Mit kell tudni a petefészek ciszták okairól, típusairól, kezeléséről
ciszták petefészek folyadékzsákok, amelyek a petefészek felszínén vagy belsejében jelennek meg.
A nőknek két petefészkük van, amelyek általában mandula méretűek és alakúak, és a méh mindkét oldalán találhatók. A petefészkekben minden hónapban fejlődik és érik [petesejtek (petesejtek), amelyek a menstruációs ciklus során felszabadulnak a nő termékeny periódusában. A legtöbb nő életében petefészek-ciszták alakulnak ki. A legtöbb petefészek-ciszta kényelmetlen és ártalmatlan, és többségük néhány hónapon belül kezelés nélkül elmúlik.
De vannak olyan petefészek-ciszták is - különösen azok, amelyek felszakadnak - amelyek jelentős tüneteket okozhatnak. Az egészség megőrzésének legjobb módja a súlyos problémát jelző tünetek ismerete, valamint időszakos nőgyógyászati ellenőrzés.
A petefészek ciszták tünetei
A legtöbb petefészek-ciszta nem okoz tüneteket, és kezelés nélkül eltűnik. A nagy petefészek-ciszta kényelmetlenséget, hasi vagy kismedencei fájdalmat okozhat. Ha egy nagy petefészek-ciszta összenyomja a hólyagot, akkor gyakori vizelés lép fel, mert a hólyag kapacitása csökken.
A petefészek-ciszták jelei és tünetei, ha vannak, lehetnek:
• kismedencei fájdalom - tompa fájdalom, amely a hátba vagy a combba sugározhat
• kismedencei fájdalom a menstruáció előtt vagy annak vége előtt
• kismedencei fájdalom nemi aktus során (dyspareunia)
• hasi fájdalom
• hányinger, hányás vagy feszültség a mellben
• teljes vagy nehéz hasi érzés
• Gyakori vizelés vagy nehézség a hólyag teljes kiürítésében
Mikor kell sürgősen orvoshoz fordulni
Javasoljuk, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha:
• hirtelen és súlyos kismedencei vagy hasi fájdalom
• kismedencei vagy hasi fájdalom, melyhez láz vagy hányás társul
• hidegrázás, szédülés
A petefészek-ciszták okai
Funkcionális ciszták
A legtöbb petefészek-ciszta normális menstruációs ciklusban alakul ki. Ezeket funkcionális cisztáknak nevezzük, és általában ártalmatlanok, nem okoznak fájdalmat és leggyakrabban önmagukban mennek át a következő 2-3 menstruációs ciklusban.
Egyéb ciszták
Néhány petefészek-ciszta nem kapcsolódik a menstruációs ciklus normális működéséhez. Ilyen ciszták lehetnek:
• Dermoid ciszták. Ezek a ciszták különböző, kaotikusan elrendezett szöveteket, például szőrt, bőrt vagy fogakat tartalmazhatnak, mivel az embrió szerkezetét előállító sejtekből képződnek. Ezek a ciszták ritkán rosszindulatúak.
• Chistadenoame. Ezek a ciszták a petefészek szövetéből fejlődnek ki, és vizes folyadékkal vagy nyálkával tölthetők meg.
• Endometrium. Ezek a ciszták az endometriózis következtében alakulnak ki, olyan állapotban, amelyben az endometrium sejtjei (a méh nyálkahártyája) a méhen kívül is növekednek, beleértve a petefészket is, ahol daganatok alakulhatnak ki.
A dermoid ciszták és cystadenomák terjedelmessé válhatnak, néha elmozdíthatják a petefészket normális helyzetükből. Ezek a ciszták hajlamosak a petefészek fájdalmas torzióira.
A petefészek-ciszták szövődményei
Egyes petefészek-ciszták nem okoznak tüneteket, de véletlenül fedezik fel őket a nemi szervek vizsgálata során. A menopauza során kialakuló petefészek-ciszták rosszindulatúak lehetnek (rákosak), ezért fontos, hogy a beteg rendszeres nőgyógyászati vizsgálatokhoz forduljon orvoshoz.
A petefészek-ciszták szövődményei nem gyakoriak, de lehetnek:
• Petefészek torziója. A terjedelmes ciszták elmozdíthatják a petefészket normál helyzetükből. Ezek a ciszták hajlamosak a petefészek fájdalmas torzióira. Ez a helyzet a dermoid cisztákkal és a cystadenomákkal.
• Törés. A megrepedt petefészek-ciszta súlyos fájdalmat és belső vérzést okozhat.
Petefészek-ciszta vizsgálatok
Ha petefészek-ciszta gyanúja merül fel, általában további vizsgálatokat javasolnak a ciszta típusának és a kezelés szükségességének meghatározására. A diagnózis irányítása és a magatartás eldöntése érdekében az orvosnak információval kell rendelkeznie a következőkről:
• a ciszta mérete
• ciszta összetétele: folyékony, szilárd.
A folyékony ciszták általában nem rákosak. A szilárd vagy kevert (folyékony és szilárd) általában további vizsgálatokat igényel a rák miatt. A ciszta típusának azonosításához orvosa a következő vizsgálatokat vagy eljárásokat javasolhatja:
• Terhességi teszt. A pozitív terhességi teszt funkcionális cisztára utal.
• Medencei ultrahang. Meg tudja adni a méh és a petefészek részleteit, megerősítheti a ciszta jelenlétét, azonosíthatja annak helyét, valamint az összetételét (folyékony, szilárd, kevert).
• Laparoszkópia. A laparoszkóp segítségével - a hasüregbe helyezett vékony eszköz segítségével - az orvos közvetlenül megjelenítheti a petefészkeket és eltávolíthatja a petefészek cisztáját. Ez egy műtét, amely érzéstelenítést igényel.
• CA 125 vérvizsgálat. Petefészekrákban szenvedő nőknél a CA 125 nevű rákantigén gyakran megemelkedik. Ez a teszt akkor ajánlott, ha a petefészek ciszta részben szilárd és/vagy a páciensnek fokozott a petefészekrák kockázata. Meg kell jegyezni, hogy a CA 125 szintje megemelkedhet nem rákos megbetegedésekben, például méh mióma, endometriózis vagy kismedencei gyulladásos betegség esetén.
A petefészek-ciszták kezelése
A kezelés a ciszta korától, típusától és méretétől, valamint a fennálló tünetektől függ. Beszélhetek:
• Gondos ellenőrzés. Sok esetben felülvizsgálatra hívják fel, hogy a ciszta eltűnjön-e néhány hónap alatt. Általában ez a viselkedés, kortól függetlenül, ha nincsenek tünetek, és az ultrahang egy kis folyékony cisztát mutat. Rendszeres ellenőrzéseket és ultrahangvizsgálatokat végeznek a ciszta előrehaladásának figyelemmel kísérésére.
• Fogamzásgátló tabletták. Ez egy lehetőség az új petefészek-ciszták kialakulásának kockázatának csökkentésére a jövőben. Ezenkívül a fogamzásgátló tabletták előnye, hogy csökkentik a petefészekrák kockázatát a tabletták beadásának időtartamával arányosan.
• Sebészet. Ha a petefészek ciszta terjedelmes, nem úgy néz ki, mint egy funkcionális ciszta, tovább növekszik, 2-3 menstruációs ciklus után is fennáll, fájdalmat vagy egyéb tüneteket okoz, akkor az orvos nagy valószínűséggel a ciszta műtéti eltávolítását választja.
Néhány ciszta eltávolítható a petefészek eltávolítása nélkül - ezt a műveletet cystectomiának hívják. Más esetekben azonban az afferens petefészket eltávolítják, a másik petefészket érintetlenül hagyva - ezt a műveletet ovarectomiának hívják.
Ha a ciszta rosszindulatú (rákos), akkor ez nagy valószínűséggel a petefészek és a petevezeték eltávolítását, valamint a teljes méh eltávolítását jelzi. Emellett a menopauzában kialakult petefészek-cisztát nagy valószínűséggel műtéti kezelésnek vetik alá.
A petefészek-ciszták megelőzése
Bár nincs egyértelmű módja a petefészek-ciszta kialakulásának és növekedésének megakadályozására, a rendszeres nemi szervek ellenőrzése lehetővé teszi a petefészkekben bekövetkező változások mielőbbi észlelését. Ezenkívül figyeljen a menstruációs ciklus változásaira, valamint a menstruációt kísérő tünetekre, és tájékoztassa kezelőorvosát ezekről a változásokról, különösen, ha Önt érintik.
Honnan tudhatja, hogy petefészek-cisztája van-e?
Legtöbbször nem tudod. Sok funkcionális ciszta nem vált ki semmilyen tünetet, és legtöbbször önmagában is elmúlik. És ha kíváncsi voltál, a follikuláris petefészek-ciszták nem okoznak gyakran változást a menstruációs ciklusban, bár néha vérzést tapasztalhat.
Hogyan fedezik fel a petefészek cisztákat?
A petefészek ciszták a nőgyógyásznál tett rutinlátogatás során fedezhetők fel. Az orvosok a kismedencei vizsgálat során nagyobb cisztákat fedezhetnek fel, vagy időben észlelhető transzvaginális ultrahang után. De más nőknél petefészek-ciszták tüneteit tapasztalják, főleg a medence vagy a has fájdalma. A legtöbb petefészek-cisztát, amelyet az orvosok az irodában fedeznek fel, azon betegeknél azonosítják, akik azt mondják, hogy fájdalmat éreznek ezeken a területeken.