Mikor és miért kell elvégezni az OTV tibialis fehérítés osteotomiát
Általánosságban elmondható, hogy az osteotomia olyan eljárás, amely a csont orientációjának korrigálásából áll. A valgizációs osteotomia olyan beavatkozás, amely helyreállítja a valgus térdét a varusban. Magyarázat:
Néhány emlékeztető:
Térd: 3 csontot érintő ízület, combcsont, sípcsont és térdkalács (térdkalács), 3 rekesz van (lásd: "Térdegeneráló szószedet"), amelyek közül csak a belső és külső femor-tibialis rekeszek fogják érdekelni az osteotomiákat ( piros nyilak, 1. kép):
- Belső femoro-tibialis:1
- Külső combcsont: 2
- Patellofemoral: itt nem látható, lásd "Degeneratív térdszótár"
Csak a femoro-tibialis rekeszek, belső 1 és külső 2 oszteotómiákat érintenek. Azonban a külső sípcsont-femor rekesz osteoarthritisa ritkábban nagyon fájdalmas, ezért sokkal ritkábban igényel osteotomiát. Tehát ez az belső femoro-tibialis rekesz ami messze a leggyakrabban érintett.
Mert tila ge: bármely ízület szerkezete, amely két csontdarab fájdalom nélküli mozgását teszi lehetővé. Minden ízület (térd, csípő, állkapocs, lábujjak, gerinc stb.) Porcból készül.
Chondropathia: a porc károsodása gyakran akut trauma, néha ismételt mikrotrauma miatt. Lokalizáltabb, vizuálisan szabálytalan, gyakran az osteoarthritis első szakasza, maga általában kiterjedtebb és rendszeresebb megjelenésű.
Osteoarthritis: egyszerűen a porc rendszeres kopása. Elsősorban (de nem kizárólag) a fájdalomban fejeződik ki. Az összes osteoarthritis műtét (például osteotomia) tehát elsősorban a fájdalom enyhítésére szolgál.
Gonarthrosis: a térdet érintő osteoarthritis. A térd 3 rekeszének egyikében található: belső femoro-tibialis ízületi gyulladás, külső femoro-tibialis vagy patellofemoralis ízületi gyulladás, megkövetelheti a protézis felszerelését, ha a porcok kopottak, vagy osteotomiát, ha osteoarthritis kezdődik.
A tibialis fehérítés osteotomiát ajánlják a a belső tibialis-femorális rekesz osteoarthritis.
Varus/valgus : Egy ízület szögeltérése, elölnézet. A térdnél a genu varum ívelt lábaknak felel meg, az genu valgum lábakkal „X” -ben.
Ez az eltérés az általában a növekedés végén áll be, és az elhaladó évekkel súlyosbodhat, ha a támogatás korlátai rosszul oszlanak meg. Más esetekben csak az osteoarthritis porcainak kopásával vagy rosszul helyrehozott törés miatt jelenik meg, és rendszeresen súlyosbodik.
Az alsó végtagok varus/valgus eltérésének mérését egy úgynevezett röntgen segítségével végezzük telemetria alsó végtagok.
Telemetria: röntgenfelvétel, amelyet nagyon precíz körülmények között kell elvégezni, lehetővé téve az alsó végtagok szögeltérésének (fokokban) mérését, álló és frontális. Megmutatja a eltérések a genu varumban vagy a genu valgumban. A tökéletesen egyenes alsó végtagot " normaközpontú ".
A telemetria a térd osteoarthritisének szokásos radiológiai munkájának része. Ez az elengedhetetlen röntgen az osteotomia tervezésénél.