Mi a hipoglikémia

Az orvostudományban a hipoglikémiát általában statikusan a vércukorérték abszolút szintje alapján határozzák meg:

A hipoglikémia alacsony vércukorszint, amelyben a vércukorszint 50 mg/dl alatti értékekre csökken.

Egy ilyen statikus meghatározás azonban nem tesz igazat a vércukorszint szabályozásának dinamikájához, és helyette egy dinamikus definíciót fogunk javasolni.

A következőkben a hipoglikémiát meg kell különböztetni a diabéteszes hipoglikémiától (pl. A túlzottan magas inzulin adag eredményeként), az úgynevezett étkezés utáni hipoglikémiától (más kifejezések: funkcionális vagy reaktív hipoglikémia), amely krónikusan instabil és gyakran túl alacsony vércukorszintben fejeződik ki. hogy megértsék.

Az étkezés utáni hipoglikémiát gyakran étkezés utáni hiperglikémia előzi meg. Ebben az esetben a vércukorszint általában túl magas 2-3 órával a magas szénhidráttartalmú étkezés után, és túl alacsony 4-5 órával az étkezés után. Jelentős hiperinsulinizmusban szenvedő betegeknél az idők is lényegesen rövidebbek lehetnek. A Wikipedia elmagyarázza:

"A nem cukorbeteg hipoglikémia instabil vércukorszint, amelyet erős ingadozások jellemeznek. A vércukorszint túl gyorsan emelkedik és túl alacsonyra süllyed. Az érintettek szervesen egészségesek, de sokféle betegség tüneteit mutatják."

A szervezet vércukorszintjének önszabályozását vércukor homeosztázisnak nevezzük.

Hipoglikémia (és más krónikusan instabil vércukorszint) következtében a vércukor homeosztázis zavart szenved. Néha csak a stresszhormonok hatalmas felszabadulásával lehet fenntartani:

A 60 mg/dl feletti (> 3,33 mmol/l-nek megfelelő) cukorértékek kizárják az akut hipoglikémiát, még akkor is, ha a tünetek erre utalhatnak. A hipotekam azonban katekolaminok felszabadításával elsősorban a vércukorszint csökkenésének sebességére reagál. Ez megmagyarázza, hogy miért jelentkezhetnek hipoglikémia tünetei, bár a jelenlegi abszolút vércukorérték még nem tűnik okkal. "

Ha a vércukorszint nem tartható fenn, különféle neurológiai tünetek jelentkezhetnek:

"A hipoglikémia gyakran társul a csökkent agyi teljesítmény, görcsrohamok vagy fokozott adrenalin felszabadulás tüneteivel."

"A funkcionális hipoglikémia mentálisan zavaros állapotban jelentkezhet. Lehetséges depresszió vagy migrén is."

A neurológiai tünetek egy része az agy glükózhiányának, más része pedig a csökkenő vércukorszint által kiváltott szimpatikus túlaktivitásnak (adrenalin) tulajdonítható.

Robert C. Atkins elmagyarázza (Atkins, Robert C.: Dr. Atkins Health Revolution - Hosszabb és egészségesebb élet, 1989, 114. o.):

"Extrém másodlagos reakció esetén a glükózszint túl meredeken és túl alacsonyan esik (a kezdeti szint alá). Mindkét reakció kiválthatja a hipoglikmikus tüneteket, de olyan hormonális felszabadulásokat is kiválthat, mint például az adrenalin és hasonló anyagok, amelyeket a szervezet gyorsan felszabadít, hogy ellensúlyozza a vércukorszint rendkívüli csökkenését. A szorongás, a hideg verejték kitörése, a szívdobogás, a fejfájás, az alvászavarok és az idegi feszültség adrenalin-hatáson alapul, míg a fáradtságot, gyengeséget, koncentrációs rendellenességeket, az édesség utáni mohóságot, zavartságot és memóriazavarokat a glükóz hiánya okozza.

Normális esetben a vércukorszintet a két hormon antagonista inzulin és glükagon szabályozza a vércukor homeosztázis részeként. Ha a vércukorszint túlságosan csökken, a glükagon nem tudja zökkenőmentesen ellátni feladatait, mert túl lassan reagál. Az adrenalin és a kortizol stresszhormonok itt sokkal gyorsabban hatnak. A glükóz közvetlen felszívódása a gyomorban azonban még gyorsabban működik, mivel a cukorbetegeknek meg kell tanulniuk. Emiatt manapság sokan hajlamosak kis harapnivalókat használni, hogy a vércukorszintet egész nap mesterségesen tartsák. A kapcsolatok nagyon egyszerű és humoros bemutatása található a Diabetesinfóban.

Az előzetes munka befejeződött a hipoglikémia fogalmának pontosabb meghatározása érdekében.

A hipoglikémia a szervezet képtelenség a vércukorszintet nyugalmi állapotban tartani anélkül, hogy a stresszhormonok adrenalin és kortizol rendellenesen felszabadulnának (vagyis rendellenes szimpatikus aktiváció nélkül), és további táplálékbevitel nélkül szűk határok között.

Következésképpen akkor is fennáll a hipoglikémia, ha a vércukorszint meghaladja a 60 mg/dl-t, de ezen a szinten csak stresszhormonok tömeges alkalmazásával vagy további táplálékfelvétellel lehet tartani.

Tegyük fel, hogy kénytelen 3 óránként enni egy falatot, mert a vércukorszint egyébként 50 mg/dl alá csökken. Módszerével a vércukorszint soha nem csökken 70 mg/dl alá. Hypoglycmicus ilyen körülmények között?

Az orvostudomány formális és statikus meghatározása, ellentétben a dinamikus definíciónkkal, az eredményre jutna: Nem, és ez az eredmény egyértelműen téves, mert ilyen körülmények között természetesen hipoglikémikus.

Tehát, ha gyakorlatilag az összes fejfájás-szakértő arra készteti Önt, hogy rendszeresen éljen, rendszeresen fogyasszon ételt, és különösen stressz esetén ne hagyja ki az étkezést (ez így olvasható a Pfizer migrén oldalán; "A lehető legszabályosabb napi rutin, beleértve a A hétvége vagy a vakáció megakadályozhatja a rohamokat. "), Aztán nem feltételeznek mást, mint: hipoglikémiát, abban az értelemben, hogy csak megpróbáltuk meghatározni.

"A funkcionális rendellenességek olyan panaszok vagy klinikai képek, amelyekkel gyakran jelentős fizikai panaszok fordulnak elő, de amelyekre vonatkozóan nem lehet fizikai megállapítást tenni. Ezek a panaszok rendkívül gyakoriak: A háziorvoshoz forduló betegek körülbelül 20% -a tartozik ebbe a csoportba."

A funkcionális rendellenességeket gyakran vegetatív disztóniának vagy pszichogén rendellenességeknek nevezik. Néhány évtizeddel ezelőttig az uralkodó orvosi vélemény szerint a migrén olyan funkcionális rendellenesség volt, amely a diagnosztikai lehetőségeket tekintve semmiben sem különbözik más funkcionális rendellenességektől, például az irritábilis bél szindrómától vagy a fóbiás vertigótól.

Dr. Weiss ezzel kapcsolatban folytatja:

"A panaszok hátterében az autonóm idegrendszer szabályozatlansága áll. A háttér: Testünket gyakran" elmére "és" testre "osztják. De e kettő között van egy rendszer, amelyet véletlenül" operációs rendszernek "nevezhetünk.

Emberben ez az idegek és a hormonok kölcsönhatásából áll. Pontosabban az úgynevezett vegetatív idegek, vagyis azok az idegek, amelyeket nem tudunk szándékosan befolyásolni. Gyors szabályozást biztosítanak (pl. Egyensúly, vérnyomásszabályozás, légzés, szívverés stb.), Amelyekről nem kell tudatosan gondoskodnunk.

Ezenkívül létezik egy hormonális szabályozás, amely szükséges a hosszabb távú és globálisabb folyamatokhoz. Ezek a hormonok egyszerre képesek hatni a sejtek, szervek vagy akár több szerv szintjén is.

Mind a rendszerek, mind a hormonok, mind a vegetatív idegek szoros kölcsönhatása lehetővé teszi testünk zavartalan működését, amelyet egészségként érzékelünk.

Ha ezekben a szabályozási folyamatokban zavarok vannak, furcsa panaszok merülnek fel: nem megfelelő izzadás vagy fagyás, vizeletürítés, hasmenés, fejfájás stb. - funkcionális zavarok! "

Ebben az értelemben - ahogy folytatjuk - különösen a hipoglikémia, és ennek következtében többnyire a migrén tartozik a funkcionális rendellenességek közé: A hiba nem a testben vagy a pszichében van, hanem abban a szabályozási rendszerben van, amely minden fizikai folyamatot irányít (amelyre Dr. Weiss az "operációs rendszerként" emlegetett számítógépes technológiára), nevezetesen a vegetatív (autonóm) idegrendszerre és a hormonrendszerre, amelyeket mindkettőt végül a hipotalamusz irányít.

Ezen kívül spekulálunk és rengeteg bizonyítékot szolgáltatunk arra vonatkozóan, hogy ezt a hibát vagy szabályozási rendellenességet gyakran elsősorban a nem megfelelő inzulin felszabadulás okozza.

"Éppen ezért csak azokat a vizsgálatokat kell figyelembe venni, amelyekben a kettős-vak, placebo-kontrollált élelmiszer-provokációs tesztet végezték. Bebizonyosodott, hogy a legtöbb páciensnek, akit korábban étellel kapcsolatos migrénnel gyanúsítottak, nem sikerül jelentős rohamot kiváltania. . "

"Az előre nem látható stressztényezők elkerülése előnyös a migrénes betegek számára. Ezért gondoskodni kell a rendszeres táplálékfelvételről. A normál étkezés, különösen a reggeli kihagyása jelentős kiváltó oka a migrénes rohamoknak. Különösen serdülőknél és gyermekeknél az átugrott étkezés nagy valószínűséggel kiváltja a migrént. "

A svájci Neurohelp oldalon Dr.med. Gerhard Jenzer így fogalmazott:

"A hatások megalapozott elvárásával járó tanácsokat ezért csak néhányra, de annál fontosabb pontokra lehet csökkenteni.
A túl kevés étkezés és különösen a böjt kedvezőtlen, sőt néha különösen kritikus. Az alacsony vércukorszint (hipoglikémia) görcsrohamokra ösztönöz. "

És a Pfizer migrénes helyén (Triptan Relpax) még egyértelműbben mondja:

"Az olyan élelmiszerek fogyasztása, mint a csokoládé, vörösbor, habzóbor, sör, sajt (különösen penészsajt), tejtermékek, pácolt ételek és tartósított kolbásztermékek elősegíthetik a migrén előfordulását. Sok esetben azonban az ételeket túlértékelik, mint kiváltó okot.

Ennél az ételnél sokkal gyakoribb a nem szabályozott étkezés, az elhúzódó éhezés alacsony cukortartalmú időszakokkal (hipoglikémia) vagy bizonyos ételek túlzott fogyasztása (egy egész tábla csokoládé), amelyek a migrénes roham igazi kiváltó okai. Az állítólagos rosszindulatúak (egy pohár vörösbor vagy egy csokoládé borda) mérsékelt fogyasztását általában jól tolerálják. "

Ez pontosan így van a táplálkozással. A rohamok gyakoriságának rövid távú csökkentése tekintetében helyes lehet, ha azt tanácsolják, hogy rendszeresen étkezzen, és ne hagyja ki az étkezéseket.

De ez a tanács azt sugallja, hogy a táplálékból eredő további energia rendszeres igénye legkésőbb 2-3 óránként normális, és, mint az állandó alvásigény 2-3 óránként, nem az. Ehelyett vegetatív (funkcionális) rendellenességről van szó, amelyet komolyan kell kezelni.

Vannak azonban olyan orvosi ajánlások, amelyek figyelembe veszik ezeket a kapcsolatokat, és ezért éppen a másik irányba mutatnak (Weiss, Thomas: Fibromyalgie - Das Successful Nutrition Program, München, 2003, 41. oldal f):

"A szünetek azonban különösen hasznosak emésztési rendellenességek esetén.