Mi a sebész feladata; Szakmai szakember a sebészetben
A sebész (sebész szakorvos) fő feladata a műveletek elvégzése, vagyis a betegségek és sérülések műtéti kezelése. Ez már a mű szó szó eredetéből következtethet, amely a görög "cheirurgía" szóból származik és kézművességet vagy kézművességet jelent.
Mi az a sebész?
Szakmai végzettségétől függően a sebész olyan betegségeket, sérüléseket vagy testhibákat kezel, amelyek terápiája műtétet vagy műtéti beavatkozást tesz szükségessé. Az indikációk a csonttöréstől a vakbélgyulladáson át a porckorongsérvig vagy az ízületi protézisekig terjednek.
A sebész szakorvosa a műtét előtt és után is kíséri betegeit. Ismerteti a megteendő intézkedéseket, a kezelési célt és a műtét következményeit. Más szakemberekkel együtt megbeszéli az ezt követő terápiát és a szükséges rehabilitációs intézkedéseket
Az általános műtét mellett, amely elsősorban érrendszeri megbetegedésekkel, valamint a belső szervek és a mellkas betegségeivel és sérüléseivel foglalkozik, a sebésznek különféle szakterületei vannak, többek között a következők:
- Érsebészet
- Szívműtét
- Gyermeksebészet
- Ortopédia és traumaműtétek
- Plasztikai és esztétikai sebészet
- Mellkas műtét
- Visceralis műtét
Mit csinál egy sebész?
A műtétek csak egy részét képezik a sebészeti szakember vizsgálati és kezelési módszereinek, de spektruma sokkal tágabb. A következő módszereket alkalmazzák:
1. Sebészeti diagnosztika
Az anamnézis mellett a sebész ultrahangos diagnosztikát alkalmaz a beteg kivizsgálásának részeként. Szinte minden műtéti betegség diagnosztizálható biztonsággal. Az ultrahang egy képalkotó eljárás, amely az emberi szerveket vizsgálja. A műtéti betegségek és sérülések ultrahangdiagnosztikája lehetővé teszi a szükséges beavatkozás célzott felkészülését. A módszert gyakran alkalmazzák például a hasi szervek betegségeiben, mint például a máj, a lép és a vesék.
Szükség esetén további képalkotó eljárásokat, például számítógépes tomográfiát (CT) vagy MRI (mágneses rezonancia tomográfiát) alkalmaznak a diagnózis részeként a műtéti szakember.
2. Tapintás
A számítógéppel segített diagnosztika mellett tapintással is megvizsgálható a test érintésével. A sebész mindent megvizsgál, ami közvetlenül elérhető a test felszínén és közvetve alatta. A módszert például a has (a mellkas és a medence közötti hasfal) vizsgálatára használják. A beteget előzetesen meg kell kérdezni a fájdalomról, hogy a sebész elkezdhesse a nem fájdalmas területeket. Megkülönböztetünk felületes és mély tapintást. Mély tapintással a belső szervek méretei és változásai is meghatározhatók.
3. Konzervatív kezelés - sebkezelés és sebkezelés
Nem minden betegség igényel műtétet. A konzervatív kezelés szintén része a sebész feladatainak. A sebész felismeri, megtisztítja és kezeli a különböző típusú sebeket méretük, típusuk és jellemzőik szerint. A választott eszközök például vakolatok és kötszerek, sebpárnák és kötszerek, kapcsok vagy varratok. A lágyrész sérüléseinek sebellátása fontos terület. Az intézkedések magukban foglalják a bőr- és lágyrész-hibák fedezését. Egy másik terület a krónikus sebek kezelése, amelyeket általában fekélyek vagy mély szövetkárosodás okoz. A cél itt az egészséges szövetek megőrzése, amelyek a lehető legnagyobb mértékben nem érintettek, és a seb terjedésének megakadályozása.
4. Csökkentések
A redukció a csontok, ízületek vagy szervek normális helyzetükbe való visszatérése. Törések esetén a sebésznek vissza kell állítania az ízületek vagy csontok megfelelő helyzetét. Megkülönböztetünk nyitott és zárt redukciót. Egyszerű törések esetén a páciens helyi érzéstelenítést kap érzéstelenítő formájában, összetettebb kérdések esetén általános érzéstelenítést kap. Ezután a sérülést összenyomással, támasztékkal, sínnel és hagyományos kötésekkel rögzítik a fenntartható gyógyulási folyamat biztosítása érdekében.
5. Operatív beavatkozások
A sebész egyik fő feladata a műtéti eljárások elvégzése. Manapság ezeket vagy kórházi fekvőbetegként, vagy ambuláns alapon, műtéti gyakorlatban végzik. Egy művelet három szakaszra oszlik. A legtöbb műtétnél először egy bőrmetszést végeznek, amelyet a sebész használ, hogy hozzáférjen a műtéti területhez. Ezt követi a tényleges működés, és a művelet végén a hozzáférést lezárják.
Fontos klinikai képek a sebész számára
A sebész által kínált kezelések köre széles. Az általános sebész nagyon széleskörű ismeretekkel rendelkezik, amely magában foglalja a baleset, a zsigeri és az érsebészet területeit is. A műtét szakterületének szakértőjeként a betegeket a kezdeti diagnózis után kezeli, például a háziorvos.
Alkalmazási területei például a sebészeti mentők és a kórházi sebészeti állomások, vagy a saját, mint sebészi praxis. Az általános sebésznek a legszélesebb körű kezelése van a műtétben. Az emberi test és különféle szervei számos klinikai képhez vezetnek, amelyeket komplexitásukban és összefüggésükben ismernie és felismernie kell. Ezek a következő műveleteket tartalmazzák.
1. A bélműtétek
A bélműtétek a leggyakoribb műtétek Németországban. Ezek számos különböző műveletet tartalmaznak, például diverticulitis vagy vakbélgyulladás.
A diverticulitis egy bélbetegség, amelyet a bélfal (diverticula) kicsi kiemelkedései okoznak, amelyben a széklet maradványai elhelyezkednek. A divertikulák gyakran ártalmatlanok, de fájdalomhoz és bélrendszeri kellemetlenségekhez vezethetnek a gyulladástól a krónikus emésztési problémákig. Ha a gyógyszeres kezelés nem javul, a vastagbél érintett része műtéttel eltávolítható.
A vakbélgyulladás a bél gyulladása. Pontosabban, a belek egy részének egy kis része érintett, az úgynevezett függelék vermiformis. A vakbélgyulladást az elzáródott bél lumenében kialakuló csírák vagy a véráramban található kórokozók váltják ki. A kezelés során a sebész eltávolítja a függeléket.
2. A gerinc műveletei
A bélműtétek mellett a gerincműtétek a leggyakoribb műtétek Németországban. Ennek oka például a porckorongsérv. A herniált porckorongban a gerinc intervertebrális lemezei deformálódnak, és az idegeket nyomják. Amikor az érintett csigolyatárcsa megnyomja az ideggyökeret vagy a gerincvelőt, a beteg jelentős kényelmetlenséget tapasztal. Először a sebész megpróbálja konzervatívan kezelni a herniált lemezt (pl. Fájdalomcsillapítókkal, fizioterápiával). Ha nincs javulás, akkor lehetséges egy műtét, és a kiszivárgott korongszövetet a sebész eltávolítja.
3. Lágyéki és metsző sérvek
A műtét során a lágyéksérv és a metsző sérv is gyakori megállapítás. Az inguinalis herniák a legtöbb esetben szerzettek vagy veleszületettek. Az inguinalis sérv egy úgynevezett bélsérv, amelynek során az elülső hasfal az ágyék gyenge pontján sérül. Másrészt a hasi műtét eredményeként bekövetkező sérvek jelentkeznek. Hónapok vagy évek múlva alakulhatnak ki egy műtéti heg területén. A műtét során általában hálót használnak a stabilizációhoz, és a sérv tartalmát visszahelyezik a hasba.
4. Epekövek
Az összes német körülbelül ötödének van legalább egy epeköve. Az epekövek szilárd lerakódások az epehólyagban vagy az epevezetékekben. Azonban nem minden szenvedőnél jelentkezik olyan kezelésre érdemes tünet. Az eljárás során a sebész vagy megsemmisíti az epeköveket, vagy eltávolítja az epehólyagot. Ez szinte kizárólag egy minimálisan invazív eljárás részeként történik, vagyis a beteg bőrének legkisebb károsodásával.
5. Lágyrészdaganatok
A lágyrész daganatok kifejezés magában foglalja az izmok, a zsír és a kötőszövet daganatait. A kezelés során a sebész eltávolítja a daganatot. Ehhez a sebész általában bemetszést végez a lágyrész tumor felett, majd kihúzza és eltávolítja a daganatot, beleértve a kapszulát is.
Sebész szakorvos - képzés
Az orvosi alapképzés befejezése után megkezdődik a továbbképzés a műtét szakorvosává. Ez 72 hónapos időszakot ölel fel. Ebből 24 hónapnak kell haladni alapfokú továbbképzésként a műtét területén, további 48 hónap alatt az általános sebész szakosodás folyik. Ez az idő tizenkét hónapos ortopédiai, traumaműtéti és zsigeri műtéti képzést foglalhat magában.
A műtéti szakorvossá váláshoz szükséges képzés minden információja és tartalma a sebészeti szakképzés keretében érhető el.
Megfelelő állásajánlatok vannak sebészként a PraktArztnál műtéti állásajánlatok alatt, az ifjúsági orvosok megfelelő munkát találhatnak közvetlenül az orvosi rendelő asszisztens munkája.
Sebészek Németországban
A németországi 385 149 orvos közül 36 991 dolgozik sebészként. Ez a Német Orvosi Szövetség 2017-es statisztikáiból származik.
A sebészek több mint 60 százaléka fekvőbetegként dolgozik klinikákon és kórházakban, a fennmaradó rész pedig a rendelőben dolgozik saját praxisában vagy csoportos praxisban. Németországban csak körülbelül 1800 sebész dolgozik más területeken, például hatóságokban vagy irodákban.
Sebészeti szakember - fizetés
A saját praxissal rendelkező sebész évente átlagosan 209 000 eurót keres Németországban. A saját gyakorlatból származó jövedelem szintje elsősorban a helyszíntől függ. A gyakorlati jövedelem nagymértékben változhat az államtól és az ország vagy a város helyétől függően.
A klinikán alkalmazott sebészként alkalmazott fizetés a munkáltatótól (magán, állami vagy egyházi) és az évek során szerzett szakmai tapasztalattól függ. A klinika szakorvosaként 75–95 000 euró fizetést kap.
Az orvosok fizetése egy pillanat alatt: