Mi az a pajzsmirigy alulműködés? A technikusok

Ha a pajzsmirigyhormonok koncentrációja a vérben normális, akkor normális anyagcsere-állapotról (eutireózis) beszélünk. Ha a pajzsmirigy több hormont termel, mint amennyire a testnek szüksége van, akkor a pajzsmirigy túlműködik (hipertireózis). Ezzel szemben a vérben túl kevés a pajzsmirigyhormon (hipotireózis).

A pajzsmirigy egy dió nagyságú szerv, amely közvetlenül a gége alatt fészkel a szellőzőcső ellen. Normális esetben a torok izmai elrejtik és csak nyeléskor érezhetők, mert ezután felfelé tolódik.

Az egészséges pajzsmirigy két lebenyből áll, amelyek pillangóként fészkelődnek össze. Szövete nagyon puha, súlya átlagosan tizenöt-20 gramm.

A pajzsmirigy fehérjéből és jódból termeli a létfontosságú pajzsmirigyhormonokat, a trijód-tironint (T3) és a tiroxint (T4). A hormonok befolyásolják az anyagcserét, a keringést és a növekedést, de a pszichológiai jólétet is. Az agy két központja és az általuk kibocsátott hormonok szabályozzák a pajzsmirigyhormonok termelését: a hipotalamusz a diencephalonban a tirotropin-felszabadító hormonjával (TRH) és az agyalapi mirigy (agyalapi mirigy) a pajzsmirigy-stimuláló hormonjával (TSH).

Melyek a hypothyreosis tünetei és okai?

A pajzsmirigy alulműködés lehet veleszületett, vagy megjelenhet az élet későbbi szakaszaiban. Különféle okai lehetnek:

Elsődleges forma: A pajzsmirigy alulműködésének oka magában a pajzsmirigyben rejlik. Ez a forma a leggyakoribb.
Másodlagos forma: A másodlagos hypothyreosis ritkábban fordul elő. Különféle okai lehetnek. Vagy az agyalapi mirigy termel túl kevés TSH-t, így a pajzsmirigy nem stimulálódik eléggé, és túl kevés pajzsmirigyhormont szabadít fel. Vagy van a hipotalamusz rendellenessége, az agy olyan régiója, amely az agyalapi mirigy felett helyezkedik el. Ez a központ előállítja a TRH messenger anyagot, ami elősegíti a TSH képződését és felszabadulását.

A hypothyreosis veleszületett formája

3500 újszülött közül egy veleszületett hypothyreosisban szenved. A törvényesen előírt újszülött szűrés miatt 48–72 órával a születés után ezeknek a gyermekeknek a nagy részét időben észlelik és azonnal kezelhetők. Szerencsére a betegség teljes képe ritkán látható.

A veleszületett hypothyreosis tipikus jelei a csökkent aktivitás és a testmozgás hiánya az újszülöttnél, a rossz ivás és az elhúzódó újszülöttkori sárgaság. Ha a hipotireózist nem kezelik vagy kezelik túl későn, az eredmény korlátozott fizikai és szellemi fejlődés, a csontrendszer rendellenességeivel, alacsony termetével, beszédzavarokkal, halláskárosodással, elhízással (kretinizmus). Késleltetett gyógyszeres terápia esetén a gyermek növekedése hosszában még normalizálódhat, de a már bekövetkezett agykárosodást nem lehet befolyásolni.

A veleszületett forma okai:

A pajzsmirigy hiánya
A pajzsmirigy szövetének változásai funkcióvesztéssel
A pajzsmirigyhormonok kialakulásának rendellenességei
A gyermek pajzsmirigyének károsodása a terhesség alatt az anyaméhben (például jódhiány, az anya pajzsmirigy-aktivitása vagy radiojód-terápia miatt)

A hypothyreosis megszerzett formája

Az életben elsajátított hypothyreosisnak számos oka lehet. A hypothyreosis gyakran a pajzsmirigy gyulladásának (thyreoiditis) eredményeként alakul ki.

A pajzsmirigygyulladás gyakori formája az úgynevezett Hashimoto-pajzsmirigy-gyulladás: A pajzsmirigy ezen autoimmun betegségében a szervezet tévesen "idegen testként" látja saját pajzsmirigyét, antitesteket termel a szövet ellen, és krónikus gyulladással lassan elpusztítja. A pajzsmirigy-betegség ezen formája a hypothyreosis fő oka. Különösen a 40 év feletti nőket érinti. A betegség általában ártalmatlan, de orvosi kezelés szükséges.

Egy másik gyulladás, amely a szülés után az összes nő négy százalékát érinti, az úgynevezett szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás: A pajzsmirigy-gyulladás ezen speciális formája az anyát szülés után átmeneti hypothyreosisban szenved (posztpartum). Általában következmények nélkül gyógyul.

Pajzsmirigy alulműködés a pajzsmirigy orvosi beavatkozásai után következhet be, amelyeket főleg túlműtött pajzsmirigy vagy golyva miatt kellett elvégezni.

pajzsmirigy műtét után,
radiojód-terápia után,
a pajzsmirigyet gátló gyógyszerek túlzott adagja miatt (pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek).

Hogyan nyilvánul meg a pajzsmirigy alulműködés?

A pajzsmirigyhormonok a test szinte minden metabolikus funkciója szempontjából fontosak. A pajzsmirigyhormon hiánya miatt sok anyagcsere-folyamat a normálisnál lassabban fut, és ezáltal az egész szervezetre kihat. Mely panaszok jelentkeznek és mennyire súlyosak, a hormonális hiány súlyosságától függ.

A pajzsmirigy alulműködése a következő jellemző tulajdonságokkal bír:

Hidegérzékenység
Fáradtság fokozott alvásigénnyel
Csökkent hatékonyság
Súlygyarapodás
székrekedés
Száraz, pelyhes, sárgás és hűvös bőr
Törött haj
Döcögött és mély hang, lassú, gyakran elmosódott beszéd
Memóriaromlás
Folyadék visszatartás a szemhéjon (szemhéj ödéma)
Menstruációs rendellenességek nőknél
A szexuális élvezet csökkenése
Depressziós hangulat
Korai arteriosclerosis a megnövekedett vérzsírszint miatt
Lassú szívverés (bradycardia)

Időseknél a csökkent teljesítmény és a hidegre való érzékenység az egyetlen pajzsmirigy-aktivitás tünete, amely összekeverheti a pajzsmirigy-aktivitást az életkorral összefüggő általános változásokkal.

Hogyan diagnosztizálják a pajzsmirigy alulműködést?

Az orvos általában a tünetek ismertetésével kap kezdeti információkat a betegségről. Különböző vizsgálatokkal kell biztosítani a diagnózist és meghatározni a hipofunkció okát:

Vérvétel

A pajzsmirigyhormonok szintje a vérben és a TSH szint döntő fontosságú a diagnózis szempontjából. A pajzsmirigy gyulladása esetén bizonyos pajzsmirigy-antitestek gyakran kimutathatók a vérben.

A pajzsmirigy szonográfiája (ultrahang)

A pajzsmirigy méretét és felépítését ultrahang segítségével értékelhetjük. Ezenkívül az orvos kis szövetmintákat vehet a pajzsmirigyből, mikroszkóp alatt történő vizsgálatra (finom tű biopszia).

Pajzsmirigy szcintigráfia

Szcintigráfiával ellenőrizzük a pajzsmirigy működését. Megmérik a jód felhalmozódását a pajzsmirigyben. A vizsgálat során a beteget radioaktívan jelölt anyaggal injektálják a vénába. Ha a pajzsmirigy alulműködik, akkor jellemzően kevésbé vagy egyáltalán nem szívja fel a megjelölt anyagot.

Hogyan kezelik a pajzsmirigy alulműködését?

Alulműködő pajzsmirigy esetén a hiányzó pajzsmirigyhormont tartósan szedni kell, általában egy életen át. A betegek mesterséges pajzsmirigyhormont (levotiroxint, L-T4) kapnak tabletta formájában.

A terápiát alacsony dózissal kezdik, és rendszeres vérvizsgálatokkal fokozatosan növelik a kívánt dózisig. Ennek a "kúszó" terápiának az oka: Ha a pajzsmirigyhormont túl gyorsan és túl gyorsan adják be, életveszélyes szívritmuszavarok és angina pectoris rohamok léphetnek fel.

A technikusok orvosi információit neves szervezetek tanúsítják a minőség, a semlegesség és az átláthatóság szempontjából.

A kép még nincs teljesen betöltve. Ha ezt a képet ki akarja nyomtatni, szakítsa meg a folyamatot, és várja meg, amíg a kép teljesen betöltődik. Ezután kezdje újra a nyomtatási folyamatot.