Mi a fruktóz intolerancia
Eper, őszibarack vagy cseresznye - sok édesszájú ember nyáron nem tud betelni velük. De a fruktóz-intoleranciában szenvedők egyáltalán nem, vagy csak mértékkel élvezhetik a gyümölcsöket. A fruktóz intolerancia áttekintése.
A fruktóz intolerancia a gyümölcscukor (fruktóz) élelmiszer-intoleranciája. Két formát különböztetnek meg: Az örökletes fruktóz-intolerancia (HFI) veleszületett anyagcserezavar, amelyben az érintett személynek hiánya van a fruktóz-1-foszfát-aldoláz enzimben. Kis mennyiségekre súlyos tünetekkel reagál. A legrosszabb esetben fennáll a vese- vagy májkárosodás veszélye. A HFI azonban nagyon ritka. Van még sokkal gyakoribb bélfruktóz-intolerancia (IFI): Ebben az esetben a vékonybél felszívja az elégtelen fruktózt. A felnőtt lakosság körülbelül 10-20 százalékát érinti.
A fruktóz intolerancia okai
Annak érdekében, hogy a vékonybélben felszabaduló tápanyagok áthaladjanak a vékonybélbolyhok sejtmembránján a véráramba és a nyirokba, bizonyos fehérjék "szállítóeszközként" szolgálnak. A fruktóz transzporterét GLUT5-nek hívják. De mint az emberek közlekedési eszközeiben, kapacitásuk is korlátozott. Ha a GLUT5 transzporter hibás, kevesebb fruktózt képes felszívni, mint az egészséges embereké. Néhány embernél az anyagcsere-rendellenesség veleszületett, mások életük során megszerezték. Van, akinél az élet megmarad, másnál egy bizonyos idő után eltűnik a megfelelő étrend miatt. A GLUT5 hibájának oka még nem ismert.
Név: fruktóz intolerancia versus fruktóz felszívódási zavar
Következtetés: A bélfruktóz-intolerancia a fruktóz jelentősen korlátozott felszívóképességén alapul. Ezért a szakértők szerint a fruktóz felszívódási zavar (a latin malusból: rossz és abszorbens: felszívódik) az orvosilag helyesebb név ennek az anyagcserezavarnak. A szintén fruktóz-intolerancia orvosi kifejezést köznyelven használják, és a nem toleráns fruktózt, azaz fruktóz-intoleranciát jelöli.
A fruktóz malabszorpció tünetei
A vékonybélből nem eltávolított fruktóz eljut a vastagbélig, ahol lebontja a baktériumokat. Ennek során gázok szabadulnak fel. Ezek okozzák a fruktóz felszívódási zavarra jellemző tüneteket: a szignifikánsan korlátozott fruktóz felszívódású embereket hasi fájdalom, gáz vagy hasmenés sújtja. A teltség érzése és a kólika is formálja a klinikai képet.
Diagnózis fruktóz intolerancia teszttel
A fruktóz felszívódásának gyanújának ellenőrzése érdekében egy gasztroenterológus első konzultáción rögzíti a korábbi megbetegedések előzményeit és az aktuális panaszokat. Az örökletes fruktóz intolerancia előzetes kizárása érdekében vérmintát vesznek. A fizikai vizsga gyakran része a diagnózis felállításának. Mivel az emésztőrendszer értékelése kívülről korlátozott, az úgynevezett fruktóz-intolerancia teszt szolgáltatja a legmegbízhatóbb adatokat: Böjtöléskor az érintett személy egy készülékbe fúj a kilégzett levegő hidrogénkoncentrációjának mérésére. Ezután 20-50 gramm (g) fruktóz folyadékot fogyaszt. A kilélegzett levegő hidrogén-tartalmát 30 percenként legalább négyszer mérik: pontosan ezt a gázt szabadítják fel a baktériumok, amikor a vastagbélben a fruktózt lebontják és a tüdőbe engedik. Az utána mért értékek és az előzetesen meghatározott értékek összehasonlításával a szakemberek megállapíthatják, hogy van-e fruktóz malabszorpció vagy sem. A tesztet allergológusok is elvégzik.
A diéta fruktóz malabszorpcióval
Veleszületett fruktóz felszívódási zavar vagy örökletes fruktóz intolerancia esetén az érintetteknek szigorúan be kell tartaniuk az étrendet, amely egy életen át alacsony fruktóz- és szorbens-tartalmú. A glükózban lévő cukoralkohol - a szorbit - szintén gátolja a fruktóz GLUT5 általi felvételét, míg a glükóz egyidejű hozzáadása elősegíti a felvételt.
A megszerzett fruktóz felszívódási zavar esetén viszont az egész életen át tartó diéta általában nem szükséges: Nagyon gyakran a fruktózt tartalmazó termékeket kezdetben kerülni kell egy kezdeti várakozási idő alatt. Annak érdekében, hogy a bélben lévő cukorszállítók ez idő alatt ne csökkentsenek, és a felszívódási képesség ne növekedjen, az érintettnek egy bizonyos idő után fokozatosan újra el kell kezdenie a fruktóztermékeket. Segít egy egyedileg elkészített táplálkozási terv, amelyet táplálkozási szakemberrel készítenek el. Ez a szakértő is ott van, hogy tanácsot adjon az érintett személynek ebben a szakaszban, és állandó kapcsolattartó minden más felmerülő problémára és kérdésre. Még az örökletes fruktóz-intoleranciában szenvedőknek is feltétlenül kapcsolatba kell lépniük egy ilyen szakemberrel a diagnózis után, és nem önállóan kell meghatározniuk jövőbeni étrendjüket. Ezenkívül a gyógyszertár gyógyszerészei mindig rendelkezésre állnak az érintettek tanácsadására.