Mi várható a csípő osteoarthritis műtét előtt és után (coxarthrosis)

    kezelés
    • Gyakorlásterápia
      • Mozgásképzés csípőízületi osteoarthritis esetén
      • Hogyan találok megfelelő tanfolyamot?
      • Mi segíti a mozgást?
      • A fogyás enyhítheti az ízületek stresszét?
      • Mi mást tudok csinálni?
    • Fájdalomcsillapító
      • Hogyan használják az NSAID-okat és a coxibokat?
      • Mit várhatok az NSAID-tól és a coxibtól?
      • Milyen gyakran okoznak mellékhatásokat az NSAID-k és a coxibok?
      • Mi szólhat az NSAID-k és a coxibok szedése ellen?
      • A Metamizol ("Novalgin") fájdalomcsillapító alternatívája?
      • Hasznosak az opioid fájdalomcsillapítók osteoarthritis esetén?
    • Az ízület pótlása
      • Hogyan épül fel a csípőprotézis?
      • Mit várhatok egy műcsípőízülettől hosszú távon?
      • Milyen típusú csípőprotézisek vannak?
      • Mit tudunk a különféle protézisek előnyeiről és hátrányairól?
      • Mennyi ideig tart egy mesterséges csípőízület?
      • Hogyan működik a művelet?
      • Melyek a működési kockázatok?
    • A műtét előtt és után
      • Hogyan készülhetek fel a műtétre és az azt követő időre?
      • Mi várható a műtét után?
      • Mennyi idő alatt gyógyul meg a műtéti seb?
      • Mi történik a rehabilitáció során?
      • Mennyi ideig tart a gyógyulás és mit kell figyelembe venni?
      • Melyik sportág alkalmas az ízületcserére?
      • Folytathatom a munkát és mikor?

Mi várható a csípőműtét előtt és után?

(PantherMedia/photographee.eu) A mesterséges csípőízület használata után körülbelül 5-10 napig marad a kórházban. Ezt általában három hetes rehabilitáció követi. A cél az izmok megerősítése, a mozgékonyság javítása és az új ízület használatának megtanulása.

osteoarthritis

A mesterséges csípőízület enyhítheti a fájdalmat és javíthatja az életminőséget. A műtét után néhány héttől hónapig tart, amíg felépül az eljárás, és a műízület elég rugalmas és stabil a legtöbb tevékenységhez. Addigra a duzzanat és a fájdalom alábbhagy. Az érintett izmok és szalagok elég erősek ahhoz, hogy teljes támogatást nyújtsanak az új ízületnek.

A mesterséges ízületek élettartama korlátozott. A funkciója és a tartóssága érdekében azonban sokat tehet magának - például a rehabilitáció aktív használatával, majd mozgásban maradásával, lehetőleg olyan sporttal, amely könnyen kezelhető az ízületeken.

Hogyan készülhetek fel a műtétre és az azt követő időre?

A www.endocert.de platform támogatást nyújt a megfelelő klinika felkutatásához. Ott tanúsított endoprotézis központokat sorolnak fel, amelyek vállalják, hogy betartanak bizonyos minőségi előírásokat. Kórházakra is kereshet a Bertelsmann Alapítvány által kiadott Fehér Lista segítségével, különféle fogyasztói szervezetek támogatásával.

Műtét előtt bizonyos gyógyszereket átmenetileg meg kell szakítani. Hasznos, ha az orvosok magukkal viszik a gyógyszerek teljes listáját az előzetes vizsgálatra. Fontos továbbá tájékoztatni őket a fennálló allergiákról - például fémekre vagy gyógyszerekre, például antibiotikumokra. A fémallergia a bőr kipirosodásával vagy viszketésével jelentkezhet, például ékszerek, fémkeretes szemüveg vagy fém gombokkal való bőrrel való érintkezés esetén.

Hasznos időben felkészülni a kórházi tartózkodás utáni időre - különösen, ha a rehabilitáció nem közvetlenül következik a kórházi kezelésből, és kezdetben néhány napot otthon tölt. Ha rokonok vagy barátok támogatása nem lehetséges, házi segítséget vagy házi gondozást lehet kérni az egészségbiztosítótól. Ebben segítenek a kórház szociális szolgálatai.

Hasznos az otthoni botlási veszélyek, például a meglazult kábelek vagy szőnyegek, eltávolítása és az élelmiszerellátás biztosítása is. A zuhany alatt csúszásgátló szőnyeg, megemelt WC-ülés, harisnyatartó és fogók szintén megkönnyíthetik a mindennapokat. Néhány segédeszközt orvos írhat fel, vagy kölcsönözhet az orvosi áruházakból.

Azok, akik dohányoznak és néhány héttel a műtét előtt sikerül leszokniuk, segíthetnek a gyógyulásban. A dohányzásról való leszokás után bizonyíthatóan ritkábban fordulnak elő sebgyógyulási rendellenességek.

A következők hasznosak a kórházban:

  • Széles lábú sportruha, amelybe könnyen be lehet szállni
  • Lapos, jól illeszkedő és csúszásgátló cipő fűző nélkül
  • Sportcipő
  • Hosszú cipőkanál
  • Hátizsák a dolgok hordozásához, amikor mankóval jár

A fehér lista például részletes listát kínál a kórházi tartózkodásra szánt bőröndök csomagolásához.

Végül, de nem utolsósorban: Senki sem szeret műteni, és néhányan félnek a műtéttől és a fájdalomtól utána. Különböző stratégiák azonban segíthetnek a félelem kezelésében. A fájdalom enyhítésére a műtét után is számos módszer létezik. Hasznos minden előzetes megbeszélést megvitatni az orvossal az előzetes beszélgetés során, és tisztázni a nyitott kérdéseket. Segíthet az orvoslátogatáshoz feltett kérdések listája.

Mi várható a műtét után?

Tanulmányok azt mutatják, hogy a rehabilitáció korai megkezdése felgyorsíthatja a gyógyulást. Ezért kezdje az első gyakorlatokkal a műtét napján vagy az azt követő napon. Általános szabály, hogy a lábat először hajlítják és nyújtják, miközben egy gyógytornász fekszik le. Az aktív gyakorlatok később következnek.

A műtét utáni első napokban megtanulja, hogyan lehet a legjobban felkelni fekvésből, felkelni, felvenni és felszállni, biztonságosan mozogni a járássegítő eszközökkel, és mennyire lehet megterhelni az ízületet. A fizioterápia különféle gyakorlatokkal folytatódik a műtét utáni héten.

Különösen az operáció utáni első hetekben lehetséges, hogy az ízület elmozdulhat (elmozdulhat), ha a mozgások kedvezőtlenek. A protézis feje kiugrik a foglalatból, mert az ízületet stabilizáló izmok és szalagok még nem gyógyultak meg teljesen és gyengültek meg. A protézissel problémákat okozó mozgások magukban foglalják a felsőtest éles csavarását és a csípő 90 fok feletti hajlítását. A diszlokáció ritkán fordul elő - így nem kell túlzottan aggódnia.

Mennyi idő alatt gyógyul meg a műtéti seb?

Körülbelül tíz napba telik, amíg a seb teljesen meggyógyul. A műtéti szálakat vagy klipeket 10-15 nap múlva távolítják el. Ha a seb tíz napon belül nem zárult le megfelelően, vagy 2-3 napnál hosszabb ideig nedves volt, fontos, hogy gyorsan tisztázzák az okot. Az ilyen tünetek, valamint a bőrpír, a láz vagy a fájdalom ízületi fertőzésre utalhatnak. Ez a ritka szövődmény gyors kezelést igényel: ha a fertőzés túl sokáig tart, fennáll annak a veszélye, hogy a protézist ki kell cserélni egy másik művelet részeként.

Mi történik a rehabilitáció során?

Időbe telik megszokni az új csípőízületet. Az ízületcsere utáni rehabilitáció az izmok megerősítését, az ízület mobilitásának növelését és az új ízület mozgásának megtanulását szolgálja. A fájdalomterápiás kíséret támogatja a gyógyulást. A rehabilitáció során tisztázhatók a munka életébe történő visszailleszkedéssel, a súlyosan fogyatékos jogokkal és az esetleges nyugdíjazással kapcsolatos kérdések.

A rehabilitációra fekvőbeteg rehabilitációs rendelőben vagy ambuláns rehabilitációs központban kerül sor - általában közvetlenül a kórházi tartózkodás után, de legkésőbb két héttel a felmentés után. Utókezelésnek is nevezik, és általában három hétig tart. Erre általában a kórházi tartózkodás ideje alatt, a szociális szolgálattal együtt kell jelentkezni.

A rehabilitáció különféle elemekből áll, mint fizioterápia, nyirokelvezetés, járás- és egyensúlyedzés és különféle mozgásterápiák. Ezenkívül megtanítják, hogyan lehet megvédeni a protézist a túlterheléstől.

Mennyi ideig tart a gyógyulás és mit kell figyelembe venni?

A gyógyulás menete az életkortól, az izmok állapotától és az egészségi állapottól függ. Általános szabály, hogy az izmok és az ízületi kapszulák hat héten belül olyan mértékben felépülnek, hogy elegendő támogatást nyújtanak az ízületnek, és járássegítő nélkül is képesek kezelni. Gyaloglás, gyaloglás vagy kerékpározás gyakran lehetséges az orvoshoz fordulást követő 6-8 hét elteltével. Körülbelül 4–6 hónap elteltével a legtöbb ember elkezdhet sportolni, például golfozni is.

A szövet még a műtét utáni első három hónapban gyógyul. Az ízület ebben az időben történő elmozdulásának elkerülése érdekében gyakran ajánlott,

  • hogy ne keresztezd a lábad,
  • Kerülje az érintett láb befelé fordítását, törését vagy 90 foknál nagyobb hajlítását,
  • Kerülje a nehéz tárgyak emelését, hordozását vagy tolását.

Alapvetően annak is van értelme, hogy megakadályozzuk az eséseket - például azáltal, hogy kiküszöböljük a botlás veszélyeit a lakásban, és gondoskodunk arról, hogy jól illeszkedő, lapos és csúszásmentes cipője legyen. Sok embernek azonban kisebb az esés veszélye a műcsukló használata után, mint korábban. Itt is a következők érvényesek: Van értelme elkerülni a felesleges kockázatokat - de nincs ok túlzott szorongássá válni.

Melyik sportág alkalmas az ízületcserére?

A mozgás az ízület pótlásakor is fontos - mert az erős izmok, az inak és az ínszalagok támogatják a protézist. A protézis élettartama azonban attól is függ, hogy mennyit használnak. Ezért vannak olyan tevékenységek és sportok, amelyek alkalmasabbak a mesterséges ízületű emberek számára, mint mások. Ajánljuk:

  • Séták, gyaloglás és túrázás
  • Kerékpározás a magasságához és a lábhosszához igazodó túrabiciklivel (egy alacsony áthaladású kerékpár megkönnyítheti a fel- és leszállást)
  • Úszás, lehetőleg rúgással
  • Táncolni
  • könnyű torna

Azok a tevékenységek és sportok, amelyek jobban megterhelik a mesterséges ízületet, és ezért meglehetősen kedvezőtlenek, a következők:

  • kocogni
  • Olyan sportok, mint a tenisz, a squash vagy a foci, amelyek során az ízületek ütéseknek, csavarodó vagy rángatózó mozgásoknak vannak kitéve
  • Sportok fizikai érintkezéssel és ennek megfelelő esésveszéllyel, például harcművészetek

Számos sportág attól függ, hogy mennyire elsajátították őket a közös csere előtt - például golf vagy síelés. Aki új sportot kezd, annak még nincs rutinja, ezért megnő a kedvezőtlen mozgások és balesetek kockázata. A legjobb dolog, ha konzultálsz orvosával arról, hogy mely tevékenységek lehetségesek.

Folytathatom a munkát és mikor?

Erre a kérdésre sincs általános válasz, mivel ez a gyakorolt ​​foglalkozástól és a gyógyulás menetétől függ. Akár három hónap is eltelhet, néha még hosszabb is, mire visszamehet dolgozni - de ez sokkal gyorsabb is lehet. Néha fokozatos reintegráció jön szóba, ahol naponta néhány órával kezdi, majd fokozatosan növeli a hatókört (hamburgi modell).

Azok a munkák, amelyekben sokat kell kuporodni vagy erősen emelni, nem megfelelőek a műcsípőízület számára. A rehabilitációs orvosok és szociális szolgálatok tanácsot adhatnak szakmai kérdésekben.

A vezetés azonnal lehetséges, amint problémamentesen be- és kiszállhat az autóból, és biztonságosan tudja működtetni a jármű pedáljait.

dagad

Hoorntje A, Janssen KY, Bolder SB, Koenraadt KL, Daams JG, Blankevoort L et al. A teljes csípőízületi műtét hatása a sportra és a munkára való részvételre: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Sport Med 2018; 48 (7): 1695-1726.