszás okozta fokozott megterhelés mellett.
Az egészséges felnőttek jól megbirkóznak ezekkel a stresszekkel, de hipertóniás és koszorúér-betegekkel orvosi szempontból tisztában kell lenniük azzal, hogy az úszás kérése olyan kockázatot is jelenthet, amelyet nem szabad lebecsülni.
Vannak esetek akut tüdőödémáról olyan úszóknál, akik egyébként soha nem mutattak szívelégtelenség jeleit. Annál is inkább a szívelégtelenségben szenvedő betegeket (NYHA II - III) tájékoztatni kell a vízbe merülés kockázatáról.
A hideg víz az angina pectoris rohamokat is kiválthatja a szívbetegségben szenvedő betegeknél, ezért javasoljon melegebb vizet (25–30 fok), és soha ne engedje, hogy felügyelet nélkül ússzanak. Még az (allergiás) bronchiális asztmában szenvedő betegek sem úszhatnak egyedül, hogy segítséget kapjanak asztmás rohama esetén. Ugyanez vonatkozik természetesen az agyi roham rendellenességeiben szenvedő betegekre is.
Melyik betegnek ajánlhatja az úszást?
Mindenki, aki szívileg egészséges, normális tüdőműködése van (asztmás terápiával és anélkül is), akinek nincs rohamrendellenessége és nincs más stresszes fogyasztó vagy gyulladásos betegsége. Ha ez utóbbi érvényes, akkor döntést mindig eseti alapon kell meghozni.
Krónikus vénás elégtelenségben szenvedő betegek, feltéve, hogy nincsenek színes fekélyek, részesülnek az úszásban.
Az alsó végtagok osteoarthritisében szenvedő betegek számára az úszás vagy az aqua kocogás nem okoz nagy megterhelést az ízületek számára, és gyakran ez az egyetlen módja az állóképesség vagy az erőstartás javításának. A víz úszóképessége lehetővé teszi az izmok erősítését és a mozgástartomány javítását is, például vízi aerobik segítségével.
Milyen további tanácsok hasznosak?
A méhnyak szindróma esetén a mellúszást csak fejmerítéssel szabad elvégezni. Meniszkuszproblémák esetén a mellúszás (béka tempó) alatti lábmozgás gyakran megterhelő és fájdalmas. A mellkasi és hátsó kúszások az ajánlott úszási stílusok (az egészséges vállízületek számára), de ezeket technikailag el kell sajátítani.
Az úszás csak egészséges és fitt emberek számára ajánlható, mivel szív- és érrendszeri edzés, mivel a jó úszástechnika és a megfelelő teljesítmény előfeltétele annak, hogy hosszabb ideig fenntarthassuk az edzés pulzusát.
Az úszás ellenjavallatai (példák, nem teljesek):
- rosszul beállított magas nyomás (barlang: nagy "utóterhelés")
- pulmonalis hipertónia és jobb szívelégtelenség
- Bal szívelégtelenség NYHA III és IV
- Szívritmuszavarok (amelyek csökkentik a szív teljesítményét, vagy önmagukban veszélyesek a szinkop vagy a kamrai fibrilláció kiváltására)
- instabil angina pectoris
- hideg víz a KHK-ban, St.p. MI
- agyi roham rendellenességek (kivéve, ha egy hozzáértő mentő felügyeli vagy kíséri)
- A lemez prolapsusa az akut fázisban
Az úszás a testedzés népszerű és értékes formája. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a közeg, amelyben a test mozog, bizonyos fizikai erőket fejt ki (hidrosztatikus nyomás, felhajtóerő, hőmérséklet), amelyek befolyásolják a keringési rendszer fiziológiáját, és a betegek tanácsadásakor figyelembe kell venni, hogy a beteg milyen stressznek van kitéve. számíthat, bele kell áramolnia.