Mit mond a testtömeg-index az egészségről?
A testtömeg-index (BMI) segítségével becsülhető meg az ember testzsírszázaléka. A BMI-t a testmagassághoz viszonyított magasságból számítják:
A BMI-től függően a súly különböző kategóriákra oszlik:
| 18,5 alatt | Alsúlyú |
| 18,5–24,9 | Normál súlyú |
| 25–29,9 | Elhízottság |
| 30-34,9 | 1. fokú elhízás |
| 35-39,9 | 2. fokú elhízás |
| 40 felett | 3. fokú elhízás |
A BMI önmagában csak korlátozott tájékoztató értékű
A BMI és az egészség kapcsolatát számos más tényező befolyásolja. A 25 és 30 közötti BMI-t orvosilag túlsúlynak tekintik. Tanulmányok azonban azt mutatják, hogy egy ekkora BMI nincs jelentős hatással a várható élettartamra és a különféle betegségekre. Az elhízás különösen fontos az egészség szempontjából, ha más betegségek, például cukorbetegség is jelen van.
Vitathatatlan, hogy az elhízás (BMI 30 felett) negatívan befolyásolhatja az egészséget és a várható élettartamot. A következő érvényes: minél hangsúlyosabb az elhízás, annál nagyobb a másodlagos betegségek kockázata. Itt is az egyes esetek összképétől függ. Minden bizonnyal vannak olyan elhízottak, akik fittek és egészséges kardiovaszkuláris rendszerrel rendelkeznek. Számukra a súly nem feltétlenül egészségügyi probléma, azonban sok elhízott ember javítja egészségét, ha sikerül valamilyen súlyt lefogynia.
A testtömeg mellett különösen a szív- és érrendszeri betegségek kockázata sok különböző tényezőtől függ. Ezek mindenekelőtt a következők: életkor, nem, vérnyomás, koleszterinszint, családi hajlam, cukorbetegség és dohányzás. Ezért van értelme megvizsgálni az elhízás egészségügyi következményeit más kockázati tényezőkhöz viszonyítva.
Milyen szerepet játszik a testzsír megoszlása?
Tanulmányokból ismert, hogy a hasban lerakódott zsír egészség szempontjából problémásabb, mint a test más részein található zsír, mert nagyobb hatással van az anyagcserére. Ezért hasznos lehet a BMI mellett meghatározni a derék kerületét. A férfiaknál a 102, a nőknél a 88 centiméternél nagyobb derékbőség kerül egészségre. Ezek a dimenziók azonban nem veszik figyelembe az ember egyéni testalkatát.
A has kerületének megméréséhez tartson egy mérőszalagot középen a csípőcímer és a bordaív között, majd helyezze vízszintesen a derék köré. A legjobb, ha reggel reggelizés előtt, és óvatosan kilégzés után méréseket végez, anélkül, hogy behúzza a gyomrát.
A derék kerületének mérése
Néha más méréseket is alkalmaznak, például a derék és a csípő kerülete arányát ("derék/csípő arány"). Ezek azonban ritkábban fordulnak elő. A csípő és a derék kerületének arányát úgy határozzuk meg, hogy a derék kerületét centiméterben elosztjuk a csípő kerületének centiméterben. A férfiaknál 1-nél nagyobb, a nőknél pedig 0,85-nél nagyobb értéket tartanak kedvezőtlennek.
Hogyan állapítható meg a testzsír százalék?
A testzsír százalékos aránya 8-25%, normálisnak tekinthető a férfiaknál és 20-35% a nőknél. A lehető legpontosabb meghatározása érdekében komplex módszereket alkalmaznak a kutatásban. A gyakorlatban egy úgynevezett bioelektromos impedancia-elemzés (BIA) segíthet megbecsülni a testzsír százalékát. A BIA készülékek mérik az ellenállást a testben, és ezáltal megbecsülik a test víztartalmát. Ebből viszont nagyjából megbecsülhető a zsírtartalom. A testzsír százalékának pontos meghatározása a legtöbb ember számára nem szükséges. Vannak olyan kereskedelemben kapható mérlegek is, amelyek lehetővé teszik a testzsírtartalom becslését a BIA alkalmazásával.
A BMI értelmezésekor meg kell jegyezni, hogy nem veszi figyelembe az ember izomtömegét: Nagyon izmos emberek (pl. Erős sportolók) esetében a BMI túlbecsüli a testtömeg zsírszázalékát. Idős embereknél hajlamos alábecsülni, mivel az izomtömeg az életkor előrehaladtával csökken.
Ezenkívül a nyugati országokban használt BMI-kategóriák kevésbé alkalmasak a különböző származású emberek számára, mert más termetűek. A délkelet-ázsiai embereknél alábecsülik a testzsírszázalékot, a fekete bőrűeknél pedig a testzsírszázalékot.
dagad
Barry VW, Baruth M, Beets MW, Durstine JL, Liu J, Blair SN. A fitnesz és a kövérség minden okból bekövetkező halálozásban: metaanalízis. Prog Cardiovasc Dis 2014; 56 (4): 382-390.
Global BMI Mortality Collaboration, Di Angelantonio E, Bhupathiraju SN, Wormser D, Gao P, Kaptoge S et al. Testtömeg-index és minden okból bekövetkező halálozás: négy kontinensen végzett 239 prospektív vizsgálat egyéni-résztvevői adatok metaanalízise. Lancet 2016; 388 (10046): 776-786.