Minden, amit tudnod kell a cukorbetegség okairól, a diagnózisról és a kezelésről
Világszerte emberek milliói élnek cukorbetegségben, vagy ismernek valakit, aki a betegségben él. A cukorbetegség nem gyógyítható (de megfordítható), de ez egy olyan betegség, amelyet úgy kezelnek, hogy az érintettek hosszú és minőségi életet élhessenek, még akkor is, ha először a diagnózis ijesztő és frusztráló lehet. Tudja meg, milyen különbségek vannak a cukorbetegség típusai között, miért fordul elő ez a betegség és hogyan tudja ezt szabályozni.
A cukorbetegség egy progresszív krónikus betegség (amely folyamatosan fejlődik), amelyet a magas vércukorszint jellemez. Cukorbetegségnek is nevezik. A cukorbetegségnek több típusa létezik, és mindegyik szövődményekhez vezethet a különböző szervekben, és növelheti az idő előtti halálozás általános kockázatát.
Világszerte nőtt a cukorbetegségben diagnosztizáltak száma, 1980-tól 2014-ig, 108 millióról 422 millióra - jelenti be az Egészségügyi Világszervezet (WHO).
2016-ra becsülhetően 1,6 millió halálesetet okozott közvetlenül a cukorbetegség globálisan, és a WHO becslése szerint a cukorbetegség a hetedik halálozási ok abban az évben.
Az elmúlt tíz évben a cukorbetegség prevalenciája gyorsabban nőtt az alacsony és közepes jövedelmű országokban a magas jövedelmű országokkal összehasonlítva.
Az Atlas IDF 8. kiadása szerint, amelyet a Nemzetközi Diabétesz Szövetség 2017-ben tett közzé, 425 millió ember szenvedett akkoriban cukorbetegségben, és 2045-re vonatkozó becslések szerint 629 millió beteget értek el. Ugyanez a jelentés azt mutatta, hogy egymillió 20 év alatti személy cukorbeteg volt 2017-ben.
Csak Európában 2017-ben 66 millió embernél diagnosztizálták a cukorbetegséget, és 2045-re 81 millióra nőhet.
Az Országos Közegészségügyi Intézet (INSP) honlapján 2018-ban közzétett helyzetelemzés tanulmányt idéz a cukorbetegség és a prediabétesz prevalenciájáról a romániai felnőtt lakosság körében. Így 2017-ben egy 14 382 000 emberből álló felnőtt lakosságban 1785 300 cukorbetegséget regisztráltak (20 és 79 év közötti felnőtteknél), ami 12,4% -os prevalenciát jelent. Becslések szerint 2045-re 1 246 000-re csökken a szám. Sok esetben azonban a cukorbetegség diagnosztizálhatatlan marad, ami azt jelenti, hogy a cukorbetegek száma jóval magasabb lehet.
Minden, amit tudnod kell a cukorbetegségről. Mi a cukorbetegség
Az inzulin egy olyan hormon, amely szabályozza a vércukorszintet. Ez az, amely lehetővé teszi, hogy az elfogyasztott ételekben lévő glükóz energiát termeljen a vérből a test sejtjeibe. Ha a szervezet nem képes elegendő inzulint előállítani, vagy ha nem tudja hatékonyan felhasználni, akkor túl magas glükózszintet ér el a vérben, ezt az állapotot hiperglikémiának nevezik.
Hosszan tartó, kontrollálatlan cukorbetegség esetén a hiperglikémia súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet a szervezetben, különösen az idegrendszerben és a keringési rendszerben.
A cukorbetegség típusai
A cukorbetegségnek három fő típusa van:
A diabetes insipidus nevű ritka vesebetegség nem kapcsolódik az inzulinhiány okozta cukorbetegséghez, bár hasonló nevűek.
A cukorbetegség minden típusának különböző tünetei, okai és kezelési módjai vannak.
Minden, amit tudnod kell a cukorbetegségről. Milyen megnyilvánulásai vannak
Cukorbetegség esetén a tüneteket a megnövekedett vércukorszint okozza.
A cukorbetegség általános tünetei a következők:
Ezen általános tünetek mellett a férfiak és a nők más nemspecifikus tünetekkel is rendelkeznek.
Cukorbetegségben szenvedő férfiaknál a következők fordulhatnak elő:
Cukorbetegségben szenvedő nőknél a következők fordulhatnak elő:
- Húgyúti fertőzések;
- hüvelyi fertőzések;
- bőrszárazság és viszketés (viszketés).
Az 1-es típusú cukorbetegség tünetei:
- túlzott éhség;
- erős szomjúság;
- nem szándékos fogyás;
- gyakori vizelés;
- homályos látás;
- fáradtság;
- hangulatingadozás.
A 2-es típusú cukorbetegség tünetei:
- túlzott éhség;
- erős szomjúság;
- gyakori vizelés;
- homályos látás;
- fáradtság;
- lassan gyógyuló sebek;
- visszatérő fertőzések.
A terhességi cukorbetegség esetén a legtöbb nőnek nincsenek tünetei. Az állapotot rendszeres vérvizsgálatok során észlelik. Ritka esetekben a terhességi cukorbetegségben szenvedő nő erősebb szomjúság- vagy vizelésérzetet tapasztalhat.
Minden, amit tudnod kell a cukorbetegségről. A cukorbetegség okai
A cukorbetegség minden típusának különböző okai vannak.
Az 1-es típusú cukorbetegség okai
Nem tudni pontosan, hogy az immunrendszer miért tévesen támadja és tönkreteszi az inzulin termeléséért felelős hasnyálmirigy sejtjeit. Ebben szerepet játszhat a genetikai tényező, de az immunrendszert befolyásoló vírus is.
Kockázati tényezők típusú cukorbetegség esetén az életkor és a család összefügg. Az 1-es típusú cukorbetegség kockázata magasabb gyermekeknél és serdülőknél, de olyan embereknél is, akiknek szülei vagy testvérei vannak, akiknek ez a betegségük van.
A 2-es típusú cukorbetegség okai
A 2-es típusú cukorbetegséget genetikai és életmódbeli tényezők okozzák. A túlsúly és az elhízás ellenállóbbá teszi a sejteket az inzulin vércukorszintre gyakorolt hatásaival szemben. A 2-es típusú cukorbetegség örökölhető a családból.
Kockázati tényezők 2-es típusú cukorbetegség esetén: túlsúly, életkor (45 év felett), cukorbeteg szülők vagy testvérek, mozgásszegény életmód, prediabetes, terhességi cukorbetegség előző terhességben, magas vérnyomás, magas koleszterinszint vagy magas trigliceridek.
Minden, amit tudnod kell a cukorbetegségről. A terhességi cukorbetegség okai
A terhességi cukorbetegség összefügg a terhesség alatti hormonális változásokkal. A méhlepény olyan hormonokat termel, amelyek miatt a terhes nő sejtjei kevésbé érzékenyek az inzulin hatásaira. Ennek eredménye a vércukorszint növekedése a terhesség alatt. Azoknál a nőknél, akik túlsúlyosak, ha teherbe esnek, vagy akik túl sokat híznak a terhesség alatt, nagyobb a terhességi cukorbetegség kialakulásának kockázata.
Kockázati tényezők: túlsúly, életkor (25 év felett), terhességi cukorbetegség egy előző terhességben, négy kilogrammnál nagyobb súlyú gyermek születése, a családban előforduló 2-es típusú cukorbetegség, policisztás petefészek-szindróma.
A cukorbetegség szövődményei
A hiperglikémia az egész test szerveit és szöveteit érinti. Minél magasabb a vércukorszint és minél hosszabb ideig tágul, annál nagyobb a szövődmények kockázata.
A cukorbetegséggel kapcsolatos szövődmények a következők:
- szívbetegség, szívroham, stroke;
- neuropathia (idegkárosodás);
- nephropathia (vese szövődménye);
- retinopathia (retina diszfunkció) és látásvesztés;
- halláskárosodás;
- fertőzések és sebek, amelyek nem gyógyulnak meg a lábakban;
- a bőr bakteriális és gombás fertőzései;
- depresszió;
- elmebaj.
A terhességi cukorbetegség szövődményei:
- koraszülés;
- a gyermek normálisnál nagyobb születési súlya;
- a 2-es típusú cukorbetegség fokozott kockázata az élet későbbi szakaszaiban;
- hipoglikémia (túl alacsony vércukorszint);
- a gyermek sárgasága;
- egy halott gyermek születése.
Az anyának preeklampsziája (magas vérnyomás és a fehérje feleslegének jelenléte a vizeletben a terhesség 20. hete után egy olyan nőnél, akinek korábban normális vérnyomása volt) vagy a 2-es típusú cukorbetegség is kialakulhat. Növeli a terhességi terhességi cukorbetegség kockázatát. közelgő.
Hogyan lehet megelőzni a cukorbetegséget
Az 1-es típusú cukorbetegséget nem lehet megakadályozni, mert immunrendszeri probléma okozza. A 2-es típusú cukorbetegség egyes okai sem kontrollálhatók (például genetikai faktor vagy életkor).
Bizonyos tényezőket, amelyek cukorbetegséghez vezethetnek, kisebb életmódváltásokkal lehet szabályozni:
- heti legalább két és fél órás testmozgás (aerobik, futás, gyaloglás vagy kerékpározás);
- csökkentse a telített zsírok, transz-zsírok és szénhidrátok fogyasztását;
- egyél több gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiőrlésű gabonát;
- egyél kisebb adagokat;
- ha túlsúlyos vagy elhízott, próbáljon elveszíteni a mostani súly 7% -át.
Minden, amit tudnod kell a cukorbetegségről. A cukorbetegség helyes diagnózisa
A prediabetes és a cukorbetegség diagnosztizálásához az orvosok általában vérvizsgálattal állapítják meg az éhomi vércukorszintet (azaz vércukorszintet). A vizsgálatok abból állnak, hogy reggel vért vesznek éhgyomorra (azaz a vizsgálat előtt legalább nyolc órával nem kell semmit enni vagy inni a vízen kívül), hogy megnézzék, milyen a vércukorszinted. Ha három különböző napon a vércukorszint meghaladja a 126 milligrammot deciliterenként (mg/dl), az orvosok diagnosztizálhatják a cukorbetegséget - írja a Viațacudiabet.ro.
A normális vércukorérték 60 és 110 mg/dl között van. Az alkalmazott laboratóriumi módszertől függően ezek az értékek kissé eltérhetnek. Ezek az értékek a vércukorszintre vonatkoznak, ha legalább nyolc órát nem eszik.
Más vizsgálatok magukban foglalják a vércukorszint mérését étkezés után egy órával (amikor annak növekedése a legmagasabb és nem haladhatja meg a 160 mg/dl-t), a szérumglükózt két órával étkezés után, a vércukorszintet meghatározva - a nap bármely szakában (függetlenül attól, hogy evett), vagy a glükóz tolerancia tesztben meghatározott glükóz (két óra 75 gramm glükóz bevétele után).
Vizsgálatok terhességi cukorbetegségben
A terhességi cukorbetegség tesztjét orális glükóz tolerancia tesztnek hívják, és a terhesség 24-28 hetében végzik. A vizsgálat előtti este és reggel nem kell semmit enni és vizet inni.
A nővér vérmintát vesz, hogy az éhomi vércukorszintje alapvető legyen. Ezután megiszik egy cukros italt (amely 75 gramm glükózt tartalmaz), és egy óra, illetve két óra elteltével az ápolónő ismét vért fog gyűjteni, hogy lássa, hogyan reagál a test a glükóz terhelésére.
Az American Diabetes Association (ADA) szerint a terhességi cukorbetegséget akkor veszik figyelembe, ha a három vércukorszint közül legalább az egyik nagyobb vagy egyenlő a megállapított küszöbértékkel.
Minden, amit tudnod kell a cukorbetegségről. Kezelés
A cukorbetegség kezelhető orálisan vagy injekció formájában.
1-es típusú cukorbetegség
Az 1-es típusú cukorbetegség esetében az inzulininjekció a fő kezelés. Helyettesíti azt a hormont, amelyet a tested már nem képes természetes úton előállítani. Az inzulint nem lehet pirulaként fogyasztani, mert a gyomorsavak lebontják. Vagy fecskendővel, vagy toll alakú eszközzel, vagy inzulinpumpával injektálják.
A leggyakrabban négyféle inzulin létezik. Megkülönböztetik aszerint, hogy milyen gyorsan kezdenek hatni a szervezetben, és mennyi ideig tart ez a hatás:
- gyorsan ható inzulin (kb. 15 perc múlva kezd működni, kb. egy óra múlva éri el a csúcspontot, és két-négy órán keresztül működik);
- rövid cselekvéssel (kb. 30 perc, három-hat órán át hat a testben);
- közbenső hatással (az injekció beadása után két-négy óra alatt eléri a vért, és 12-18 óra múlva hat);
- lassú vagy elhúzódó hatással (a véráramba jutás néhány órát vesz igénybe, és kb. 24 órás hatást fejt ki).
2-es típusú diabétesz
Ha az étrend és a testmozgás nem segít csökkenteni a vércukorszintet a 2-es típusú cukorbetegségben diagnosztizált embereknél, orvosa bizonyos gyógyszereket javasol, amelyek célja a vércukorszint normális határokon belül tartása.
A kezelés idővel megváltozhat, hogy igazodjon a test fejlődéséhez, ezért fontos rendszeresen orvoshoz fordulni. Bizonyos esetekben orvosa még 2-es típusú cukorbetegség esetén is előírhat inzulint.
Minden, amit tudnod kell a cukorbetegségről. Gesztációs cukorbetegség
A terhességi cukorbetegségben diagnosztizált nőnek először meg kell tanulnia naponta többször ellenőrizni a vércukorszintjét. Ha magas a vércukorszintje, az első lépés az, hogy megpróbálja csökkenteni étkezéssel, és amennyire lehetséges, testmozgással.
Ha az orvos életmódjával kapcsolatos utasításainak betartása után a vércukorszint továbbra is magas, akkor orvosi kezelést javasolhat. Ha ez nem működik, a következő lépés az inzulin beadása.
Minden, amit tudnod kell a cukorbetegségről. Cukorbetegség és táplálkozás
A cukorbetegség megfelelő étrendre kényszeríti és egészségesebben táplálkozik, mint sok más ember, aki nem szenved ebben a betegségben. Kövesse az étkezés és az uzsonna ütemtervét, és kerülje az olyan ételeket, amelyek hirtelen a lehető legnagyobb mértékben növelik a vércukorszintet. Az egészséges táplálkozás a legfontosabb a cukorbetegség kezelésében. Bizonyos esetekben az étrend megváltoztatása elegendő a betegség kordában tartásához.
1-es típusú cukorbetegség
1-es típusú cukorbetegségben a vércukorszint emelkedik vagy csökken attól függően, hogy mit eszel. A keményítőt vagy cukrot tartalmazó ételek a vércukorszint gyors növekedéséhez vezetnek, míg a fehérje és a zsír fokozatos növekedéshez vezet.
Orvosa javasolhatja, hogy korlátozza a naponta elfogyasztott szénhidrátok mennyiségét.
2-es típusú diabétesz
Ha megfelelő ételeket eszel, amikor 2-es típusú cukorbetegségben szenved, képes lesz normális szinten tartani a vércukorszintet, és képes lesz fogyni.
A táplálkozási szakembernek meg kell határoznia az étlapját, de elvileg jó, ha napközben kis adagokat eszik, csökkenti a szénhidrát mennyiségét, az egészséges ételekre koncentrál (gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák, sovány hús, pl. csirke vagy hal, egészséges zsírok, például olíva- és dióolaj).
Gesztációs cukorbetegség
A kiegyensúlyozott étrend mind az anya, mind a magzat számára fontos a terhesség kilenc hónapja alatt. A terhességi cukorbetegségben diagnosztizált nő elkerülheti a gyógyszeres kezelést, ha helyesen választja az ételt.
Ha terhességi cukorbetegségben szenved, akkor kisebb adagokat kell enni, és korlátozni kell a cukor- és sóbevitelt. Fontos, hogy tartsa a kapcsolatot orvosával, aki módosíthatja a menüjét. Ha olyan helyzetbe kerül, hogy drogkezelésre is szüksége van, ne hibáztassa magát!
Cukorbetegség és funkcionális mozgás
Azok számára, akik cukorbetegségben szenvednek, testmozgásnak, de kontrollnak kell lennie, hogy ne legyen acidózis. Az intenzitás mértéke alacsony vagy mérsékelt, és alkalmazkodik az egyes emberek lehetőségeihez. A funkcionális mozgás a torna és a fizikoterápia kombinációja, és segíti a cukorbetegségben szenvedő embereket a glükóz fogyasztásában, amely főként a perifériás inzulinrezisztencia miatt marad túlzottan forgalomban.
Minden, amit tudnod kell a cukorbetegségről. Cukorbetegség gyermekeknél
A gyermekek mindkét típusú cukorbetegségben szenvedhetnek - 1-ben és 2-ben. A vércukorszint szintén fontos a gyermekek és serdülők számára, mivel diagnosztizálatlanul a betegség súlyos problémákat okozhat olyan fontos szervekben, mint a vese és a szív.
1-es típusú cukorbetegség leggyakrabban gyermekkorban fordul elő (ezért hívták korábban az 1-es típusú cukorbetegséget fiatalkori cukorbetegségnek), és a fő tünet a vizelés gyakoriságának növekedése. A cukorbeteg gyermekek a pelenka feladása után elkezdhetik nedvesíteni az ágyat. A túlzott szomjúság, fáradtság és éhség a betegség egyéb jelei.
Az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtárának (National Institute of Health) 2016-ban közzétett jelentése, amely számos tanulmányra hivatkozik, azt mutatja, hogy világszerte körülbelül 500 000 15 év alatti gyermek diagnosztizálta az 1-es típusú cukorbetegséget. 79 000 új típusú 1-es típusú cukorbetegséget fedeztek fel gyermekeknél.
Jelenleg az orvosok számára a legnagyobb kihívást a 2-es típusú cukorbetegség gyermekeknél és serdülőknél jelentkező megnövekedett gyakorisága jelenti.
A múltban, 2-es típusú diabétesz gyermekeknél és serdülőknél nagyon ritka volt. De most, mivel egyre több gyermek van túlsúlyos vagy elhízott, a 2-es típusú cukorbetegség gyakoribb a gyermekek körében.
Minden, amit tudnod kell a cukorbetegségről. A cukorbetegség több esete a 90-es évek utáni gyermekeknél
Az 1990-es évek elején világszerte nőtt a gyermekek 2-es típusú cukorbetegsége. A növekedést kezdetben az Egyesült Államokban figyelték meg, de Japánban, Kanadában, Ausztriában, az Egyesült Királyságban és Németországban több esetről is beszámoltak.
A Román Cukorbetegség, Táplálkozási és Metabolikus Betegségek Társaságának statisztikája szerint 2014-ben Romániában 374 új cukorbetegséget diagnosztizáltak, közülük 16 volt 2-es típusú cukorbetegség. Összesen 2014-ben Romániában 2670 volt a cukorbetegségben nyilvántartott gyermekek száma.
A 2-es típusú cukorbetegség prevalenciája gyermekeknél és serdülőknél magasabb a lányoknál, mint a fiúknál, tekintettel arra, hogy a nőknél nagyobb a cukorbetegség, mint a férfiaknál, áll az USA Nemzeti Orvostudományi Könyvtár - Nemzeti Egészségügyi Intézetek által közzétett jelentés.
A Romániai Diabetikusok Egyesületeinek Szövetsége (FADR) szerint országunknak van egy Nemzeti Diabétesz Programja, amelynek célja az egészség javítása, a cukorbetegek várható élettartamának növelése, valamint a programban szereplő cukorbetegek kezeléséhez való hozzáférés biztosítása, a cukorbetegség és más táplálkozási betegségek megelőzésével és kontrolljával, valamint gyógyszeres kezeléssel (inzulinnal és orális antidiabetikumokkal).
Az általános környezet elhízott és hajlamos a cukorbetegségre, gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt.