Mi történik a szervezetben fekélyes vastagbélgyulladással
A fekélyes vastagbélgyulladásban a vastagbél legfelső rétege, a nyálkahártya gyulladt. Az emésztőrendszert belülről béleli, mint a tapétát. Időnként a submucosa is érintett, egy vékony kötőszöveti réteg közvetlenül a nyálkahártya alatt. A Crohn-kórral ellentétben a mélyebb bélrétegek változatlanok maradnak.
A fekélyes vastagbélgyulladásban a vastagbél felszínesen gyulladt. A belek belsejéből származó baktériumok behatolnak a bélfalba.
A fekélyes vastagbélgyulladás csak a vastagbelet érinti
A betegség általában a vastagbél utolsó szakaszában, a végbélben kezdődik, és onnan tovább emelkedik. Az érintettek körülbelül 45% -ában a vég és az S-belek gyulladtak. 35% -ban a bal vastagbél és körülbelül 20% -ban a teljes vastagbél. Legkésőbb a vékonyból a vastagbélbe történő átmenetkor a gyulladásos folyamat leáll.
"A fekélyes vastagbélgyulladás diagnózisa számomra elég absztrakt."
Mi történik valójában a testemben?
Fekélyes vastagbélgyulladás esetén a vastagbél nyálkahártyájában (nyálkahártyájában) gyulladás lép fel. Ez a bél legfelső rétege, és természetes akadály a környezet és a test belseje között. Egészséges embereknél a nyálkahártya megakadályozza a természetes bélbaktériumok behatolását a bélfalba. A fekélyes vastagbélgyulladásban azonban a nyálkahártya szivárog. A bélbaktériumok a belek belsejéből behatolhatnak a bélfal sejtjeibe.
Szó szerinti fordításban a fekélyes vastagbélgyulladás jelentése "vastagbél fekélyes gyulladása".
Gyulladás mint védekező reakció
A bélfalba behatolt bélbaktériumok most aktiválják az immunrendszert. Ezt egy komplex védekezési reakció követi, amelyet köznyelven gyulladásnak neveznek. A gyulladás öt tipikus jeleiben nyilvánul meg, amelyek többé-kevésbé hangsúlyosak lehetnek, és amelyeket nem feltétlenül vesz észre:
- duzzanat
- Vörösség
- melegítés
- fájdalom
- A funkció elvesztése
Az immunrendszer nem nyugszik
A gyulladás célja a kórokozó eltávolítása a szövetsejtekből. Ehelyett több immunsejt vándorol a bélfalba és aktivizálódik. Messenger anyagokat bocsátanak ki, amelyek táplálják a gyulladást. A fagociták elfogyasztásával ártalmatlanná teszik a baktériumokat. Miután az összes betolakodót megszüntették, az immunrendszer általában újra megnyugszik. Nem így a fekélyes vastagbélgyulladás esetén: itt továbbra is reagál, és a gyulladásos reakció fokozatosan elpusztítja a nyálkahártyák egészséges rétegét.
Milyen okai vannak a fekélyes vastagbélgyulladásnak?
A mai napig az orvosok és a tudósok még mindig megvitatják a fekélyes vastagbélgyulladás pontos okait.
Irritált immunrendszer
A test védelmi rendszere általában megvéd a betegségektől. Egészséges emberekkel ellentétben azonban immunrendszere a belekben általában elhelyezkedő ártalmatlan baktériumokat káros betolakodóknak tekinti és küzd velük. Ennek oka lehet a magas higiéniai normánk: A tiszta környezet miatt az immunrendszer nem foglalkozik elég gyakran a csírákkal. A „kiképzés” hiánya ártalmatlan anyagokat vált ki ellenségként. Az elméletet támasztja alá az a tény, hogy a tanyán felnövő gyermekeknél kisebb az esély az allergiára.
A stressz, a félelem vagy más pszichológiai problémák nem váltják ki a betegséget. A stressz azonban ösztönözheti a megújult támadást.
Öröklődik a családban
Valójában családi hajlam van a fekélyes vastagbélgyulladásra. Az orvostudománynak azonban nincs egyetlen genetikai markere. Inkább körülbelül 200 gén változik meg a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedőknél az egészségesekhez képest. Egyesek biztosítják, hogy a szervezet különösen nagy számú hírvivő anyagot termeljen, amelyek viszont a bél gyulladásos folyamatait táplálják. Más gének felelősek azért, hogy a bélnyálkahártya nem termel elegendő védőfehérjét.
Környezeti hatások?
A mai napig nem világos, hogy mely környezeti hatások kedveznek a fekélyes vastagbélgyulladásnak. Ikertanulmányokból tudjuk, hogy az érintettek antibiotikumot fogyasztottak, húst ettek és vakbélgyulladásban szenvedtek, mint egészséges testvéreik. Senki sem tudja megmondani, hogy ezek a tényezők mennyire befolyásolják a betegség kialakulását. A tudósok megállapították, hogy a dohányosok ritkábban betegednek meg. Ennek ellenére egyetlen orvos sem fogja tanácsolni, hogy dohányozzon.
A gyulladásos bélbetegség (IBD) kockázati tényezői
Milyen következményekkel jár számomra?
A gyulladásos folyamatok véglegesen zajlanak le a testedben, még akkor is, ha magad nem veszed észre őket. A fekélyes vastagbélgyulladás nagyon különböző lehet. Egyes betegeknél a betegség enyhe és ritkán okoz tüneteket, míg mások gyakoribb és erősebb tünetekre panaszkodnak. Az orvosok főleg különbséget tesznek a relapszusok és az úgynevezett pihenési vagy remissziós fázisok között, amelyek váltakoznak. A gyulladás különösen súlyos az epizódban, de a nyugalmi szakaszban alábbhagy. A tünetek ugyanolyan könnyen fennállhatnak hosszabb ideig, vagy csak szórványosan jelentkezhetnek.
Ezek a tünetek gyakoriak:
nyálkás, véres hasmenés
Láz és rossz közérzet
Fáradtság és kimerültség
Egyéb panaszok és kockázatok
Körülbelül minden tizedik betegnek vannak olyan egészségügyi problémái, amelyek nem a bélből indulnak ki. Ide tartoznak a bőr és a nyálkahártya változásai, az ízületek duzzanata, a szem gyulladása és az epeutak gyulladása.
A fekélyes vastagbélgyulladás ritkább szövődményei közé tartozik a belek akut dilatációja (toxikus megakolon néven ismert) vagy olyan vérzés, amely elég súlyos ahhoz, hogy vérátömlesztést igényeljen. Mindkettő rendkívül ritka manapság. A tartós gyulladás azonban növeli a vastagbélrák kialakulásának kockázatát. Az adaptált terápiák és a rendszeres kolonoszkópia csökkentheti ezt a kockázatot. Orvosa azonosíthatja és eltávolíthatja a rák előtti elváltozásokat.
A fekélyes vastagbélgyulladás hatással lehet a vastagbélen kívüli szervekre. Ízületi fájdalmakban, a szem, a bőr vagy az epevezeték gyulladásában nyilvánul meg.