Miért van szükség bariatrikus műtétre
Sok helyi VIP látványosan, szinte egyik napról a másikra fogyott. De kevesen vallották be, hogy elvégezték az elhízási műtéttel kapcsolatos beavatkozások egyikét - vagyis a bariatrikus műtétet.
"A fogyás mértéke után rájövünk, kik azok, akik ilyen beavatkozásokat hajtottak végre, és kik nem, még akkor is, ha nem mondják. Az elhízási műtét, más néven bariatrikus műtét, nem szépségsebészet. Szóval, ez egy hiba, amely azért is terjed, mert egyesek szépségük érdekében igénybe veszik ezt a típusú műtétet, csak azért, hogy lefogyjanak, ami - mondjuk - nem teljesen helyes. A bariatrikus műtétnek meglehetősen pontos indikációi vannak, azaz a 40 feletti testtömeg-indexnél (BMI) lehet jelezni vagy jelezni. Gyógyászati kezelésként, ha a beteg más módszerekkel nem képes lefogyni "- részletezte Dr. Bogdan Marțian, a Sanadori Klinikai Kórház Általános Sebészeti Klinikájának vezetője, KIZÁRÓLAG a DC News és DC Medical Interjúknál.
Miért van szükség bariatrikus műtétre
De miért alkalmaznak egyes betegek ilyen módszereket, ha lehetőség van a fogyásra egészséges táplálkozással és testmozgással?
"Mivel sokan képesek lefogyni, de nagyon kevesen képesek fenntartani magukat. Itt van a probléma, a súly megtartása, miután sikerült lefogynia. Az emberek döntő többsége lefogy, nem tudja fenntartani a kérdéses súlyt, elkezd hízni és szinte mindig magasabb súlyt ér el, mint amennyit elhagyott. És az ismételt kúrák skálán valójában híznak. Vannak azonban bizonyos, szigorúan orvosi, vitathatatlan jelzések, amikor nincsenek társbetegségek. Vagyis, ha elhízás van, kóros vagy nem feltétlenül kóros elhízás, a 40 alatti testtömeg-indexnél, ha egyéb társbetegségek társulnak, például: alvási apnoe - emlékezünk a Pickwick-szindrómára, amikor egy nagy volumenű fiú elaludt. beszéd - amikor a szív leállhat, alvás közben leállíthatja a légzést. Visszatérve az alvási apnoe, a cukorbetegség, a szívelégtelenség, az egyéb érrendszeri betegségek, mindezeket jelentősen javítja a fogyás és nyilván a bariatrikus műtét is. ".
A bariatrikus műtét még ilyen esetekben is ajánlott - mondta a neves sebész. "Nemrégiben olvastam az American Diabetes Society's Guidelines-t, amely egyértelműen fekete-fehér ajánlást javasol, tehát nem az Egyesült Államokban a bariatrikus sebészeket, hanem az Egyesült Államok diabetológusait a 2-es típusú cukorbetegség bizonyos stádiumaiban javasolják a bariatric műtétet. Ezért bariatrikus műtét végezhető, és ajánlott azok számára, akiknek nincs kóros elhízása. Ez azt jelenti, hogy ez nem szépségműtét, hanem egészségügyi műtét, az emberek egészségesebbé válnak. Mert ha fogynak, a bariatrikus műtét eredményeként a cukorbetegség gyógyítható, vagy ha nem gyógyul meg, akkor a cukorbetegség elleni gyógyszerek iránti igény nagymértékben csökken, a légzőszervi és a szívteljesítmény javul, az osteoarticularis állapot nagymértékben javul, vannak olyan betegek, akik csípő- vagy térdprotézisekre van szükségük, és akiknek nem utasítják a protézisek viselését, amíg lefogynak. Volt néhány betegem, akiket műtöttem, ortopédok küldtek. És túlterhelték volna a protézist, veszélyeztetve az illesztett protézist, ha nem fogynak. Ezért nem szépség kérdése. Egészségügyi kérdés "- húzta alá Dr. Bogdan Marțian.
A beavatkozások típusai: Gyomorgyűrű
De milyen típusú bariatrikus beavatkozások végezhetők?
"Akkor egyszerűen rájöttünk. Várja például a gyomorgyűrűt. A nyelőcső és a gyomor találkozásánál egy gyűrű van felszerelve, amely szűkíti a gyomrot, és ily módon a gyomor kétkamrás lesz, egy kis kamra a gyűrű felett és egy nagy kamra a gyűrű alatt. Ennek a gyűrűnek az átmérője állítható, radiológiai szűrő alatt állítható be, mivel a bőr alá tartály van felszerelve, injektálható vagy folyadék eltávolítható erről a gyűrűről. Még mindig szigorítunk, engedünk, továbbra is szigorítunk "- mondja Sanador szakértő.
De ez az eszköz nem kockázatmentes és nem a leghatékonyabb, ahogy az orvos mondta. "A gyűrű legnagyobb problémája - azon túl, hogy különféle szövődményekkel járhat, nem kevéssel - az, hogy a gyűrűt meg lehet bolondítani. Az éhség érzése ugyanaz, az étvágya ugyanaz, és ha az alany édes folyadékot iszik, akkor átengedi a golyót a gyűrűn, és nem tett semmit. (.) A gyűrű erodálhatja a gyomrot és beléphet a gyomorba. A gyűrű migrálhat, megváltoztathatja helyzetét és gyomor elzáródást okozhat. Gyomorszűkület kialakulásához, majd sebészeti szükségessé válik annak eltávolítása. A perforáció peritonitishez vezethet. Ezek a szövődmények nem túl gyakoriak, de léteznek, és ezeket figyelembe kell venni. Aki vállalja a kockázatot, annak tudnia kell a ringen, hogy ez nem áll távol a hatékonyságtól, és nagyon súlyos szövődményeket okozhat. ".
A beavatkozások típusai: Gyomorhüvely
A második módszer a gyomorhüvely, amely valamivel újabb módszer, és amely „a gyomor jó részének eltávolítását jelenti, amely cső marad. A gyomor meglehetősen keskeny csővé válik, amelyet egy bizonyos méretű gyújtógyertyán kalibrálnak, és úgy néz ki, mint egy kabáthüvely. Ezért hívják gyomorhüvelynek. Ez egy redukciós folyamat, azaz csökkenti a gyomor térfogatát. De annak az előnye is, hogy a gyomor eltávolított része felelős a hormonként működő és ghrelinnek nevezett anyag előállításáért, amely felelős az étvágyért, az éhségérzetért. A gyomor ezen részének eltávolítása után az étvágy és az éhség drámaian csökken. És akkor a betegek kevesebbet esznek, nem fittek és nincs étvágyuk. A hatás látványos. Úgy értem, nagyon sokat fogyok "- mondta a Sanadori Klinikai Kórház Általános Sebészeti Klinikájának vezetője.
Az ilyen típusú bariatrikus beavatkozás során nagyon ritkán fennáll annak a veszélye, hogy a betegek a másik végletbe kerülnek, és egyáltalán nem esznek. "Néhány ilyen esetet leírtak. De semmi közük magához a gyomorhoz, hanem az egyén megítéléséhez. Anorexia van tele gyomorral! Van olyan beteg, aki sokat fogy, de nagyon keveset. Ez egy kissé könnyebb művelet a bariatrikus sebészet arzenáljában, nem a legbonyolultabb. Nem könnyű, mert nagyon hosszú a gyomorszelete, és ahol hosszúra vágják és hosszan varrják, ott még nagyobb a perforáció és a vérzés veszélye. Ez a sebésztől, a felszereléstől és az érintett személytől függ. De a szövődmények százaléka a gyomorhüvelyben valahol 1% alatt van. (.) És a test kimerülése kevésbé fontos, mint más eljárásoknál, e művelet után hiányzik a B12-vitamin és a vas, mivel ezek felszívódnak a gyomorból, de tablettákkal kompenzálhatók "- folytatta Dr. Bogdan Marslakó.
Napjainkban a gyomorhüvely a leggyakoribb bariátriás eljárás a világon.
A beavatkozások típusai: Gyomor bypass
Egy másik módszer a gyomor bypass. "Ez volt az amerikaiak legnépszerűbb sebészeti beavatkozása. A bypass elvágja a gyomrot a nyelőcsővel való találkozás közelében, kicsi gyomor marad, körülbelül 60-80 köbcentiméter, a gyomor többi része a helyén marad, de eltávolítja az emésztőrendszerből. Ehhez a kicsi gyomorhoz egy vékonybél hurok kerül, amelyet egy bizonyos helyre, bizonyos hosszúságban metszenek, a technika részleteit, és az étel ebbe a vékonybél hurokba kerül, és bejön a hasnyálmirigy és az epe komponense ez a hurok valahol alul. Tehát, az emésztőrendszer fermentációja és az étel találkozik, és az emésztés történik, valahol sokkal alacsonyabban az emésztőrendszerben, így a test nagyban csökkenti az általa elfogyasztott képességét. Másrészt a gyomortározó is nagyon kicsi. Ez egy kevert és korlátozó eljárás, mert keveset ehet, de rosszul felszívódó is, mivel kevésbé szívódik fel. Itt, a gyomor bypass után, vannak anyagcserezavarok, több, mint a gyomor hüvely után "- részletezte a neves sebész.
Az eljárás visszafordítható, tekintettel arra, hogy a gyomor a helyén marad, "de ez teljesen és teljesen kivételesen történik" - tette hozzá.
A beavatkozások típusai: Extrém változat
Végül, a szélsőséges vagy szuperextrém elhízás esetén "vannak még bonyolultabb eljárások, amelyek sokkal fontosabbá teszik a malabszorbens komponenseket, mint például az epe-hasnyálmirigy elterelése, a kapcsoló duodenuma, vagyis mélyen megváltoztatja az emésztőrendszert, és az élelmiszer valahol a vékonybél végéig, ezért a malabszorbens komponens nagyon fontos. Nos, ezeknek a betegeknek is súlyos rendellenességeik vannak ezek után. De számukra ez az egyetlen megoldás a fogyáshoz, és általában nagyon beteg betegek, akiknek súlyos társbetegségeik vannak, ezért használják ezeket a típusokat. ".
Amikor kozmetikai műtétet végez
Nyilvánvaló, hogy az ilyen műveletek után a betegnek más kozmetikai műtétet kell végeznie.
"Ezeket az eljárásokat egyszerre lehet elvégezni, de a műtéten azt mondják, hogy nem jó mindent egyszerre elvégezni a betegen. Nem tanácsos egyszerre csinálni, mert például a bariatrikus műtét után fogyás következik. Ha kozmetikai műtétet kezdünk csinálni, amikor bariatrikus műtétet végzünk, az nonszensz, mert miután a fogyás megváltoztatja az egyén megjelenését, és problémák jelentkeznek, a bőr megmarad. Ezeket később végezzük el! Kozmetikai műtét ajánlott, ha a súly stabilizálódott. Amikor a fogyás véget ért, egy olyan időszak után, amelyben a beteg körülbelül azonos súlyú maradt, akkor ajánlatos helyrehozó műtétet végezni.
Milyen orvosi díjakat kaphat a neves sebész és milyen különleges beavatkozásokat végez Sanadorban, megtudhatja a videón: