Miért nem gyógyítják meg egyes cukorbeteg sebek a Medlife-t?
A Pennsylvaniai Egyetem tudósai egy új tanulmányban azt találták, hogy amikor a sebek, például a diabéteszes lábfekélyek nem gyógyulnak meg vagy súlyosbodnak, amíg el nem jutnak a fertőzésig, vagy akár az amputációnál minden a seb mikrobiomjától függhet.
A szakemberek megállapították, hogy a közönséges Staphylococcus aureus (S. aureus) vagy Staphylococcus aureus kórokozó specifikus törzsei gyógyíthatatlan sebekkel társulnak. Ezekben a sebekben más gyakori baktériumokat is azonosítottak, amelyek akár befolyásolhatják, akár megkönnyíthetik a gyógyulást, és arra utalnak, hogy a diabéteszes lábfekély mikrobáinak figyelemmel kísérése információt nyújthat a seb kezelésének legjobb módjáról.
Az amerikaiak körülbelül 10% -ánál diagnosztizálják a cukorbetegséget, és egynegyedüknél gyógyulatlan sebek keletkeznek. A legrosszabb esetben amputáció történik, és ebben a helyzetben a cukorbetegek 25% -a sérült. Sok beteg, akinél ezek a fekélyek kialakulnak, nem veszik észre a kezdeti tüneteket, mert a cukorbetegségben szenvedő magas vércukorszint az érzés hiányát és a lábak deformációját okozhatja. Ennek eredményeként a cukorbetegeknél gyakran kialakulnak olyan lábfekélyek, amelyek sokáig észrevétlenek maradhatnak.
A jelenlegi kezelések nem elégségesek. A betegek hónapokig vagy akár évekig élhetnek ezekkel a sebekkel, amíg meg nem gyógyulnak. A diabéteszes lábfekélyekkel járó halálozási arány megegyezik az emlőrákéval, a prosztatarákéval kombinálva, azaz meghaladja a 70% -ot, ha amputációra van szükség.
"Bár az ilyen típusú sebek nem kapnak annyi figyelmet, mint más betegségek, hihetetlenül gyakoriak, és tanulmányunk segít megérteni, hogy a mikrobák hogyan rombolják vagy elősegítik a gyógyulást" - mondta Elizabeth Grice, a tanulmány vezető szerzője.
Korábbi tanulmányok alacsonyabb felbontású technikákat alkalmaztak az e krónikus sebekben található mikrobák katalogizálására. Ez a tanulmány olyan kutatásokra épült, amelyek nagy felbontású DNS-szekvenálást alkalmaztak az egyes fajok és alfajok azonosítására, valamint arra, hogy ezek hogyan befolyásolják a betegek kimenetelét. A szakemberek kéthetente 46 fekélyből vettek mintát félévente, vagy addig, amíg a seb meg nem gyógyult, vagy a lábat amputálták.
A Staphylococcus aureus, egy gyakori és nehezen kezelhető kórokozó a legtöbb sebben megtalálható, de a szakértők rámutatnak, hogy egy baktérium puszta jelenléte nem képes megjósolni, hogy a seb meggyógyul-e vagy sem. A nagy felbontású DNS-szekvenálás azonban azt mutatta, hogy a Staphylococcus aureus bizonyos törzsei csak olyan sebekben találhatók meg, amelyek a vizsgálat során egyáltalán nem gyógyultak meg. A későbbi tesztek azt mutatták, hogy a "nem gyógyító" törzs több szövetkárosodást okozott, és képes volt elkerülni az antibiotikum-kezelést. A kutatók egérkísérletek segítségével igazolták eredményeiket.
Megjegyezték azt is, hogy egy másik gyakori mikrobát találtak a diabéteszes sebekben, nevezetesen az "alkaligenes faecalis" -t, amely a gyorsabb gyógyuláshoz kapcsolódott.
"Egyes baktériumok hasznosak lehetnek a seb számára, és képesek leszünk felhasználni őket új kezelési stratégiák kidolgozására" - összegzi Grice.