Mi okozza a hátfájást?
A hát- vagy ágyéki fájdalom (orvosi értelemben - lumbago) nem állapot, hanem tünet.
Általában a hát alsó részének egy vagy több részével kapcsolatos probléma következménye, például:
● szalagok
● izmok
● idegek
● a gerincvelőt alkotó csontszerkezet
Ugyanakkor a deréktáji fájdalom megnyilvánulhat egy ezen a területen található szervben, például a vesében vagy a tüdőben fellépő betegségben is.
A derékfájás okainak megértéséhez ismernie kell a hát anatómiáját, amely a következőkből áll:
● gerincvelő
● izmok
● inak
● szalag
● idegek
● erek
A gerinc alsó része a következőkből áll:
● ágyéki és keresztcsigolyák
● porc a csigolyák között
● idegek és gerincvelő
● a gerincvelő izmai és szalagjai
A hátfájás okai
A derékfájás gyakori okai a feszült izmok és az ágyéki rendellenességek.
Az izmok és szalagok feszültsége gyakran okoz derékfájást. A feszültség általában nehéz tárgyak nem megfelelő emelése vagy hirtelen és kényelmetlen mozdulatok eredményeként jelentkezik. A túlterhelés következtében feszültség is felléphet. Például a fájdalom és a „merevség” érzése néhány órás kertben végzett munka vagy sportolás után.
Gerincvelői problémák
A csigolyák az egymással összekapcsolt csontok, amelyek a gerincvelőt alkotják, és közöttük az intervertebrális lemezek. Gyakran ezeknek a lemezeknek a károsodása okozza a hátfájást. Néha ezek a lemezek megduzzadnak (herniated disc) vagy elszakadnak, és amikor ez megtörténik, az idegek összenyomódnak. A herniált lemez nagyon fájdalmas lehet. A duzzadt korong nyomása az idegre, amely hátulról a lábra húzódik, isiászot okoz. Az ülőideg irritációja fájdalom, bizsergés, zsibbadás vagy gyengeség érezhető a lábban.
A csontváz fejlődési rendellenességei - például a gerincferdülés vagy a gerinccsatorna beszűkülése az ízületi gyulladás miatt - szintén hátfájást okozhatnak.
A csontsűrűség csökkenése vagy a csontok elvékonyodása (csontritkulás) csigolyatörésekhez vezethet. Ezeket kompressziós csigolyatöréseknek nevezzük, és súlyos fájdalmat okozhatnak.
A hátfájásnak számos más oka lehet, de a legtöbb ritka. Beszéljen orvosával, ha állandó hátfájása van. Miután kizárta a leggyakoribb okokat, orvosa teszteket végez annak megállapítására, hogy a hátfájásának vannak-e kevésbé gyakoriak. Ezek az okok lehetnek:
● a gerinccsatorna szűkülete (gerincszűkület)
● csigolya elmozdulás (degeneratív spondylosis)
● idegműködés elvesztése a gerinccsatorna alsó részében (lófarok szindróma)
● gerinc gombás vagy bakteriális fertőzései (általában staphylococcus vagy E. coli)
● jóindulatú rák vagy a gerinc daganatai
A derékfájás tünetei
A hátfájásnak számos tünete lehet, beleértve:
● a fájdalom diffúz érzése az ágyéki területen
● éles, villámfájdalom, amely végigfut a lábán
● képtelen állni egyenesen
● alacsony mozgástartomány és csökkent hátul hajlítási képesség
A derékfájás tünetei megterhelés vagy túlterhelés esetén általában rövid ideig tartanak, de napokig vagy hetekig is eltarthatnak. A krónikus hátfájás három hónapnál tovább tart.
Amikor orvosi vészhelyzetről lehet szó
Egyes szakemberek javasolják, hogy konzultáljon orvosával, ha a derékfájás nem múlik el három napos öngondoskodás után. Bizonyos helyzetekben a derékfájás egy súlyos egészségügyi probléma tünete, ha más tünetekkel társul, például:
● széklet vagy vizelet inkontinencia
● zsibbadás, bizsergés vagy gyengeség az egyik vagy mindkét lábon
● ha leesik vagy hátba ütközik
● ha a fájdalom intenzív, állandó vagy súlyosbodik éjszaka
● megmagyarázhatatlan fogyás
● remegő fájdalom a hasban
● láz
Kockázati tényezők
Nagy a kockázata a derékfájásnak, ha:
● Ülő környezetben van munkája; az ülőből intenzív tevékenységbe való átmenet feszültséghez vezethet a hátizmokban
● Öreg vagy
● Nő vagy
● Ön elhízott
● Ön dohányos
Tanulmányok azt mutatják, hogy az érzelmi állapot is befolyásolhatja a derékfájás kockázatát. Hajlamos a hátfájásra, ha stresszes munkát végez, depresszióban vagy szorongásban szenved.
Látogatás az orvoshoz és a diagnózis
A hátfájás diagnosztizálásához elegendő egy fizikai vizsga, amelynek során az orvos teszteli a gerinc mozgékonyságát, valamint az ülés vagy az állás és a járás képességét. Orvosa elemezheti a reflexeit, a lábak erejét és a lábak érzésének képességét is.
Ha orvosa arra gyanakszik, hogy Önnek súlyosabb állapota van, más teszteket is végezhet, például:
● vér- vagy vizeletvizsgálat
● Röntgenfelvétel a csontok illesztésének és repedéseknek a megtekintéséhez
● számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás a lemezek, izmok, inak, szalagok, idegek és erek ellenőrzésére
● csontsűrűség elemzés
● elektromiográfia az idegrendszer működésének felmérésére
A hátfájás legtöbb esete gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek beadásával, hideg vagy meleg borogatással, testtartás javításával, a hasi és hátizmok megerősítésével, akupunktúrával vagy masszázzsal kezelhető.
Súlyos fájdalom esetén orvoshoz kell fordulni a megfelelő kezelés érdekében, amely néha műtéttel is járhat.