Mi az a SCHIZOPHRENIA, és melyek a megjelenésének fő okai - a nap orvosa

Dr. Sorin Pletea, a bukaresti "Alexandru Obregia" Kórház 14. osztályvezetője szerint ez a betegség befolyásolja az ember gondolkodásmódját. A szakember részletezi az aznapi orvos számára, hogy milyen formákban alakul ki ez az állapot, és hogyan kell kezelni egy ilyen beteget.

melyek

- A nap orvosa: Mi a skizofrénia és mi a tünete?

- Dr. Sorin Pletea: A skizofrénia olyan betegség, amely befolyásolja az ember gondolkodását, érzését és cselekedetét. Éppen ezért, amikor akut epizódban vannak, a skizofrén betegek nem tudnak különbséget tenni a valós és a képzelet között, és szükségük van orvosuk és családjuk állandó támogatására. A skizofrénia leggyakoribb tünetei a hallucinációk, téveszmék és kognitív károsodások. A skizofréniában szenvedő betegnek négy tünetkategóriája van, amelyek nem mind azt jelentik, hogy a beteg elveszett vagy súlyos hallucinációkat tapasztal:

  • Pozitívumok: Téveszmék, hallucinációk és mozgászavarok (catatonia, ecopraxia, ecomimia, pszichomotoros izgatás)
  • Negatívumok: érzelmi ellapulás vagy érzelmi megnyilvánulások hiánya, lendületesség (a motiváció hiánya), alogia (a spontán beszéd ritmusának és áramlásának csökkenése; a gondolat elszegényedését tükrözheti), anhedonia (az öröm érzésének csökkenése vagy hiánya), figyelemhiány, társadalmi visszahúzódás
  • Affektív tünetek - szorongás (félelem); amely hallucinációk és/vagy téveszmék ötletei után másodlagosan fordul elő. A betegeknek más érzelmi tünetei lehetnek (depressziós hangulat), de alacsony intenzitásúak és a pszichotikus epizódot követően jelentkeznek. Amikor az affektív tünetek pszichotikus tünetekkel társulnak, akkor egy másik betegségről beszélünk - a skizoaffektív rendellenességről.

A skizofréniában szenvedő betegeknél azonban lehetnek ilyen tünetek, de alacsony intenzitásúak vagy korlátozott ideig tartanak - lehet, hogy nincsenek érzelmi tüneteik, mert ennek a betegségnek a jellemzője még az érzelmi ellapulás is.

  • Kognitív: csökkent figyelem, károsodott memória és végrehajtó funkció

MÁSODLAGOS: A feltétel altípusai

- Dr. Sorin Pletea: A skizofrénia altípusai egy bizonyos időben meghatározzák a betegséget, és így változhatnak a betegség folyamán ugyanazon személynél. Ezek:

Paranoid skizofrénia

  • A skizofrénia leggyakoribb altípusa;
  • Az uralkodó tünetek a hallucinációk (a leggyakoribbak a hallási) és a téveszmék;
  • Az affektív tünetek (affektív tompulás, affektív elégtelenség), a verbális inkoherencia, a dezorganizáció kevésbé hangsúlyosak;
  • Az illető működését kevésbé érinti.

Szervezetlen/hebephrenic skizofrénia

  • Korai kezdet, 15-25 év között;
  • A beszéd és a viselkedés rendezetlen;
  • Vannak: laposodás és érzelmi elégtelenség, az elszigetelődésre való hajlam a társadalmi-szakmai működés mértékének jelentős csökkenésével;
  • Ennek az altípusnak van a leginkább fenntartott prognózisa.

Katatóniás skizofrénia

  • A katatóniás viselkedés jelenléte (nem megfelelő vagy bizarr testhelyzetek elfogadása vagy merev pozíciók fenntartása a mozgósítási erőfeszítések ellen)
  • A személy izgatottságot (látszólag cél nélkül megnövekedett motoros aktivitást) vagy stuport tapasztalhat (a reaktivitás jelentős csökkenése és csökkent mozgás);
  • Lehet, hogy megtagadja a beszédet, vagy megismételhet bizonyos szavakat.

Differenciálatlan skizofrénia

  • Számos pszichotikus tünete lehet;
  • Nem mutat bizonyos típusú domináns tüneteket.

Maradék skizofrénia

  • A betegség kialakulásának egy szakaszát jelentheti;
  • A pozitív tünetek hiánya (hallucinációk és téveszmék);
  • Negatív tünetek (érzelmi tompulás, kezdeményezőkészség, a nyelv elszegényedése, elszigeteltség) jelenléte

Ezen mentális rendellenességek okai

Dr. Sorin Pletea: Az etiológia multifaktoriális. Genetikai összetevője van - a skizofrénia kialakulásának kockázata 13%, ha van szülője ennek a betegségnek, és 46%, ha mindkét szülő skizofrénia. Bizonyos genetikai változásokat gyakrabban, de okozati összefüggés megállapítása nélkül azonosítottak;

- Biokémiai diszfunkciók - a dopamin változásai az agy bizonyos területein;

- Egyéb okok - a betegség télen született embereknél fordul elő gyakrabban, anyai fertőzések, anyai alultápláltság, születéskori szövődmények, amelyek megváltoztathatják az idegi hálózat fejlődését;

- Pszichológiai elméletek - rendellenes családi minták, amelyek érzelmi stresszt okozhatnak egy kiszolgáltatott területen.

Jelek és diagnózis

- Dr. Sorin Pletea: Bár a skizofrénia hirtelen jelentkezhet, vannak olyan első nyomok, amelyek segíthetnek a lehető leghamarabb megfelelő kezelésben.

  • Alvászavarok;
  • Társadalmi elkülönülés;
  • Alacsony érzelmi részvétel;
  • Csökkent iskolai/szakmai teljesítmény;
  • Fokozott érdeklődés az absztrakt, filozófiai, vallási, okkult eszmék iránt;
  • A higiénia és a fizikai megjelenés elhanyagolása;
  • Ingerlékenység, szorongás;
  • Figyelmi rendellenességek.

Az első epizódban kötelező agyi képalkotó vizsgálat (számítógépes tomográfia vagy MRI).

A helyes diagnózis a következőket jelenti:

  • Interjú a pácienssel és az orvossal;
  • Interjú családdal és rokonokkal;
  • Fizikális vizsgálat;
  • Diagnosztikai tesztek (speciális orvosi mérlegek);
  • A tünetek időtartama;
  • A tünetek alakulása + a kezelésre adott válasz.

HÁTTÉR: Mi tartalmazza a beteg terápiáját

- Dr. Sorin Pletea: A skizofrénia krónikus betegség, amely lassan kezdődik, és a beteg egész életében kezelést igényel. Jelenleg nincs olyan gyógyszer vagy módszer, amely képes lenne teljesen gyógyítani a skizofréniát. A jelenlegi kezelési lehetőségek azonban lehetővé teszik a beteg számára, hogy betegségét kordában tartsa, és ezáltal lehetőséget kapjon normális életvitelére, illetve függetlenségére és mindennapi tevékenységének elvégzésére. Fontos azonban megemlíteni, hogy a kezelés állandó, rendszeres nyomon követése alapvető szerepet játszik. A pszichológiai kezelések, például a kognitív viselkedésterápia vagy a támogató pszichoterápia, csökkenthetik a tüneteket és növelhetik a működést.

A farmakológiai kezelés sok beteg számára hatékony lehet, különösen akkor, ha a betegség korai szakaszában kezdik meg. A farmakológiai lehetőségek közé tartoznak az orális, napi terápiák és a hosszú hatású injekciós alternatívák, amelyek hosszabb-rövidebb időközönként adhatók, a konkrét kezeléstől és az orvos utasításaitól függően.

Fennáll a visszaesés veszélye

A skizofréniában szenvedő emberek többségének folyamatos kezelésre van szüksége a visszaesések elkerülése érdekében. A nyújtott hatóanyag-leadású injekciók növelik az adagolás közötti időt, és bebizonyosodott, hogy azoknak a skizofréniában szenvedő embereknek kedvez, akik elfelejtik, vagy öntudatlanul kerülik az antipszichotikus gyógyszerek napi szedését. (...)

Gyakran a leghatékonyabb kezelés a farmakológiai és a nem farmakológiai beavatkozások kombinációja.

Mesemondó. Orvosi szerkesztő. Fordító. Olyan régóta dolgozom szavakkal, amíg ismerem őket, imádom a varázslatukat. Szeretem a fordításokat, és az orvosi terület visszahozhatatlanul meghódított. Fontos, minőségi információkat szeretnék a nyilvánosság elé terjeszteni, amelyek segítenek a mindennapi életben és a mindennapi problémákban. A tájékozott ember magabiztosabb ember lesz. Viszont a „Légy az a változás, amelyet látni szeretnél a világon. Mindenki meg akar változtatni másokon, de felejtse el, hogy a változás önmagukból indul ki. ”