Mi történik a légutakban egy év dohányzás abbahagyása után
A dohányzásról való leszokás az egyetlen módja annak, hogy a krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedők enyhítsék tüneteiket és lassítsák betegségük előrehaladását. Noha a légúti gyulladásos folyamatok még az exdohányzóknál is folytatódnak, nem tudni, milyen okból és meddig. Holland kutatók most alaposabban megvizsgálták, hogy mi történik a légutakban a nikotin-absztinencia után egy éven belül.
A dohányzás a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) kialakulásának első számú oka. A cigarettafüstben található szennyezők gyulladásos folyamatot okoznak a hörgőkben és a tüdőszövetben, amely tovább fejlődik. Hacsak nem hagyja abba a dohányzást - ez az egyetlen módja a COPD tüneteinek, például a köhögésnek és a légszomjnak a csökkentésére és a betegség előrehaladásának lassítására. Az orvosok tudják, hogy ez a gyulladás egy ideig még a dohányzóknál is folytatódik. Azt azonban még nem tudni, hogy pontosan mi történik a légutakban, miután abbahagyta a dohányzást. Ezért egy holland tudóscsoport, Wim Timens vezetésével, a Groningeni Egyetem „Orvosi Központjától”, részletesebben megvizsgálta, mi történik a COPD-betegek légutaiban a korábban tünetektől mentes dohányosokhoz képest, miután sikeresen befejezték az 1 éves dohányzás leszokási programot. Ebből a célból a vizsgálat résztvevőinek légúti és köpetmintáiból származó biopsziás szövetmintákat elemezték, mielőtt abbahagyták a dohányzást, és egy évvel később.
Míg egy év absztinencia után a megvizsgált 16 tünetmentes exdohányzónál a légutak gyulladása visszahúzódott vagy változatlan maradt, a 12 COPD-ben szenvedő betegeknél további előrelépés történt - bár a leszokási programot is sikeresen teljesítették. A COPD-ben szenvedő betegeknél jelentősen megnőtt a különböző típusú gyulladásos és immunsejtek száma. Amint a tudósok hangsúlyozzák, ezt az eredményt először helyesen kell értelmezni - mindenesetre ez nem azt jelenti, hogy a dohányzás nem lenne pozitív hatása a COPD betegség lefolyására.
A gyulladás a gyógyulás jele?
A kutatók szerint a COPD-ben megfigyelt gyulladás előrehaladás a dohányzás abbahagyása után megindult megsemmisült tüdőszövet helyreállítási folyamatainak részeként is felfogható. Ez azt jelenti, hogy a megfigyelt gyulladás már nem tekinthető a betegség lefolyásának részének - mint a dohányzásról való leszokás előtt -, hanem már a regenerációs folyamat egy szakaszát jelentené. A további kutatásoknak tisztázniuk kellene, hogy milyen folyamatról van szó ebben az időpontban ahhoz, hogy megfelelő kísérő terápiát tudjanak kifejleszteni - magyarázza Timens. Ha a gyulladás valójában a regenerációs folyamat része, akkor természetesen nem szabad megpróbálni megfékezni annak érdekében, hogy ne zavarja meg a helyreállítási folyamatot. Másrészt, ha a gyulladás továbbra is összefügg a betegség lefolyásával, az azt jelentené, hogy a dohányzásról való leszokásnak egy évnél tovább kell tartania, mire nyilvánvalóvá válnak az első jótékony hatások - a gyulladáscsökkentő gyógyszerek esetleg támogató hatásúak lehetnek.
Forrás: European Respoiratory Journal Vol. 26/5 (2005)
Összegzés (absztrakt)