Mitral szűkület - Milyen kezelésre vonatkozó egészségügyi kártyák és orvosi tanácsok
A kezelés először orvosi, majd műtéti
Az orvosi kezelés a szövődményekre hat:
- Antikoaguláns kezelés szabálytalan szívverés (aritmia) esetén kötelező;
- Vízhajtó kezelés a szívelégtelenség stádiumában
- Kísérlet aritmia szabályozása külső áramütéssel és antiaritmiás fenntartó kezeléssel, ha sikeres, vagy digitalis kezeléssel, amely lassítja a pulzusszámot, ha az aritmiát nem lehet szabályozni.
Valójában minden tüneti mitralis stenózist (stenosis) drasztikusan kell kezelni, akár perkután mitralis szelepes műtéttel, commissurotomiával vagy szeleppótlással.
- Perkután mitralis valvuloplasztika
Ez a technika abból áll, hogy a mitrális szelepet kitágítják egy léggömbbel, amelyet egy katéteres szonda vezet be a szívbe, ultrahang vezérléssel.
Tiszta mitralis stenosis esetén társított mitrális elégtelenség nélkül, hajlékony szelepekkel, a szubvalvuláris készülék jelentős átdolgozásának és a meszesedés hiányának jelzésére szolgál. A lakosztályok egyszerűek. Új progresszív stenosis (restenosis) később 10-15 éven belül megjelenhet.
Kevés esetben azonban az eljárást bonyolíthatja mitrális elégtelenség, amely másodlagos sebészeti javítást igényel.
- Mitralis commissurotomia
Ez egy műtéti beavatkozás, amely a beolvadt szelepek elengedéséből áll a kompresszióik szintjén.
- Zárt szívű mitralis commissurotomia
Csak azokban az országokban használják, amelyek nem férnek hozzá a testen kívüli forgalomhoz. Szűk mitralis szűkületben, tiszta, kalcium nélküli, nagy bal pitvar vagy intracavitáris trombózis nélkül, a szelepes és subvalvularis készülék jelentős megváltozása nélkül javallt. Az operatív következmények egyszerűek. Restenosis fordulhat elő távoli.