Mi az autoimmun thrombocytopeniás purpura, tünetei és kezelése
Az autoimmun thrombocytopeniás purpura a vér olyan betegsége, amely rendellenesen alacsony vérlemezkeszinthez vezet. Az ebben a betegségben szenvedők könnyen véreznek és zúzódnak.
Az autoimmun thrombocytopeniás purpura a vér olyan betegsége, amelyet a vérlemezkék számának csökkenése jellemez, ezek a sejtek segítenek megállítani a vérzést. A vérlemezkeszám csökkenése zúzódásokat, ínyvérzést és belső vérzést okozhat. A lila a bőr színére utal, amely zúzódásnak tűnik. Az állapot felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt előfordulhat.
Az autoimmun thrombocytopeniás purpura lehet akut vagy krónikus
Akut thrombocytopeniás purpura ez a betegség leggyakoribb formája, és általában 2-6 éves gyermekeket érint. A tünetek vírusfertőzés, például bárányhimlő után jelentkezhetnek, és kevesebb, mint 6 hónap alatt elmúlnak. Gyakran nincs szükség kezelésre.
Krónikus thrombocytopeniás purpura bármely életkorban kialakulhat, és a tünetek legalább 6 hónapig, néhány évig vagy egy életen át tarthatnak. A nők kockázata magasabb, mint a férfiaké. A betegség folyamatos ellátást és hematológiai konzultációt igényel.
Autoimmun thrombocytopeniás purpura: mi okozza
Az ilyen betegségben szenvedőknél az immunrendszert arra ösztönzik, hogy megtámadja saját vérlemezkéit. Kevés esetben egy fehérvérsejt-típus, az úgynevezett T-sejt, közvetlenül támadja a vérlemezkéket. Ez az immunrendszeri hiba a következő helyzetek egyikének eredménye lehet:
- Egyes gyógyszerek allergiát okoznak, amely negatívan hat a vérlemezkékre.
- A fertőzések, beleértve a bárányhimlőt, a hepatitis C-t és az AIDS-et okozó vírusokat, olyan antitestekhez vezethetnek, amelyek negatívan reagálnak a vérlemezkékre.
- A terhesség pedig kiválthatja az idiopátiás thrombocytopeniás purpurát
- Immunrendellenességek, például rheumatoid arthritis és lupus
- Az alacsony fokú limfómák és leukémiák abnormális antitesteket termelhetnek a vérlemezke fehérjék ellen.
Néha az autoimmun thrombocytopeniás purpura oka ismeretlen.
Milyen tünetei vannak a thrombocytopeniás purpurának?
A normális vérlemezkeszám 150 000 és 450 000 között van. E betegség esetén a vérlemezkeszám kevesebb, mint 100 000. Amíg jelentős vérzés nem következik be, a személy elérheti a vérlemezkeszámot 10 000 alatt. Minél alacsonyabb a vérlemezkeszám, annál nagyobb a vérzés kockázata.
- A bőr lila színe, miután a vér "szivárgott" alatta. A betegség által érintett emberek észreveszik, hogy nagy zúzódásaik vannak, annak ellenére, hogy nem tudják, hogy eltalálták őket.
- Kis vörös foltok a bőr alatt, amelyek vérzés következményei.
- Orrvérzés (orrvérzés)
- Vérzés a szájüregben és/vagy az íny körül
- Bőséges menstruációs ciklus
- Vér hányásban, vizeletben vagy székletben
- Koponyavérzés, amely életveszélyes lehet.
Az autoimmun thrombocytopeniás purpura diagnosztizálása
Amellett, hogy a beteg teljes kórtörténetét és fizikális vizsgálatot kéri, az orvos különféle vér- és esetenként vizeletvizsgálatokat javasol, és kérdéseket tesz fel a páciensnek az összes gyógyszerről, amelyet ez idő alatt szed.
Hogyan kezeljük a thrombocytopeniás purpurát?
Az idiopátiás thrombocytopeniás purpura kezelését az orvos határozza meg a beteg kora, általános egészségi és kórtörténete, a betegség súlyossága, valamint a specifikus gyógyszerek, eljárások vagy terápiák toleranciája alapján.
Ha kezelésre van szükség, az azonnali terápia két leggyakoribb formája a szteroidok és az intravénás gamaglobulin.
A szteroidok segítenek megakadályozni a vérzést, csökkentve a vérlemezkék pusztulásának sebességét, és ha hatásosak, 2-3 hét alatt a vérlemezkeszám növekedéséhez vezetnek. Mellékhatások lehetnek ingerlékenység, gyomorirritáció, súlygyarapodás, magas vérnyomás és pattanások. Az intravénás gamma-globulin lassítja a vérlemezkék pusztulását és gyorsabban működik, mint a szteroidok (24-48 órán belül).
Az idiopátiás thrombocytopeniás purpura egyéb kezelése a következőket foglalhatja magában: gyógyszeres változtatások, ha bizonyos gyógyszerek okozzák a betegséget, a fertőzés kezelése, ha a fertőzés az oka, a vérlemezkék transzfúziója súlyos vérzésben szenvedőknél, a lép eltávolítása, a rituximab, egy lassító gyógyszer adagolása antitrombocita antitestek termelése, vagy romiplostim és eltrombopag beadása, ha más típusú kezelés nem működött. Ez utóbbiak további vérlemezkék termelésére serkentik a csontvelőt.
Orvosa javasolhatja életmódjának megváltoztatását is, például védőfelszerelés viselését és bizonyos tevékenységek elkerülését.