Milyen kockázatokkal jár a hasplasztika?
Sebgyógyulási rendellenességek
Minél erősebb a műtött személy, annál nagyobbak a kockázatok. Különösen a cukorbetegeknek van gyengébb a véráramlása a hasi bőrben, mert a kapilláris szintjén sok apró erek vagy meszesednek, vagy teljesen el vannak zárva. Ráadásul a zsírszövetnek amúgy is viszonylag gyenge a véráramlása. Sajnos együttvéve ez gyakran ahhoz vezet, hogy a hasi bőr sebgyógyulási rendellenességei sokkal gyakrabban szenvednek különösen erős emberektől.
A sebgyógyulási rendellenességek következményei lehetnek durva, "gyors" műtétek is, amelyek során a szövetet kevésbé tisztelettel kezelik. Ez gyakran körülhatárolt véráramlási rendellenességekhez vezet a szövetben, ami ugyanezek helyi halálához vezethet. A szakemberek megtanulták a kíméletes kezelést, és az ilyen problémák sokkal gyakoribbak más szakterületek orvosi szakterületein, amikor ilyen műveleteket végeznek.
A sebgyógyulási rendellenességek annál gyakrabban fordulnak elő, hogy a sebész szigorúbban megpróbálja megfeszíteni a hasi bőrt. A feszültség növekedésével az erek elvékonyodnak és elvékonyodnak - mint a szorosan meghúzott kerti tömlő -, amíg a vér alig tud átfolyni a végéig, ami körülírt keringési rendellenességekhez, és ezáltal az érintett szövet foltokban történő halálához is vezethet. Ez leggyakrabban a középvonalban fordul elő, ahol a bőrfeszültség természetesen a legerősebb.
Az operált beteg helytelen magatartása a sebgyógyulási rendellenességek egyik leggyakoribb oka. Pontosan azért, mert a hasplasztika alig fájdalmas, sok beteg többször elhanyagolja orvosának tanácsát, hogy kezdetben (az első 3 hétben) kissé hajlított helyzetben maradjon és járkáljon, hogy a bőr megszokja az új feszültséget a műtét után. Néha a betegek büszkék arra, amit már megtehetnek. amíg nem megy rosszul.
A tapasztalatok azt mutatják, hogy a hasfalak jelentős súlycsökkenés után különösen veszélyeztetettek a sebgyógyulási rendellenességek szempontjából. A pontos orvosi ok sajnos nem ismert.
Miután a sebgyógyulási rendellenesség bekövetkezik, a világnak természetesen még nincs vége, de sokkal több erőfeszítést igényel a beteg és az orvos részéről, és valószínűleg egy kis nyomonkövetési műveletet (általában járóbeteg alapon helyi érzéstelenítésben) körülbelül 1,5-2 év után, a keletkező nagyobb heg kijavítására és ismét finom varrásra.
A hasi bőr zsibbadása
Hasplasztika esetén a hasi bőrt és az alatta lévő zsírszövetréteget nagy területen el kell választani az izmos hasfaltól. Mivel azonban éppen ezen a területen, főleg a köldök körül áramlik sok finom vér- és idegcsatorna függőlegesen az izmos hasfalból a hasi bőrbe, ezeket óhatatlanul le kell vágni, különben a hasfalat nem lehet leválasztani. A behatoló idegpályák elválasztott számától függően ez a hasi bőr állandó zsibbadásához vezet, főleg az alsó hasban, gyakran a köldökig.
Ez önmagában nem rossz, és gyorsan megszokja. Azonban, ha megteheti a hasplasztikát, és ehelyett elvégzi a has zsírleszívását, akkor nem kell lemondania a hasi bőr érzékenységéről, akkor minden úgy marad, ahogy van. Ezért a zsírleszívás is sokkal szelídebb műtéti módszer.
Bőr táskák a heg végén
Ha azt szeretné, hogy a hasi heg a lehető legrövidebb legyen, néha kisebb kompromisszumokat kell kötnie. A jobb és a bal oldali heg végén kis bőrzsákok alakulhatnak ki, amelyek általában idővel megvetemednek. Ez megspórolja a hegnyújtást. 1 1/2 év múlva újraértékelik a helyzetet. Ha van még kicsi táska, azokat ambulánsan és helyi érzéstelenítésben, sokkal rövidebb hegekkel lehet korrigálni, mint a fő műtét során.
Elvileg itt is érvényes, hogy az erősebb betegeknek a vékony táskák maradványaival kell számolniuk.
Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) műtét után
Az úgynevezett bazális tüdőgyulladás olyan kockázatot jelent, amelyet nem szabad elhanyagolni a hasfal műtét után. A mechanizmus viszonylag könnyen érthető: Az izmos hasfal belső meghúzása elkerülhetetlenül növeli a hasüregben a nyomást, és megpróbál elmenekülni oda, ahol a legnagyobb gyenge pontok vannak. Ezek a tüdő alsó (bazális) részei. Az érintett betegek a megnövekedett feszültség miatt már nem tudnak elég mélyen belélegezni, a tüdő alsó részei már nincsenek megfelelően szellőztetve, és ott tüdőgyulladás alakulhat ki.
Főleg ez az idősebb, hasplasztikus embereket érinti ez a kockázat, de erős embereket is, akik számára a nyomás túl nagy lehet a hasüregben lévő túl nagy zsírlerakódások miatt.
A plasztikai sebésznek fel kell ismernie ezt, és vagy meg kell kérnie betegét, hogy csökkentse tovább a súlyát, vagy - ha ez nem lehetséges - tartózkodjon az izmos hasfal túlzott meghúzásától.
Szeroma képződés
A műtét után - mint már említettük, általában alig van fájdalom - sok beteg tevékenysége alig állítható le, mert a (nem létező) fájdalomra orientálódnak. Sajnos sok ember számára a "nincs fájdalom" azt jelenti, hogy "több tevékenység megengedett". De ez tévedés. A csomagtartó mozgásai dörzsölő és nyíró mozgásokat eredményeznek a hasfal bőre és a hasfal izmai között. Ez a két meglehetősen nagy, belső sebfelület közötti dörzsölés szöveti irritációhoz vezet, és ezáltal a szövetvízből, a szérumból származó irritáló folyadék reaktív képződéséhez is. Az aktivitás korlátozása jelentősen csökkenti ezt a kockázatot.
A túl nagy szérómákat sterilen át kell szúrni. Összesen 200 ml-es mennyiségek gyűlhetnek össze. Ezért: A műtét utáni következetes pihenés és önkontroll alapkövetelmény a hasplasztika utáni zavartalan sebgyógyuláshoz.
Konzultációs időpont a Darmstadt-Griesheim plasztikai és esztétikai sebészeti gyakorlatunkban
Szívesen állok rendelkezésére további információkért a Darmstadt-Griesheim-i plasztikai és esztétikai sebészeti gyakorlatban. Elérhet minket az info (at) dr.fenkl.de e-mail címen.
H-Cs 8: 00-tól 18: 00-ig, kedd kivételével. Kérjük, szervezzen személyes konzultációt a következő címen: