Mesterséges térd a nagyobb mobilitás érdekében
A csípőnél is inkább a térd olyan ízület, amelyben az osteoarthritis könnyen fejlődik.
A csípőnél is inkább a térd olyan ízület, amelyben az osteoarthritis könnyen fejlődik. Egy tanulmány azt mutatja, hogy tüneti formájában a férfiak 10,1% -át és a 75 évnél idősebb nők 14,9% -át érinti (1). A porc ezen progresszív pusztulása néha az alsó végtagok deformációjának, veleszületett vagy törést követő következménye. Az ívelt (genu varum) vagy az X alakú (genu valgum) lábak általában rendellenes stresszt okoznak az ízület egy részén, ami gyorsított kopást eredményez. A régi traumák, például a meniscusok, a csontok vagy az ínszalagok sérülései is növelik az osteoarthritis kockázatát. A gyulladásos reuma, amelynek reumás ízületi gyulladása az első sorban, szintén hozzájárul az ízületek pusztulásához, és protézis felszerelését igényelheti. Mindezen helyzetekben a térdet alkotó csontok (combcsont, sípcsont és térdkalács) végül egymáshoz dörzsölődnek. Következmény: súlyos mechanikus vagy gyulladásos fájdalmak jelentkeznek egyre rendszeresebben, beáll az ízületek merevsége és a járási távolság gyorsan csökken.
Az alternatívák
A protézis felszerelése ritkán jelent vészhelyzetet. Hacsak nincs véletlenszerű törés (például a combnyak), nincs miért rohanni. Meneküljön a sebész elől, aki másként mondja el, és kapjon egy második véleményt.
Ellenjavallatok
A különböző típusú implantátumok
A térdprotéziseknek két fő családja van: egyrészes protézisek (PUC) és teljes térdprotézisek (PTG). A combcsont és a sípcsont olyan csontok, amelyeknek végét két nagy fél alkotja (kondíliák), amelyeket elválaszt a trochlea, amelyekben a térdkalács csúszik. Ha az osteoarthritis ezen rekeszek közül csak az egyiket érinti, akkor csak a kopott részeket lehet PUC-vel helyettesíteni. "Ez a fajta protézis kiváló eredményeket hozhat, de keresztszalagok jelenlétét igényli" - mondja Dr. Sorriaux. Ha megsérültek, vagy ha az ízület kopása meghaladja az egyetlen rekesz határait, a PUC nem választható. "Ezután egy teljes protézishez kell fordulnunk, amely egy combcsontból áll, amely a combcsont teljes ízületi felületét reprodukálja, a sípcsont felső részét borító lemez és a kettő közé helyezett polietilén távtartó. A meniscusok és a keresztszalagok eltűnését váltja ki, de a patella és az azt támogató ín megmarad.
Mako. Ez a neve annak a robotnak, amely most segíti az ortopéd sebészeket a Grenoble Egyetemi Kórházban. Az emberi test GPS-jéhez hasonlítható navigációs rendszerhez kapcsolódva "egy robotkar alkotja, amely felelős az összes csontvágás olyan pontossággal történő elvégzéséért, amire egyetlen sebész sem képes" - írja Saragaglia professzor. Ezenkívül automatikusan leállítja a vágást, amikor ínt, szalagot vagy eret észlel, így megőrzi az ízület körüli szövetet. " Feltétlenül jobbak-e a műtétek eredményei, mint a hagyományos műtétnél? Még mindig túl korai következtetéseket levonni, mivel a technika még az értékelés szakaszában van. Mintegy 45 embert már megoperáltak a Mako segítségével, és az értékelés elvégzése körülbelül 60-at vesz igénybe. "Ezt követően tanulmányokra lesz szükség annak bizonyítására, hogy a robotikus segítséggel elhelyezett protézisek élettartama legalább olyan jó, mint a többi" - hangsúlyozza Saragaglia professzor. Vagy jó húsz év.