Mi a szívritmuszavar okai, kockázati tényezői, kezelése - MEDO Klinika
A cikk frissítve: 2020.09.08
Mi a szívritmuszavar?
Amikor normálisak, a szívverése sima, szabályos és megfelelő ritmusú. De amikor a szívverés túl gyors, túl lassú vagy szabálytalan ritmusú, szívritmuszavarral (rendellenes szívritmus) kell szembenéznünk, amely a leggyakoribb szívbetegségek közé tartozik. A legtöbb embernek alkalmanként szívritmuszavarai vannak.
A szívritmuszavarok (szívritmuszavar) akkor fordulnak elő, amikor a szívverését koordináló elektromos impulzusok nem működnek megfelelően, emiatt a szíved túl gyorsan, túl lassan vagy szabálytalanul ver.
A szívritmuszavarok azt az érzést kelthetik, hogy a szív túlságosan erősen ver, a mellkasban csapkodó érzést vagy a szívet versenyzik, és ártalmatlanok lehetnek. Egyes szívritmuszavarok azonban bosszantó jeleket és tüneteket okozhatnak - néha életveszélyesek is.
A szívritmuszavar kezelheti vagy megszüntetheti a gyors, lassú vagy szabálytalan szívverést. De mivel a bosszantó szívritmuszavarokat gyakran a gyenge vagy sérült szív súlyosbítja - vagy akár okozza -, a szív egészséges életmódjával csökkentheti az aritmia kockázatát.
A szívritmuszavar típusai
Az orvosok az aritmiákat nemcsak az eredet (pitvarok vagy a szív kamrái), hanem az általa okozott pulzus sebessége szerint is osztályozzák:
tachycardia
Ez gyors szívverésre utal - nyugalmi pulzus (pulzus), több mint 100 ütés/perc.
Bradycardia
Ez egy lassú pulzusra utal - a nyugalmi pulzus (pulzus) kevesebb, mint 60 ütés/perc.
Nem minden tachycardia vagy bradycardia jelenti azt, hogy szívbetegsége van. Például edzés közben normális a gyors szívverés kialakulása, mert a szív felgyorsul, hogy a szövetei oxigénben gazdagabb vért kapjanak. Alvás vagy mély relaxáció idején nem ritka, hogy a szívverés lassabb.
Tachycardia a pitvarokban
Az átriumból származó tachycardia a következőket tartalmazza:
Pitvarfibrilláció
A pitvarfibrilláció egy gyors pulzus, amelyet kaotikus elektromos impulzusok okoznak a pitvarokban. Ezek a jelek az pitvarok gyors, koordinálatlan és gyenge összehúzódásához vezetnek.
Kaotikus elektromos jelek bombázzák az atrioventrikuláris csomópontot, általában a kamrák szabálytalan, gyors ritmusát eredményezik. A pitvarfibrilláció átmeneti lehet, de egyes epizódok csak akkor fejeződnek be, ha kezelik őket.
A pitvarfibrilláció súlyos szövődményekkel jár, például agyvérzéssel.
Pitvari rebegés
A pitvari rebegés hasonló a pitvarfibrillációhoz. A szív pitvari csapkodása szervezettebb és ritmikusabb elektromos impulzus, mint pitvarfibrilláció esetén. A pitvari rebegés súlyos szövődményekhez, például stroke-hoz is vezethet.
Supraventrikuláris tachycardia
A supraventrikuláris tachycardia egy tág kifejezés, amely magában foglalja az aritmia számos formáját, amelyek a pitvarok vagy az AV csomópont kamrai (supraventricularis) felett származnak. Úgy tűnik, hogy az ilyen típusú ritmuszavarok hirtelen kezdődő és befejeződő szívdobogás-epizódokat okoznak.
Wolff-Parkinson-White szindróma
A Wolff-Parkinson-White szindrómában, a supraventrikuláris tachycardia egyik típusában a pitvarok és a kamrák között van egy további elektromos út, amely a születéskor jelen van. Előfordulhat azonban, hogy felnőtt koráig nem jelentkeznek tünetei. Ez az út lehetővé teheti az elektromos jelek áthaladását a pitvarok és a kamrák között anélkül, hogy áthaladna az AV csomóponton, ami rövidzárlathoz és gyors szívveréshez vezet.
Tachycardia a kamrákban
A kamrákban előforduló tachycardiák a következők:
Kamrai tachycardia
A kamrai tachycardia egy gyors, szabályos pulzus, amely rendellenes elektromos jelekkel jár a kamrákban. A gyors pulzus nem teszi lehetővé a kamrák hatékony kitöltését és összehúzódását ahhoz, hogy elegendő vért pumpáljon a testbe.
A kamrai tachycardia nem okozhat súlyos problémákat, ha egészséges szíve van, de lehet olyan orvosi vészhelyzet, amely gyors orvosi kezelést igényel, ha szívbetegsége vagy gyenge szíve van.
Kamrai fibrilláció
A kamrai fibrilláció akkor következik be, amikor a gyors, kaotikus elektromos impulzusok hatására a kamrák nem hatékonyan remegnek, ahelyett, hogy a testhez szükséges vért pumpálnák. Ez a súlyos probléma végzetes lehet, ha a szív néhány percen belül nem normalizálódik.
A kamrai fibrillációval rendelkező emberek többségének szívbetegsége vagy súlyos traumája van.
Hosszú Q-T szindróma
A hosszú Q-T szindróma gyors, szabálytalan szívverés, amely eszméletvesztéshez (szinkop), ritmuszavarokhoz és akár hirtelen szívhalálhoz vezethet. Ennek a szindrómának oka lehet genetikai mutáció, bizonyos gyógyszerek vagy elektrolit-egyensúlyhiány, de néhány egészségügyi állapot is.
Bradycardia - lassú pulzusszám
Noha a nyugalmi állapotban 60 ütés/perc alatti pulzusszám bradycardiának számít, az alacsony pulzus nyugalmi állapotban nem mindig jelzi a problémát. Ha formában van, akkor hatékony szíve van, amely képes pihenni a megfelelő vérellátást kevesebb, mint 60 ütés/perc nyugalmi állapotban.
Ezenkívül bizonyos egyéb állapotok kezelésére alkalmazott gyógyszerek, például a magas vérnyomás, lassíthatják a pulzusszámot. Azonban, ha lassú a szívverése, és a szíve nem pumpál elegendő vért, előfordulhat, hogy számos bradycardia van, beleértve:
Beteg sinus szindróma
Ha a szívfrekvencia beállításáért felelős sinuscsomó nem küld impulzusokat megfelelően, akkor a pulzus váltakozhat a túl lassú (bradycardia) és a túl gyors (tachycardia) között. A beteg sinus szindróma oka lehet a sinus csomópont közelében lévő hegesedés is, amely lassítja, megzavarja vagy blokkolja az impulzusok áramlását. A beteg sinus szindróma leggyakrabban idősebb felnőtteknél fordul elő.
Korai szívverés
Bár gyakran úgy érzi, mint egy szívverés, a korai szívverés valójában egy extra szívverés. Még akkor is, ha időnként idő előtti verést érez, ez ritkán jelenti azt, hogy komolyabb problémája lenne.
Az idő előtti verés azonban hosszabb ideig tartó aritmiát válthat ki - különösen szívbetegeknél. Gyakori idő előtti ütemezés, amely több évig tart, gyenge szívhez vezethet.
Korai szívverés fordulhat elő pihenéskor, vagy néha stressz, testmozgás vagy stimulánsok, például koffein vagy nikotin okozhatja.
Szívritmuszavar - okai
Bizonyos állapotok aritmiát okozhatnak vagy ahhoz vezethetnek, beleértve: