Milyen hatással van a túlsúly a csípő és a térdprotézis eredményeire? SpringerLink
Az elhízás milyen hatással van a teljes csípő- és térdízület műtétére
Összegzés
Az elhízásnak a csípő- vagy térdprotézis klinikai és radiológiai eredményeire gyakorolt hatását másként értékelik. Egyes szerzők úgy vélik, hogy a túlsúly rosszabb klinikai és radiológiai eredményeket eredményez a csípő- és térdprotézisekben. Ennek oka, hogy a megnövekedett súly fokozott stresszhez vezet a protézis komponensein és a környező csonton. Ennek a feltételezésnek a protézis komponenseinek aszeptikus lazulási arányának növekedéséhez kell vezetnie elhízott betegeknél. Kimutatták azonban, hogy ez a közvetlen összefüggés gyakran nem tükröződik e betegek klinikai eredményeiben. Ennek egyik oka a túlsúlyos betegek csökkent aktivitása lehet, amely kompenzálja a protézis alkatrészeinek fokozott stresszét.
A gyakran jelentéktelen különbségek ellenére az eredmények rosszabbnak tűnnek, mint a normál testsúlyú protézisben szenvedők. Emiatt lenne értelme egy nagyszámú beteggel végzett multicentrikus vizsgálatnak, amelyben jelentős különbséget lehetne kidolgozni. Ez jelentősen támogathatja a műtét előtti súlycsökkentés iránti igényt.
Absztrakt
Mivel az elhízás gyakorisága világszerte folyamatosan növekszik, egyre fontosabbá válik az elhízás és az artroplasztikai eredmények közötti kapcsolat meghatározása. Az elhízásnak a teljes csípő- vagy térdízületi műtét kimenetelére gyakorolt hatása változónak bizonyult. Egyes szerzők úgy vélik, hogy a magas testtömeg az optimálisnál kevesebbet eredményez az arthroplasztikában, mert a megnövekedett testtömeg megnövekedett stresszhez vezet az összetevőkön és megnövekszik a környező csont terhelése. Bár ennek viszont az aszeptikus lazítás vagy a protézis meghibásodásának gyakoribb előfordulásához kell vezetnie elhízott betegeknél, tanulmányok szerint a megnövekedett testtömeg és az arthroplasztikai kimenetel hatása nem ilyen egyértelmű. Az elhízott betegeknél jellemzően megfigyelt alacsonyabb aktivitási szint részben ellensúlyozhatja a megnövekedett súly negatív hatásait a csont-protézis határfelületén.
Bár az eredmények nem mutatnak szignifikáns különbségeket minden vizsgálatban, úgy tűnik, hogy az elhízás negatívan befolyásolja a csípő és a térd teljes műtétjének eredményeit. Ezért nagy mintanagyságot alkalmazó hosszú távú vizsgálatokat kell végezni. Ha jelentős különbségek mutatkoznak, akkor javasolt egy megváltozott kezelési folyamat, például egy beteg fogyása, mielőtt a teljes csípő- vagy térdízületi műtétet fontolgatja.
Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.