Milyen ellátási utak vannak a Previssima kórházban

Az összehangolt ellátási út egy olyan eszköz, amely arra ösztönzi a betegeket, hogy konzultáljanak kezelőorvosukkal, mielőtt egyeztetnének egy szakorvossal.

Nem teljesítése Gondozási tanfolyam pénzügyi szankcióknak teszi ki a biztosítottakat. Így az összehangolt ellátási pályán kívüli konzultáció esetén az egészségbiztosítási térítési ráta 30% -ra csökken.

Teljes vagy részleges kórházi, kórházi, rendelői vagy otthoni kórházi kezelés esetén az Egészségbiztosítás fedezi a beteg egészségügyi ellátásával járó költségek egy részét.

A magán- vagy közszférában történő kórházi kezelés során, függetlenül attól, hogy a biztosított bejelentette-e kezelőorvosát, az önfizetés nem növekszik.

Gondozási út a kórházban és a jóváhagyott klinikán

A tisztelet részeként összehangolt ellátási út, a kórházban vagy jóváhagyott klinikán kórházba kerülő betegnek kezelőorvost kell nyilvánítania, de a magán- vagy az állami szektorban történő kórházi ápolás az egyik kivétel a kezelési út alól: a beteg nem köteles konzultálni kezelőorvosával előre, miközben részesülnek az egészségbiztosítás optimális költségtérítéséből.

Akórházi ápolás közintézményben vagy egy jóváhagyott magánklinikán az egészségbiztosítás 80% -át megtéríti. Néhány költség azonban továbbra is a betegek felelőssége lehet:

• Felhasználói díjak
• A napi csomag
• Kiegészítők (egyágyas szoba, televízió stb.)
• A díj túllépi

A biztosított kiegészítő egészségbiztosítása fedezheti a társfizetést, valamint az egyéb járulékos költségeketkórházi ápolás. Ha a betegnek nincs kiegészítő egészségbiztosítása, és nem tudja fedezni a fennmaradó költségeketkórházi ápolás, pályázhat kiegészítő egészségbiztosításra - CSS-re (korábban CMU-C és ACS), vagy egészségügyi és szociális intézkedési támogatásra az egészségbiztosítási pénztárától.

Kórházi kezelés esetén a kórház vagy egy elismert klinika esetében a felhasználói díjak alóli mentesség vonatkozik:

• 30 napnál hosszabb ideig kórházban fekvő betegek (a 100% -os lefedettség a 31. napon kezdődik)
• A terhes nők a terhesség hat hónapjától, a szülés alatt és a születés utáni 12. napig kórházba kerültek
• A gyermekek a születéstől számított 30 napon belül kórházba kerültek
• Kiskorú gyermekek szexuális bántalmazást követően kórházba kerültek
• Munkahelyi balesetet vagy foglalkozási megbetegedést követően kórházba került betegek
• A kiegészítő egészségbiztosításban vagy állami orvosi segítségben részesülő betegek
• Azok a betegek, akik munkahelyi balesetet követően legalább 66,66% -os fogyatékossági rátával nyugdíjat kapnak (kedvezményezettjeik is élvezik ezt a mentességet)
• Hosszan tartó betegségben (ALD) kórházba került betegek
• Rokkantsági nyugdíjban, rokkantsági nyugdíjat helyettesítő öregségi nyugdíjban vagy katonai nyugdíjban részesülő betegek
• Az Elzász-Moselle diétától függő betegek

A kórházi kórházi önfizetés alól mentesített betegek nem mind mentesek a napi átalány alól. Ezenkívül a kényelemért járó kiegészítések, valamint a felesleges díjak továbbra is a beteg felelőssége.

A napi kórházi díjat a beteg fizeti minden kórházi nap után. Ez a pénzügyi hozzájárulás lehetővé teszi az ESZA szállás - és működési költségeinek fedezésétkórház. A napi kamatláb a következő:

• - napi 20 euró kórházi kórházi kezelés esetén kórház vagy klinikán
• Napi 15 euró egy egészségügyi intézmény pszichiátriai osztályán

A megkötött szerződéstől függően a biztosított kiegészítő egészségbiztosítása biztosíthatja.

A következő esetekben a betegeknek nem kell fizetniük a napi kórházi díjat:

• A terhes nők a terhesség 4. hónapjától, a szülés alatt és a születés utáni 12. napig kórházba kerültek
• A gyermekek a születéstől számított 30 napon belül kórházba kerültek
• 20 év alatti fogyatékkal élő gyermekek, akik speciális vagy szakoktatási intézményben helyezkednek el
• Munkahelyi balesetet vagy foglalkozási megbetegedést követően kórházba került betegek
• A kiegészítő egészségügyi szolidaritásból vagy állami orvosi segítségből részesülő betegek
• Otthoni kórházi betegek (HAD)
• Az Elzász-Moselle diétától függő betegek
• Katonai nyugdíjas betegek
• Terrorcselekmény áldozatai

---