MindCare szülés utáni depresszió
Pszichiátriai és Pszichoterápiás Központ
Az anya a legfontosabb ember az újszülött és a csecsemő fejlődésében. Ehhez a szerephez elegendő energiával és érdeklődéssel kell rendelkeznie a csecsemő iránt, hogy megfeleljen a gondozás kihívásának.
Sok nő érzelmi tüneteket tapasztal az úgynevezett szülés utáni időszakban, 4-6 héttel a születés után. A leggyakoribb az átmeneti posztnatális depresszió ("baby blues"), amely 2-3 nappal a születés után jelentkezik, és amelyet érzelmi labilitás, szomorúság, ingerlékenység, motiválatlan sírás jellemez.
Úgy gondolják, hogy ez a hormonszint gyors változásának, a születési stressznek és az anyasággal járó felelősségtudatnak az eredménye. Ha ezek a tünetek két hét múlva sem múlnak el, akkor a szülés utáni súlyos depresszió kezdetét képezheti.
A szülés utáni depresszió, más néven szülés utáni depresszió nem gyakori (az anyák körülbelül 10-15% -a), de súlyosabb és tartósabb, mint az átmeneti posztnatális depresszió. A fő tünetek a következők:
• a szomorúság legtöbbször
• fáradtság, még akkor is, ha elegendő alvás van
• koncentrációs nehézség
• képtelenség élvezni az életet, tekinteni a jövőre
• értéktelenség, kudarc vagy bűntudat érzése
• kétségek és aggodalmak a gyermek gondozásának képességével vagy a gyermek iránti érdeklődés hiányával kapcsolatban
• a gyermek károsításától való félelem
• néha öngyilkossági gondolatok is.
Fizikai tünetek (álmatlanság vagy álmosság, alacsony vagy túlzott étvágy, alacsony szexuális vágy, diffúz fájdalom) is előfordulhatnak.
A posztnatális depresszió kialakulása nem jelenti azt, hogy az anya nem akarja vagy szereti gyermekét. Nem azonosított egyértelmű okot, de számos tényező növelheti a szülés utáni depresszió kockázatát. Ezek:
• depressziós epizód megléte a múltban vagy érzelmi rendellenesség megléte az első fokú rokonoknál
• egy korábbi veszteség átélése
• igényesebb csecsemő (ideértve a fogyatékossággal vagy fogyatékossággal élő gyermek születését, a koraszülést vagy a kezelésre szoruló gyermek születését egy speciális gondozási osztályban)
• családi kapcsolatok problémái (házassági problémák, a partner nem támogató érzése, megbízható személy hiánya, rossz kapcsolat saját anyjával)
• szociális problémák (munkanélküliség, anyagi források hiánya, otthonváltás, különösen, ha ez a családtól és a barátoktól való elmozdulást, a gyermeknevelési karrier feladását jelenti).
A szülés utáni depresszió diagnózisa és korai kezelése több okból is fontos: a gyermek kognitív és érzelmi fejlődésére gyakorolt negatív hatás, az öngyilkosság kockázata és az egész családban elszenvedett szenvedés.
A szülés utáni depresszió fő kezelési módjai a pszichoterápia és a gyógyszeres kezelés. Bizonyos esetekben kórházi kezelésre lehet szükség. Ha kábítószeres kezelést fontolgat, fontos tudni, hogy a hatás nem közvetlenül a kezelés megkezdése után jelentkezik. Az antidepresszánsok átjutnak az anyatejbe, ezért javasoljuk, hogy ezt beszélje meg orvosával, és a kezelést az utasításoknak megfelelően végezze.
A család és a barátok szerepe
A családtagoknak és a barátoknak tanácsos tudni, hogy a posztnatális depresszió olyan klinikai állapot, amelyet komolyan kell venni. Biztatásuk és támogatásuk nagyon hasznos lehet a helyreállítási folyamatban. Fontos, hogy az anya megbizonyosodjon arról, hogy a depresszió nem az ő hibája, és hogy ez nem annak jele
Ha a depressziós anya fél egyedül maradni a gyermekkel, a családtagok és a barátok felváltva megfordulhatnak úgy, hogy mindig megbízható emberrel legyenek.
Nagyon hasznos lehet, ha valaki más átveszi a házimunkát - de csak akkor, ha az anya beleegyezik.
Az apák a gyermek születése után is depressziósak lehetnek, és ebben az időszakban ugyanolyan fontos a támogatásuk, mind saját, mind az egész család érdekében.
A depressziós tünetek gyakran normálisként szerepelnek a nemrégiben szült nőknél. Fontos, hogy azok a nők, akiknek korábban voltak depressziós epizódjaik, vagy akiket a depresszió veszélye fenyeget, beszéljenek erről orvosukkal, mielőtt teherbe esnek, vagy terhesség alatt. Ezenkívül az összes új anyának is
értékelték a depresszió azonosítására.
A szülés utáni depresszió hatása a gyermekre
Ebben az érzelmi és fizikai közelségi időszakban a csecsemők nagyon érzékenyek lehetnek az anya hangulatának változására. Sok segítségre van szükségük tapasztalataik és érzéseik kezeléséhez. Olyan gyermek, aki nem kap reakciót, vagy sem
azonnal megkapja a megfelelő választ, az anya viselkedését elutasításként érzékelheti.
Az anya nehezen reagál a csecsemő szenvedésére vagy félelmére, amikor ő maga szenved és fél. Később viselkedési problémákhoz, kapcsolatokhoz, fejlődésbeli késésekhez, depresszióhoz és szorongáshoz vezethet a gyermekben. Okok úgy tűnik, hogy mind a gyermek ki van téve az anya depressziós tüneteinek, mind pedig az ezzel járó problémáknak
a szülő szerepe, amely összefügg a szülés utáni depresszió fennállásával.
Ebben a helyzetben a gyermek körüli többi fontos felnőtt felajánlhatja neki a normális érzelmi, kognitív és interperszonális fejlődéshez elengedhetetlen szeretetet, figyelmet és gondoskodást.
Kimutatták, hogy az anyai depresszió hatékony és korai kezelése jelentősen javítja a gyermek fejlődését. Másrészt, ha nem kezelik, ez a probléma jelentős szenvedést okozhat az egész család számára, és lehet
veszélyt jelent, ha az anya arra gondol, hogy kárt okozna a gyermeknek.
Dr. Cristina Dude, pszichiáter, pszichoterapeuta, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Központ "Mindcare"