Mit tehet, ha a koraszülés a terhességet és a szülést hirdeti

Súlygyarapodás
- Milyen súlygyarapodás a "normális"?
- A BMI mértéke
- Súly terhesség előtt és alatt
- A túl sok vagy túl alacsony súlygyarapodás károsíthatja Önt?
- Nagyon gyors súlygyarapodás a betegség jele
- Mikor előnyös, ha nem nyer túl sokat?
- Diéta és testmozgás terhesség alatt
- Hogyan nyerhetnek elegendő súlyt az alsósúlyú terhes nők?
- A striák elkerülhetők, ha odafigyel a súlyára?
- Fogyás szülés után
- Hogyan viszonyulnak a nők a testsúlyukhoz a terhesség alatt és utána?

hányinger
- Milyen nem gyógyszeres intézkedések segítenek?
- Mennyire segítenek a gyógyszerek és a növényi kiegészítők?
- Mennyire biztonságosak az eszközök?
- Mennyire segítenek az "alternatív gyógyászat" kezelések?

HIV teszt
- Mi a HIV?
- Miért kínálnak nekem HIV-tesztet?
- Ha HIV-fertőzött vagyok, hogyan védhetem meg gyermekemet?
- Megfertőződhetek HIV-vel terhesség alatt?
- Van-e aggodalom a HIV-teszt miatt?
- Ki fogja megtudni a tesztet?
- Kipróbálhatok névtelenül?
- Mi történik egy HIV-teszttel?
- Mennyibe kerül a HIV-teszt?
- Hol kaphatok további információkat?
Ultrahang vizsgálatok
- Milyen alapvető ultrahangvizsgálatok vannak a terhesség alatt?
- Amit az alap ultrahang nem tartalmaz?
- Mennyire megbízhatóak az alapvető ultrahang eredményei?
- Az ultrahangos vizsgálat is árthat?
- El lehet-e végezni ultrahangvizsgálatok nélkül?
- Hol találok további információkat?

Koraszülés
- Mi a koraszülött?
- Hogyan ismerhetem fel a koraszülést?
- Mit kell tenni a koraszüléssel?
- Születés után
terjedés
- Probléma a hosszabb terhesség?
- Hogyan becsülik meg az esedékességet?
- Az esedékesség becslése az utolsó időszak alapján
- Az esedékesség becslése ultrahang segítségével
- Hogyan vizsgálják, hogy a születendő gyermek jól van-e?
- Mikor van a legjobb alkalom a vajúdásra?
- Mit próbálhat ki magával a szülés elindításához?
- Hogyan kezdődik a születés orvosilag?
- Milyen érzés az indukció?
Születési fájdalmak
- Hogyan tudom kezelni a születési fájdalmakat?
- Vannak-e alternatívák a drogoknak?
- Hogyan segíthet a partner?
- Hagyja a születés a maga útját
PDA és fájdalomcsillapítók
- Mi az epidurális érzéstelenítés?
- Mennyire működik a PDA?
- Milyen mellékhatásai vannak a PDA-nak?
- Hogyan befolyásolja a PDA a gyermeket? Megváltoztatja-e a munka menetét?
- Fel tudsz állni egy PDA-val?
- A PDA gyakrabban vezet császármetszéshez?
- Spinalis érzéstelenítés és pudendalis blokk
- Hogyan működnek a fájdalomcsillapítók?

Pulzoximetriás vizsgálat
- Miért kínálják fel a nyomozást?
- Hogyan történik a vizsgálat?
- Mennyire ismerik fel a súlyos szívhibákat?
- A vizsgálatnak vannak hátrányai?
- Hol folyik a nyomozás?
- Mi történik, ha nem használja a vizsgálatot?
- További információ
Depresszió szülés után
- Mi jellemzi a szülés utáni depressziót?
- Hogyan lehet megállapítani, hogy egy anya depresszióban szenved-e?
- Veszélyes a szülés utáni depresszió?
- Mi válthatja ki a szülés utáni depressziót?
- Megakadályozza a szülés utáni depressziót?
- Milyen előnyei vannak a tanácsadásnak és a pszichoterápiának?
- A gyógyszerek segíthetnek?
- A drogok árthatnak a gyermeknek?
- Vannak más kezelési lehetőségek?
- Hol találhatnak segítséget a nők és a családok?

Folyékony böfögés
- Hogyan történik a folyékony böfögés?
- Mikor normális a folyadékböfögés?
- Mikor van szükség orvosi tanácsra?

Mit tehet, ha koraszülést hirdetnek?

(PantherMedia/Wavebreakmedia ltd) A lényegesen idő előtt született gyermekek még nem eléggé fejlettek az anyaméhen kívüli élethez. Ha előre lehet látni a koraszülést, akkor sokféleképpen lehet megvédeni a gyermeket a kockázatoktól.

Néhány gyermek idő előtt, váratlanul és nagyon hirtelen születik. Általában azonban a koraszülést bizonyos figyelmeztető jelek jelzik. Akkor gyakran lehetséges, hogy a szülést kissé elhalasztják. Ez idő alatt sokat lehet tenni annak biztosítására, hogy a csecsemő nagyobb eséllyel éljen túl és fejlődhessen egészséges születése után. Az anya kortizonnal történő kezelése különösen fontos. A gyógyszer elősegíti a gyermek tüdejének gyorsabb érését.

Mi a koraszülött?

Általában a terhesség kilenc hónap után kezdődik. Ezután egy határidő szerinti terhességről beszélünk. A születés kifejezés azt jelenti, hogy a gyermek a terhesség 40. hete körül fog születni. Néha azonban a vajúdás hetekkel korábban kezdődik, vagy terhességi szövődmények jelentkeznek, amelyek megkövetelik a gyermek korábbi születését. Ha a terhességet idő előtt megszakítja egy műtét (császármetszés) vagy a vajúdás kiváltása, akkor ezt "elektív koraszülésnek" nevezzük. Ha az összehúzódások önmagukban kezdődnek, akkor "spontán koraszülésről" beszélünk.

A koraszülést kiváltó tényezők közé tartozik a fertőzés, a gyenge méhnyak vagy a placentával kapcsolatos problémák. A többes terhesség is kockázati tényező: az ikerterhességek és a hármasok szinte minden fele koraszüléssel végződik. Gyakran azonban nincs magyarázat a terhesség korai végére.

Minden gyermek, aki a terhesség 37. hete előtt született, koraszülöttnek számít. Németországban ez a kb. 9 a 100 terhességből. Mivel a baba teste még mindig gyorsan fejlődik, minden további hét az anyaméhben nagy változást jelenthet életképességében és egészségében születés után.

A terhesség hosszától függően a koraszülöttek három csoportját különböztetjük meg:

rendkívül koraszülöttek (kevesebb, mint 28 hetes terhesség),
nagyon koraszülött csecsemők (28-31 hetes terhesség) és
azok, akik közepesen idő előtt születtek (32–37. terhességi hét).

Koraszülöttek három csoportja

Minél éretlenebb az újszülött, annál kisebb és kevésbé fejlett. A koraszülés elsősorban a csecsemő légzését érinti: tüdeje már a terhesség kezdetétől kialakul, de csak körülbelül 34 hetes terhesség után érik meg annyira, hogy képesek legyenek önállóan dolgozni. Egyébként az egészséges, közepesen koraszülött gyermekeknél ezért kisebb a légzési problémák kockázata, mint a „nagyon korán” és „rendkívül korán” születetteknek.

Hogyan ismerhetem fel a koraszülést?

Azok a nők, akik úgy érzik, hogy koraszülöttek, általában igazuk van e feltételezéshez. A lehető leghamarabb vegye fel a kapcsolatot orvosával, szülésznőjével vagy kórházával. A koraszülés vészhelyzet, különösen a terhesség 34. hete előtt. Minél előbb megkezdődik a speciális orvosi ellátás, annál jobban segíteni lehet a gyermeket.

A következő fő jelek arra utalnak, hogy a koraszülés megkezdődhet:

A rendszeres összehúzódások görcsszerű fájdalommal (vajúdási fájdalommal) érezhetők.
A magzatvíz szivárog: Ez azt jelenti, hogy felrepedt (megrepedt) a vízzel töltött magzacskó, amely körülveszi a babát a méhben.
élénkpiros vérzés: ez mindig vészhelyzetet jelent.

Az összehúzódások rendszeressége fontosabb, mint a fájdalom kísérése, mint a korai vajúdás jele. Normális, ha a méh időnként összehúzódik (összehúzódik) a terhesség alatt. De ha ezek az összehúzódások nagyon rendszeresen történnek és nem múlnak el, akkor születési fájdalmak lehetnek.

Mit kell tenni a koraszüléssel?

Négy fontos dologról van szó, amelyet egy nőnek érdemes legjobbnak megvitatnia egészségügyi szakemberével, ha koraszülés alatt áll:

a szülés helyével kapcsolatos döntés: szükség lehet a szülés terveinek megváltoztatására, és olyan szülészeti klinika kiválasztására, amely a lehető legjobb feltételeket kínálja a koraszülött gyermek gondozásához;
bizonyos gyógyszerek (úgynevezett tokolitikumok) használata a vajúdás megállítására;
antibiotikumok szedése, amikor az anyát és/vagy gyermeket fenyegeti a fertőzés;
az anya kortizonnal történő kezelése (szakkifejezés: kortikoszteroidok) a születendő gyermek tüdőérésének támogatására és felgyorsítására (szteroid kezelés). A kortizon beadása megakadályozhatja a súlyos betegségeket és növelheti a gyermek túlélési kockázatát.
A fizikai aktivitás csökkenése: A helyzettől függően lehet értelme kevesebbet mozogni és sokat feküdni. Néha szigorú ágynyugalomra is szükség van.

A tokolitikumok néha leállíthatják a koraszülést, de általában csak néhány napot késleltethetnek. Ez a rövid késés azonban gyakran lehetővé teszi a tüdő kortizonnal történő érlelésének felgyorsítását.

Születés után

A baba születése után a felületaktív anyagnak nevezett összetevő segíthet a baba légzésében. Az éretlen tüdő „merev” és nehezen fejlődik ki, ami a könnyű belégzéshez és kilégzéshez szükséges. A felületaktív anyag olyan folyadék, amelyet egy meg nem született gyermek általában a tüdőben termel a terhesség 32. hete körül.

Ha a csecsemő idő előtt születik, akkor egy speciális csapat gondozza és gondosan figyelemmel kíséri. A koraszülött csecsemőnek sok támogatásra lehet szüksége, hogy megfelelően lélegezhessen, melegen maradjon és elegendő tápanyagot kapjon. Attól függően, hogy a gyermek éretlen, speciális intenzív orvosi kezelésre lehet szükség.

Az idő, amíg az idő előtt született csecsemő veszélybe kerül, általában tele van félelmekkel és aggodalmakkal a szülők számára. Még akkor is, ha a babájára szakembereknek kell vigyázniuk, az anya maga is tehet valamit: Például ösztönözheti (talán támogatással) a tejtermelését és kifejezheti a tejet, hogy a csecsemő táplálkozhasson vele, amint elviseli az anyatejet.

A gyermekért való aggódás mellett fontos, hogy vigyázzon magára a szülés utáni felépülés, valamint a vele kapcsolatos érzések és tapasztalatok feldolgozása érdekében. Ez megkönnyíti a lehető legteljesebb részvételt a baba gondozásában és gondozásában is.

Mire a koraszülött csecsemő egy hónapos lesz, valószínűleg eléri azt a méretet, amely a terhesség megfelelő hónapjában volt: például ha a gyermek hét hónapos terhesség után született, akkor egy hónap elteltével körülbelül akkora, mint egy meg nem született gyermek nyolc hónapos terhesség után. Egy ideig a baba még kisebb és éretlenebb lesz, mint a számított dátummal született babák. Az, hogy a gyermek milyen jól fog teljesíteni, sok különböző tényezőtől függ. Azonban, hacsak nincsenek komoly problémák, valószínű, hogy a koraszülött csecsemő abban az időben elhagyhatja a kórházat, amikor időben megszületett volna.

dagad

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Főiskola Gyakorlati Közlemények - Szülészet. Gyakorlati Értesítő száma 171: Koraszülöttek kezelése. Obstet Gynecol 2016; 128 (4): e155-164.

Haas DM. Koraszülés. BMJ Clin Evid 2011: pii: 1404.