Minden az őssejtekről, a tárolásról és a transzplantációról

Az őssejtekről

Az őssejtek olyan emberi sejtek, amelyek képesek sokféle sejtté növekedni, az izomsejtektől az agysejtekig. Bizonyos esetekben képesek a sérült szövetek helyreállítására is. A kutatók úgy vélik, hogy az őssejtterápiák olyan pusztító állapotok kezelésére alkalmazhatók, mint a bénulás vagy az Alzheimer-kór.

Mik az őssejtek

Az őssejtek azok a sejtek, amelyekből az összes többi speciális funkciójú sejt keletkezik. Az őssejtek osztódva több sejtet neveznek leánysejteknek. Ezek a leánysejtek vagy új őssejtekké (önmegújulás), vagy speciálisabb, specifikusabb funkciójú sejtekké válnak, mint például vérsejtek, agysejtek, szívizomsejtek vagy csontsejtek. A test egyetlen más sejtje sem képes természetes módon új sejttípusokat létrehozni.

Hány típus létezik

A kutatók számos őssejtforrást fedeztek fel:

Embrionális őssejtek (CSE)

Ezek az őssejtek blasztocisztákból származnak, az embrió fejlődésének egyik szakaszában, amikor egy női petesejtet megtermékenyítenek egy férfi spermájával egy in vitro megtermékenyítési klinikán. Egy blasztocisztának körülbelül 150 sejtje van. Ez a sokoldalúság lehetővé teszi az embrionális őssejtek alkalmazását a beteg szövetek és szervek regenerálására vagy helyreállítására.

Viták vannak az embrionális őssejtek alkalmazásával kapcsolatban, mert az emberi embrionális őssejteket kivonják az emberi embriókból. Az embrionális őssejtkutatás során használt embriók olyan petesejtekből származnak, amelyeket in vitro megtermékenyítési klinikákon megtermékenyítettek, de soha nem ültettek be egy nő méhébe. Az őssejteket a donorok beleegyezésével adományozzák.

Perinatális őssejtek

A kutatók megállapították, hogy a magzatvízben őssejtek, valamint köldökzsinórvér található. Ezek a perinatális őssejtek képesek speciális sejtekké átalakulni. A magzatvíz kitölti a környező zsákot és megvédi a méhlepényben fejlődő magzatot.

Felnőtt őssejtek

Ezek az őssejtek kis mennyiségben találhatók a legtöbb felnőtt szövetben, például csontvelőben, zsírban (zsírszövetben), de a test más területein is. Az embrionális őssejtekhez képest a felnőtt őssejtek korlátozottabb képességgel rendelkeznek a test különböző sejtjeinek előidézésére. A közelmúltig a kutatók úgy vélték, hogy a felnőtt őssejtek csak hasonló sejttípusokat képesek létrehozni. Szakértők azonban arra a következtetésre jutottak, hogy a felnőtt őssejtek képesek különböző típusú sejteket létrehozni. Például a csontvelő őssejtjei csont- vagy szívizomsejteket hozhatnak létre.

A felnőtt őssejteket viszont a következőkbe sorolják:

• mesenchymális őssejtek (CSM)
• hematopoietikus őssejtek (CSH)
• idegi őssejtek (CNS)

Indukált pluripotens őssejtek (SPI sejtek)

Az indukált pluripotens őssejtek olyan felnőtt sejtek, amelyek embrionális őssejt tulajdonságokkal rendelkeznek. A tudósoknak genetikai újraprogramozással sikerült ezt megtenni. A felnőtt sejtek génjeinek módosításával a kutatók átprogramozhatják a sejteket, hogy az embrionális őssejtekhez hasonlóan járjanak el.

Ez az új technika lehetővé teheti a kutatók számára, hogy az embrionális őssejtek helyett újraprogramozott sejteket alkalmazzanak, és megakadályozzák az immunrendszert az új őssejtek kilökődésében. A tudósok azonban még nem tudják, hogy az ilyen típusú őssejtek használata mellékhatásokat okoz-e az emberekben.

Hol lehet betakarítani

Az őssejtek a következőkből vehetők fel:

Csontvelő

Az egyetlen őssejt, amelyet jelenleg bizonyos betegségek kezelésére használnak, a hematopoietikus őssejtek. Ezeket a sejteket számos eljárásban használják, például csontvelő-átültetések során, segítve a rákos betegeket új vérsejtek előállításában, miután sugárzás és kemoterápia révén saját vérképző őssejtjeiket elpusztították. Alkalmazható olyan betegségek kezelésére is, mint például Fanconi vérszegénysége, vérbetegség.

Perifériás és köldökzsinórvér

Ami a születéskor gyűjtött őssejteket illeti, a perifériás vérből és a köldökzsinórból származnak, ezek nem specializálódtak, és képesek megújulni sejtosztódással, hosszú inaktivitás után is. A tudósok azt állítják, hogy ezek a köldökzsinórból vagy méhlepényből megőrzött és a sejtbankokban tárolt sejtek képesek regenerálni az olyan szöveteket, mint a szív, a máj, a bőr, az agy.

Ezeket a sejteket a születés után azonnal összegyűjtik, és nincsenek negatív hatással az anyára vagy a babára. Az őssejtek betakarításához az anyának a szülőszobában kell lennie egy készlettel, amelyet abból a magán őssejtbankból szerez be, amellyel a szülők szerződést kötöttek. Mintavétel után ezeket a sejteket mínusz 196 Celsius fok alatti hőmérsékleten tárolják.

A tudósok szerint az őssejtek a magzatvízben is megtalálhatók. Ez a folyadék veszi körül a magzatot a méhlepényben. További vizsgálatokra van azonban szükség a magzatvíz őssejtjeinek lehetséges felhasználásának megértéséhez.

Mik az őssejtbankok

Az őssejt-betakarító vállalatok jelen vannak a romániai piacon, és az őssejteket az országban, a saját helyükön vagy külföldön tárolják. Ezeknek a vállalatoknak a Román Nemzeti Transzplantációs Ügynökség engedélyével kell rendelkezniük a köldök/placenta és/vagy szöveti vérminta laboratóriumba és az anyabankba történő szállítására.

Milyen betegségeket lehet kezelni őssejtekkel

A kutatók szerint az őssejtek jelentik a jövő kezelését. A tudósok a mai napig azt állítják, hogy körülbelül 70 betegség kezelhető a köldökzsinórból vett őssejtek miatt. A szakértők ugyanakkor rámutatnak, hogy ezek a sejtek kis mennyiségben találhatók meg, ezért veszítik érvényességüket a gyermek növekedésével, és az összegyűjtött vérzsákból kivont sejtek mennyisége csak súlyú gyermek számára használható fel. 30 kilogramm.

A szakemberek rámutatnak arra is, hogy a leszedett sejteket csak rokonok esetén lehet felhasználni, és nem arra, amelyről betakarították őket. Ahhoz, hogy az őssejtterápia sikeres legyen, számos tényezőt kell figyelembe venni. Meg kell választani a megfelelő őssejt-típust, és az őssejteknek alkalmasaknak kell lenniük a befogadó számára, hogy azokat ne tegye tönkre a befogadó immunrendszere.

A kutatók jelenleg vizsgálják az őssejtek használatát a sérült vagy megbetegedett szövetek regenerálására számos körülmények között, beleértve:

• szívbetegségek;
• Parkinson kór;
• gerincvelő sérülések;
• cukorbetegség;
• amiotróf laterális szklerózis;
• ízületi gyulladás;
• ég.

Sikeres őssejt-kezelések vannak?

A csontvelő és a köldökzsinórvér terápiás alkotóelemeit, a vérképző őssejteket (HSC) leggyakrabban számos betegség kezelésére alkalmazták, beleértve a thalassémiát, immunhiányt, leukémiát és limfómát.

Mit jelent az őssejt-transzplantáció

A vérképző őssejt-transzplantációt először néhány rák kezelésére alkalmazták, de ma már széles körben használják különböző autoimmun betegségek terápiájaként.

Amikor a rákkezelések elpusztítják az őssejteket, az őssejt-transzplantáció lehet a legjobb kezelési lehetőség. Az őssejt-transzplantáció, amelyet néha csontvelő-transzplantációnak is neveznek, olyan eljárás, amelyben a beteg egészséges őssejteket kap, amelyek célja a sérült őssejtek pótlása.

A transzplantáció előtt a beteg nagy adag kemoterápiát és néha sugárterápiát kap, hogy felkészítse a testet az átültetésre, különösen azért, hogy a test ne utasítsa el az átültetett sejteket. Ezt "kondicionáló kezelésnek" hívják, és körülbelül hét napig tart.

Miután az őssejteket bejuttatták a beteg véráramába, eljutnak a csontvelőbe, és megkezdik az új és egészséges vérsejtek, köztük a fehérvérsejtek, a vörösvértestek és a vérlemezkék kialakulásának folyamatát. Ezt a folyamatot "oltásnak" nevezzük.

Az őssejt-transzplantációk típusai

Kétféle transzplantáció létezik:

Autológ őssejt-transzplantáció

Az autológ őssejt-transzplantáció magában foglalja az őssejtek kivonását a saját testéből, és később átültethető, miután a sérült vagy beteg sejteket eltávolították. Az őssejteket előzetesen összegyűjtik a betegtől és lefagyasztják. Miután a beteg nagy dózisú kemoterápiát kapott, sugárterápiával vagy anélkül, az őssejteket ezután visszavezetik a testbe. Ezt a típusú transzplantációt gyakran alkalmazzák vérrák, például Hodgkin-limfóma, non-Hodgkin-limfóma és mielóma kezelésére.

Az autológ őssejt-transzplantáció célja a szervezet normális vérsejt-termelés helyreállítása kemoterápia vagy nagy dózisú sugárzás után. Az ilyen intenzív kezelések általában jobban elpusztítják a rákos sejteket, mint a szokásos kezelések, de ezek a nagy dózisú kezelések mérgezőek és a csontvelőben lévő vértermelő őssejteket is elpusztítják. Ezért az őssejteket a kezelés előtt eltávolítják, hogy a kezelés után újból megfertőzhessék őket, hogy új vérsejteket képezzenek a csontvelőben. Ezt a folyamatot "oltásnak" nevezzük.

Allogén őssejt-transzplantáció

Az allogén őssejt-transzplantációhoz donor szükséges, mivel ez magában foglalja az egészséges őssejtek kivonását egy személy véréből vagy csontvelőjéből - ideális esetben egy közeli családtag ugyanolyan vagy hasonló szövetű.

Allogén őssejt-transzplantáció előtt a páciens kemoterápián és néha sugárterápián esik át. Ennek a kondicionáló kezelésnek a szerepe a szervezet rákos sejtjeinek elpusztítása. Ez lehetővé teszi a donorsejtek számára, hogy a véráramon keresztül a csontvelőig mozogjanak, ahol a donorsejtek növekedni kezdenek, és új vérsejteket, köztük vörösvérsejteket, vérlemezkéket és fehérvérsejteket termelnek.

Ha a transzplantáció sikeres, a donor őssejtek helyettesíthetik a csontvelő őssejtjeit. Az allogén őssejt-transzplantáció egyik előnye, hogy amint az adományozott sejtek eljutnak a beteghez, új immunrendszert hoznak létre. A klónozott sejtek fehérvérsejteket termelnek, amelyek megtámadják a beteg testében megmaradt rákos sejteket. Ez a lépés még fontosabb lehet, mint a rákos sejtek elpusztítására alkalmazott nagyon intenzív kondicionáló kezelés. Ez az előny csak allogén őssejt-transzplantációknál jelentkezhet.

Alacsony intenzitású őssejt-transzplantáció

Az allogén transzplantációhoz hasonlóan az őssejtek egészséges embertől (a donortól) származnak, de az alkalmazott kemoterápia kevésbé intenzív.

Őssejt-transzplantációs kockázatok

Az allogén transzplantáció szövődménye, hogy a páciens teste - az immunrendszert elnyomó kezelés ellenére - elutasíthatja az adományozott őssejteket, mielőtt a csontvelőbe oltanák. A beteg immunsejtjei idegennek tekinthetik a donor sejtjeit, és elpusztíthatják azokat.

Az allogén transzplantáció másik bonyodalma, hogy a donor (graft) immunsejtjei megtámadhatják a beteg testének (gazdaszervezetének) egészséges sejtjeit. Ezt "graft versus host betegségnek" (GVHD) nevezik. A GVHD által leggyakrabban érintett testrészek a bőr, a belek, a máj, az izmok, az ízületek és a szemek. A graft-versus-host betegség lehet enyhe, mérsékelt vagy súlyos. Vannak kezelések a GVHD kezelésére, de egyes betegeknél a GVHD nem reagál a kezelésre, és végzetes lehet.

Az idősebb vagy rossz egészségi állapotú betegek allogén őssejt-transzplantációja viszonylag ritka. Ennek oka, hogy a transzplantáció előtti kondicionáló terápiát általában nem tolerálják jól ezek a betegek, különösen azok, akiknek a belső szerve rosszul működik. Az alacsony intenzitású allogén őssejt-transzplantáció azonban megfelelő kezelés lehet néhány idősebb vagy nagyon beteg beteg számára.

---