Merevedési zavarok mozgása, fogyás, lemondás a dohányzásról, kevesebb ivás, pihentetés, működik

összefoglaló

A szív- és érrendszeri megbetegedéseknek és az erekciós zavaroknak ugyanazok a kockázati tényezők (túlsúly, ülő életmód, dohányzás, stressz stb.) És ugyanaz a kórélettan. A merevedési diszfunkciót ma az általános vaszkuláris károsodás korai mutatójának ismerik el. A kardiovaszkuláris kockázati tényezők korrigálása bizonyos esetekben helyreállíthatja az erekciós kapacitást és megakadályozhatja a szívinfarktus vagy az akut stroke későbbi előfordulását.

Bevezetés

Világszerte több mint 100 millió férfi szenved merevedési zavaroktól. A szív- és érrendszeri betegségeknek és az erekciós diszfunkciónak azonos etiológiája és patofiziológiája van (endothel diszfunkció). Az erekciós diszfunkció súlyossága korrelál a kardiovaszkuláris érintettség súlyosságával. Egy nemrégiben készült prospektív tanulmány hét éven át mutatta, hogy az erekciós diszfunkció jelenléte szorosan összefügg a későbbi kardiovaszkuláris események előfordulásával. 1

Az erekciós diszfunkció kezelését forradalmasította az 5-alfa reduktáz inhibitorok: a szildenafil, a vardenafil és a tadalafil érkezése. E cikk célja nem e hatékony molekulák hasznosságának lebecsülése a betegek több mint 80% -ában, hanem egyszerűen annak felidézése, hogy a kardiovaszkuláris kockázati tényezők korrekciója pozitív hatással lehet az élet középső részén. eddig kudarcot valló erekció.

Kapcsolat az erekciós diszfunkció és a szív- és érrendszeri betegségek között

Az úgynevezett "civilizált" társadalmakban továbbra is a szív- és érrendszeri betegségek maradnak a legfőbb halálokok, és a halálozások közel 40% -áért felelősek. A merevedési zavar és a szív- és érrendszeri betegségek közötti összefüggést több évvel ezelőtt ismerték fel. E két állapot kockázati tényezői azonosak: elhízás, dohányzás, mozgásszegény életmód, cukorbetegség, magas vérnyomás és hiperlipidémia.

Emberekben a szívkoszorúér-betegség következtében bekövetkező halálozások 50% -a olyan személyekben fordul elő, akiknek korábban nem voltak szívtüneteik. A prediktív tünetek azonosítása ezért kiemelt fontosságú, ha valaki korábban szeretne beavatkozni. A merevedési funkció ma prediktív tünetnek számít. A miokardiális infarktusban szenvedő férfiak 64% -ánál, és a koszorúér bypass műtétet végző férfiak 57% -ánál korábban merevedési zavarok tapasztalhatók. Miért megelőzi a merevedési zavar a szív tüneteit? Ez a pénisz és a szív artériáinak átmérőjének különbségével magyarázható: 1-2 mm a pénisznél és 3-4 mm a bal elülső koszorúérnél. Blumentals tanulmánya 12 825 merevedési zavarban szenvedő páciens nyilvántartásának retrospektív áttekintésével, összehasonlítva őket azonos számú megtartott erekciós funkcióval rendelkező pácienssel, kimutatta, hogy a 40 és 49 év közötti merevedési zavarban szenvedő férfiak megduplázzák a perifériás érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát és hogy 50 és 55 év között ez a kockázat megháromszorozódik. 2 A merevedési zavar tehát a generalizált érbetegségek korai markere.

A kardiovaszkuláris kockázati tényezők változásának hatása az erekció működésére

Mozgásszegény életmód

Az ülő életmód jelenleg a nyugati lakosság legalább kétharmadát érinti, és a fejlődő országok életének egyre fontosabb részét is. Most mindent megtettünk, hogy megakadályozzuk a mozgásunkat: városaink bizonytalansága jó ürügyet ad arra, hogy abbahagyjuk a gyaloglást és erőteljes 4 x 4-eseket használjunk párnázott ülésekkel, irodai székeink görgőkkel vannak felszerelve, audiovizuális berendezéseink távirányítóval stb. Az Egyesült Államokban a fiatalok aránya, akik még mindig hetente legalább egyszer jelentős erőfeszítéseket tesznek, 0 és 20% között változik. 3 Hazánkban a svájciak 27% -a képzettnek tekinthető, 8,9% -uk rendszeres fizikai aktivitással rendelkezik, míg 64,1% -uk nem rendelkezik elegendő fizikai aktivitással.

Túlsúly és elhízás

30 éves kora előtt minden hatodik férfi túlsúlyos. A szám 30 és 40 év közötti minden harmadikra, majd 40 éven túlra minden másodikra emelkedik. 2003-ban francia szomszédaink között a férfiak 41% -a volt túlsúlyos. Ez 20 millió embert jelent. Az elkövetkező években a számok várhatóan tovább növekednek, mivel a francia gyermekek 16% -a elhízott, a pubertáskorban pedig túlsúlyos tinédzserek 80% -os eséllyel maradnak fenn.

A túlsúlyt az erekciós zavarok kockázati tényezőjeként ismerik el. A> 28-as BMI megjósolja a merevedési zavarok nyolc éven belüli fejlődését. Lineáris összefüggés van a BMI és az erekciós diszfunkció előfordulása között: 25-30 BMI esetén a kockázat 1,5 és 3 a> 30-as BMI esetén. 8 A pontos mechanizmus továbbra sem ismert.

Csak hipokalorikus étrenddel kezelt hipertóniás, elhízott embereknél a kezdeti súly 4–8% -os csökkenése lehetővé teszi a szisztolés és diasztolés vérnyomás 3 Hgmm-es csökkenését. Az előző bekezdésben említett fogyás (diéta és testmozgás) valószínűleg javítja az erekció működését. 4

Dohány

Svájcban még mindig 1,7 millió dohányos él, bár ma már mindenki tudja, hogy a dohány évente körülbelül 8000 embert öl meg. Világszerte a cigaretta várhatóan egymilliárd ember halálát okozza a következő 100 évben !

A dohányt a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség és a stroke kockázati tényezőjeként ismerik el. A cigaretta a vaszkuláris endotheliumra és a mikrocirkulációra gyakorolt káros hatásáról is ismert.