Miért ömlik a baba
A baba hányásának okai a legváltozatosabbak. Némelyikük nem jelent veszélyt a kicsi egészségére, például a gyomor-nyelőcső refluxját, mások sürgősségi orvosi vizsgálatot igényelnek. Ezeket mind részletesen ismertetjük, a szakember tanácsával együtt.
A hányás előfordulásának módja
Mi történik pontosan? Miután a tejet lenyelte a csecsemő, átcsúszik a tarkóján és eljut az úgynevezett izomcsőhöz nyelőcső gyomorig. Van egy izomgyűrű, amely összeköti a nyelőcsövet a gyomorral, és kinyílik, hogy a tej bejusson a gyomorba, majd újra bezáruljon. Ha ezt a gyűrűt hívják alsó nyelőcső záróizom nem keményedik meg, a tej visszatérhet a nyelőcsőbe, az úgynevezett folyamat apály. A csecsemők különösen hajlamosak a refluxra, mert kicsi a gyomruk (akkora, mint egy golflabda), így könnyen megtelik. Az is lehetséges, hogy a szelep ahol a nyelőcső úgy kapcsolódik a gyomorhoz, hogy nem érett meg eléggé a megfelelő működéshez; ez a szelep a csecsemő első születésnapja előtt, 4-5 hónapos kora körül alakul ki, amikor abbahagyja a hányást.
Egy másik fontos szempont, amelyet ki kell emelni a hányás és a regurgitáció közötti különbség . Különösen van különbség a kettő között, a hányás a gyomortartalom kényszerű dobása a szájba, a regurgitáció (általában 1 évesnél fiatalabb csecsemőknél) a gyomortartalom enyhe túlcsordulása szájon át, általában kíséri o ragaiala. A hányás akkor fordul elő, mint fent említettük, amikor a hasi izmok és a rekeszizom erősen összehúzódik, miközben a gyomor ellazul, és ez egy az agy hányásának központja stimuláció után: a gyomor és a belek idegei, amikor a gyomor-bél traktus vagy fertőzés vagy elzáródás miatt irritálódik vagy gyullad, vérkémiai anyagok (gyógyszerek), képektől származó pszichológiai ingerek vagy zavaró szagok, középfüli ingerek (mint a mozgásbetegség esetén). Bár kellemetlen, a hányás célt szolgál, "a nyomás vagy a toxin eltávolítására a testből" az orvos szerint. Susan Orenstein, a gyermek gasztroenterológiai osztály vezetője Pittsburghi Gyermekkórház.
A legtöbb csecsemőnél hányás jelentkezik spontán, könnyed és nem zavaró; vannak olyan hányások is, amelyek nincsenek a sugárban, de hasonlítanak a száj lassú váladékozására. Vannak olyan hányások is, amelyek étkezés után azonnal megjelennek és folyékonyak, míg mások egy korábbi étkezésből részben megemésztett sajtot tartalmaznak. Vannak olyan babák, akiknél a hányás sokkal drasztikusabban érezhető, illetve a traumatikus élmény, a kicsik pedig félnek és idegesek. Bár aggódhat, mert nem tudja okát, néha hányás után jön a azonnal jó állapotú; más esetekben a hányás biztosítja értékes nyomok a betegség természetéről a gyermek néz szembe.
Hányás okai csecsemőknél
Először is fontos ezt tudni sok újszülött hányni fog az első napokban élő nyálka a gyomorban, amely a legnagyobb részt alkotja a magzatvíz maradványai lenyelték a méhen belül, kombinálva a gyomornyálkahártya által kiválasztott folyadékkal amely a tejételek asszimilálására készül. Alkalmanként ez a nyálkahártya vastagabb lehet, ezért a baba megfulladhat, de önmagában könnyen eltávolítja, ha függőleges helyzetben tartja. Ebben a hányásban is létezhetnek kis mennyiségű vér (akár természetes születés vagy császármetszés útján, akár nem megfelelő szívási helyzet miatt repedt mellbimbók miatt), de általában nem egészségügyi probléma, és gyorsan kiürül a szervezetből; aggódj, ha a kicsi tápszerrel táplálkozik, és vér van jelen a hányásban.
Aztán, miután a baba elkezd nagy mennyiségű tejet fogyasztani, teljesen normális hányni vagy visszafolyni, mert a tejasztal mellett nyelni a levegőt, de a gyerekek többsége addig nem szünteti meg a nagy mennyiségeket 2-3 hónapos; számos gyermek hányási epizódokat tapasztal, amelyek az élet első évében megjelennek és eltűnnek, míg másokkal társult problémák vannak gastrooesophagealis reflux.
Gastroesophagealis reflux a hányás leggyakoribb oka; az étkezés utáni kis tejmennyiség megszüntetése mellett csuklás és akár köhögés is előfordulhat (ha a tejet lenyelik). A reflux általában nem okoz aggodalmat; szélsőséges helyzetekben túlzott sírást és köhögést okozhat, és savmegkötő kezelést vagy oldatot igényel az expressz tej vagy tápszer sűrítésére.
A hányást kiváltó okok között szerepelnek mozgásbetegség és stressz (beleértve a túlzott sírást is); ha a napi útvonal magában foglal egy autóutat, akkor nincs kapcsolat a csecsemő által látottak és a test érzékeny részei, például a belső fül és az idegek között. A legtöbb helyzetben azonban kb gasztroenteritis, az emésztőrendszer fertőzése. Ezt viszont gyakori vírusok okozzák, és további tünetei hányinger és hasmenés. A gyomor-bélgyulladás általában nem tart sokáig, és idősebb gyermekek számára inkább idegesítő, mint veszélyes, de azoknál a csecsemőknél, akik nem tudnak elegendő folyadékot asszimilálni, hasmenésük és kiszáradásuk is van (tápanyagot és vizet veszítenek a szervezetből)., a helyzet rendkívül gyorsan bonyolulttá válhat. A gastoenteritishez hasonlóak és vírusos vagy bakteriális fertőzések (az utóbbi antibiotikumokat igényel); a vírusokat leggyakrabban a rotavírus okozza, de a hányás általában megszűnik 12-24 órán belül.
A gyomor-bélgyulladás mellett vannak fertőzések vagy egyéb betegségek, amelyek hányást okoznak, egyéb tünetek kísérik, például: láz, étvágytalanság, ingerlékenység, letargia, irritáció, köhögés, orrdugulás. Ezek lehetnek: influenza, skarlát, húgyúti fertőzés vagy akár fülfertőzés . Extrém esetek a következők: agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás, vakbélgyulladás vagy Reye-szindróma, bélelzáródás születési rendellenesség következményeként, meconium dugós szindróma, fekély perforált - vérzik a Helicobacter pylori baktérium miatt, amelyek mindegyike sürgősségi kezelést igényel.
Ezt fel kell venni az okok és a lehetséges okok közé allergia vagy intolerancia, ami azt jelenti, hogy a gyermek immunrendszere reagál tehéntej fehérjék vagy hogy nehézségekkel szembesül laktóz emésztés (természetes tejcukor). Ezek a problémák vagy a tejporokból, vagy az anyatejből származnak (amikor tejet fogyasztasz és szoptatsz). A két állapotot nehéz megkülönböztetni a gyomor-nyelőcső refluxjától. De allergia is előfordulhat: ekcéma, kólika, hasmenés, székrekedés, fogyás.
A hányás veszélyes oka az mérgező anyag lenyelése mint például gyógyszer, növény vagy vegyszer, de szennyezett étel vagy víz elfogyasztása is. A babát azonnal orvoshoz kell vinni.
Ritkán fordul elő, hogy a gyomor felső részében (a nyelőcső és a gyomor között) található izomszelep gyenge és éretlen. Felnőtteknél az étel lenyelése után jól záródik, és nagy erőfeszítéseket igényel a nyitás kényszerítésére; csecsemőknél azonban a szelep nem záródik olyan jól, és könnyű nyomással (például túlságosan tele vagy összenyomott gyomorral) könnyen kényszeríthető. Ebben az értelemben meg kell említeni pylorus stenosis, ritka állapot, amelynek következtében a csecsemő étkezés után fél órán belül erőszakosan hány. Körülbelül kb 6 hét-4 hónap. Könnyen orvosolható műtéttel, de azonnali figyelmet igényel.
A szakember véleménye
Doktor asszony Iolanda Vivisenco, Gyermekgyógyászati szakorvos, Medsana Medical Center, egyetemi adjunktus, orvosdoktor szívesen válaszolt a következő kérdésekre:
Tippek a szülőknek, amikor a csecsemők hánynak
Ez fontos nyugodt maradni még akkor is, ha fél a hányástól. A megfelelő orális rehidráció a gyors gyógyulás kulcsa. Segít, ha mindig kéznél van egy ruha vagy törölköző a szennyeződések megtisztításához, valamint a kis előkehöz is. Óvatosan vigye magával a babát étkezés után, kerülve a hirtelen mozgatását vagy a gyors emelését.
Ha a csecsemők gyakran hánynak, de boldogok, egészségesek és híznak, és a gyermekorvos úgy véli, hogy normálisan fejlődnek, akkor nem kell aggódnia. Túllépik a hányás időtartamát 1 éves koráig vagy még korábban (kb. 6 hónap alatt javulnak); segít függőlegesen tartani, mert a gravitációra hat. Nem szükséges etetni a babát azonnal hányás után (hacsak nem tűnik éhesnek), és a hányás orvoslásához nem kell megváltoztatnia az étkezési rendet (a gyakoribb vagy ritkább étkezésnek nincs hatása). Nem szabad megváltoztatni a tejpor tápszerét, vagy sűríteni gabonával (hacsak orvosa nem javasolja), mivel székrekedést, rendellenes súlygyarapodást és akár hányást is okozhat.
Ha babája túlzottan hány, vagy nem érzi jól magát, fontos orvoshoz fordulni. Vegye figyelembe a következő tüneteket: kevesebb, mint 6 nedves pelenka 24 óra alatt (6 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára), kevés könny/könnyhiány, étvágytalanság, szökőkút a szokásosnál mélyebb vagy laposabb, letargia vagy ingerlékenység, hasmenés, gyomor keménynek, dagadtnak és fájdalmasnak érzi magát, a herezacskó duzzadt vagy vörös, lázas (38 fok 6 hónapnál fiatalabb vagy annál idősebb gyermeknél 38,3-38,9 évnél idősebb gyermeknél), a hányásnak bosszantó szaga van, vagy folyadékot tartalmaz átlátszó/világos sárga/narancs/gömb zöld vagy barna (hasonlít a gyomorsavval kevert kávézacc-vér jelre), a szemfehérje sárga színe (sárgaság jele - fájdalom kíséri a has jobb felső részén). A 2 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél jelentkező hányás aggasztó tünet, három hónaposnál fiatalabb gyermekeknél hányás, hányás orális oldattal történő rehidratálás után, hányás a normál étrend visszaállítása után, hányás fejfájás után zúzódást, tartós hányást jelezhet (több mint 24 órán át tart).
Köszönjük Dr. Iolanda Vivisencónak a rendelkezésre bocsátott információkat.