Morton Neuralgia tünetei, diagnózisa; A terápia irányítja az idegeket
Frissítve 2019. november 12-én
9 perc olvasási idő
Ha éles, szúró fájdalmat észlel a lábfejében, annak oka lehet Morton neuralgia. Ez fájdalomhoz vezet a lábfejben kialakuló idegcsomótól. Ezt azonban általában könnyű kezelni. Morton neuralgiájáról és a különböző kezelési lehetőségekről többet elmondunk.
Mi a Morton Neuralgia?
Az orvosok a Morton neuralgia kifejezést használják erre fájdalmas lábfájdalom az elülső lábon, ami gyakran előfordul 40 és 60 év közötti nőknél. 3 Néha, amikor a lábközépcsont feje között fekvő egy vagy több ideg túlzott nyomásnak van kitéve, néha előfordul, hogy csomószerű megvastagodás (Morton neuroma) felmerül. Ez a fejlődő idegcsomó (neuroma) fellazul Fájdalom a beteg lábán ki.
Hogyan néz ki egy Morton neuroma?
Az idegcsomó nem azonos méretű minden érintett személynél. Tud között néhány milliméter és a A borsó mérete változó. 2 A lábán lévő Morton neuroma kívülről általában nem látható.
Egy másik izgalmas tény Morton neuromájával kapcsolatban az, hogy többnyire az idegek között a harmadik és negyedik vagy második és harmadik lábujj érint. 1
A Morton-féle neuroma (piros) általában a lábközépcsont tetején alakul ki.
Morton neuralgia: milyen tünetek jellemzőek?
A tünetek, amelyeket sok beteg tapasztal Morton neuralgiájával kapcsolatban, a következők:
- Fájdalom
- Idegentest-érzés
- A lábujjak bizsergése
A fájdalom a metatarsalis fej területén jelentkezik, és az érintettek szúró vagy égőnek írják le.
Fájdalom - amikor jön és elmegy
Klasszikusan a fájdalom jelentkezik, amikor a beteg megterheli az érintett lábat - főleg, ha zárt, nagyon szoros cipőt visel. Eleinte a fájdalom újra megszűnik, amint leveszik a cipőt, és a lábat kissé megmasszírozzák.
Morton neuralgiajának előrehaladtával a fájdalom egyre súlyosabbá válik. Ezután minden lépés késszerű kellemetlenséget okozhat. Néhány embernél a fájdalom még a belső lábujjakra és/vagy az alsó lábakra is átterjed.
Okok: Hogyan alakul ki a Morton neuroma?
A Morton neuralgia lehetséges okai a következők:
- szóróláb (A láb elmozdulása a lábközépcsontok eltérésével)
- túl szoros cipő
- régóta állva
- A láb túlzott használata (pl. intenzív futóedzéssel)
Nekünk, embereknek kevés helyünk van az idegek számára, amelyek ellátják a lábfejet vagy a lábujjakat. Ez elősegíti Morton neuralgia kialakulását.
háttér tudás
Az elülső lábunkon lévő idegeink az öt lábközépcsont között futnak. Egyébként az orvosok e csontok végeit (a lábujjakhoz közelebb) metatarsalis fejeknek nevezik.
Ezen fejek szintjén a lábujjokat ellátó idegek egy szalag (intermetatarsalis szalag) alatt futnak, amely összeköti a fejeket egymással. Ezért az idegeknek ezen a ponton korlátozott a helyük. 1
A Morton neuroma általában olyan helyeken alakul ki, ahol a lábujjakat ellátó (sárga színű) idegek áthaladnak az intermetatarsalis szalagon.
Nál nél túl nagy nyomás rendszeresen ideg nyomható a csont alatt. Ezen állandó irritáció miatt az ideg gyullad, megduzzad és esetleg hegesedik. Apránként felbukkan Idegcsomók (Morton neuroma). Ez aztán idegi fájdalmat (neuralgiát) okoz a betegeknél.
Megéri tudni
A szenvedélyes futóknak gyakran kialakul Morton neuralgia. Egyrészt a jelentősen megnövekedett edzésmennyiség, másrészt az esetleg alkalmatlan cipők miatt.
Így állapítják meg Morton neuralgiáját
A Morton neuroma azonosításához az orvos:
- kézi vizsgálat (tapintás)
- képalkotó eljárások
- Anesztetikum beadása
A segítségével kézi vizsgálat az orvos megvizsgálja, hogy súlyosbodik-e a fájdalom, amikor ujjával megnyomja a lábközép bizonyos pontját. Ha a fájdalom fokozódik, ez a Morton-féle neuralgia első jele a szakember számára.
A Morton-neuroma további indikációinak megszerzése vagy kizárása érdekében a kezelő orvos általában képalkotó eljárásokat alkalmaz, például Röntgenvizsgálat, Ultrahangos vizsgálat vagy Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a.
Ezenkívül néhány szakember beadja a pácienseit Kábítószerek arra a helyre a lábon, ahol feltételeznek egy idegcsomót. Ha az injekció okozta fájdalom rövid időre elmúlik, ez Morton neuromájának jele.
Morton neuralgia: melyik orvos a megfelelő?
Ha gyanítja, hogy Morton neuralgiája van, a tiéd az Háziorvos jó első kapcsolattartó pont. Ha szükséges, szakemberhez viszi - gyakran egyhez Ortopéd orvos (A mozgásszervi betegségek szakembere) - utalás.
Terápia: Hogyan kezelik a Morton neuromáját?
Lényegében Morton neuralgiajának kezelésére szolgál
kérdéses. A műtéti beavatkozást csak akkor hajtják végre, ha a tünetek a többi terápiás módszerrel hosszú távon nem javulnak. 2
Kezelés műtét nélkül
A Morton neuralgia kezelésére nem műtéti kezelési intézkedések alkalmazhatók, amelyeket a kezelőorvos részletesebben elmagyaráz Önnek. Az ehhez rendelkezésre álló lehetőségek például:
- megfelelő cipő
- intarzian
- fizikoterápia
- Fájdalomcsillapító
- Fecskendők
Ennek tartalmaznia kell széles cipő, amely nem csíp, és a speciálisan ortopédikusan kialakított talpbetétek biztosítják, hogy az érintett személy lábának vagy elülső lábának idegeit ne érje folyamatosan kedvezőtlen nyomás. A fizioterápia is segíthet ez ellen, ha például a rövidített izmok kedvezőtlen lábterheléshez vezetnek.
Aha!
Szükség esetén a háziorvos vagy ortopéd sebész receptet ad Önnek egy egyedi készítésű betéthez (például egy orvosi áruházból). Kis százalék kivételével a legtöbb egészségbiztosító társaság általában fedezi a költségeket.
A betegek tüneteik enyhítésére gyakran használnak orvosuk által ajánlott fájdalomcsillapítókat is. A fecskendő beadása a fájdalmas területre egy másik terápiás lehetőség, amelyet az orvos kaphat.
A fecskendő célja, amely gyakran tartalmaz helyi fájdalomcsillapítókat vagy bizonyos gyulladáscsökkentő szteroid hormonokat a Az idegcsomó dekongesztálása. Állítólag az irritált ideg megnyugszik. Sajnos gyakran előfordul, hogy a fecskendő hatékonysága minden további használat során csökken. Ezért sok orvos legfeljebb kétszer ad injekciót egy Morton-neurómába. 1
Morton neuroma: operatív terápia
A Morton neuralgia elleni leghatékonyabb gyógymód a műtét. Mert csak néha mutatnak hosszú távú sikert a nem műtéti kezelési lehetőségek - a fájdalom vagy a Morton neuroma általában csak rövid ideig javul konzervatív intézkedések révén, és gyakran ismét jelentkezik. 2
Működés: tények, amelyeket érdemes tudni
Ban ben A műtéti kezelés az esetek 80 százalékában sikeres. 1 Ez azt jelenti, hogy később az érintett személynek már nincsenek tünetei, amelyeket Morton neuralgia okoz. A sebben csak enyhe fájdalom jelentkezhet, de néhány nap múlva elmúlik.
Mint minden műtétnél, vannak kockázatok is, például
- Sebgyógyulási rendellenességek,
- Idegsérülések ill
- Fertőzések
A beavatkozás megtörténik általános vagy részleges érzéstelenítésben (a kezelőorvos itt teszi meg az ajánlását) és általában legfeljebb 30 perc múlva fejeződik be. 2
De hogyan operálják pontosan a Morton-neurómát?
- Az orvos csinál egyet a lábfej hátsó részén három-négy hüvelyk hosszú vágás. 4
- A Távolítsa el a lábujj idegének megvastagodott területét.
- Végül varrva az orvos kinyitotta a sebet.
Ha az idegvastagodás nem egészen akkora, van egy is alternatív működés. Ebben hasad a sebész a vágás után a megfelelő ponton Intermetatarsalis szalag, hogy az érintett idegnek több helye legyen. A cél a nyomáscsökkentés elérése.
Mivel a talp mindkét műtét során ép marad, a beteg a műtét után azonnal újra járhat. 2 Azonban kap egy különlegességet a klinikán Elülső láb mentesítő cipő, amelyet körülbelül hat hétig kell viselni. 2 A cipő még teljes terhelés mellett is gyengéd a sebre, megakadályozva a láb gördülését.
Morton neuralgia: meddig operálják a betegeket szabadságon?
Az, hogy az érintett személy meddig nem tud dolgozni a műtéti kezelés után, a beteg regenerálódási képességétől és a foglalkozástól függ. A fizikailag nehéz munkához általában hosszabb pihenőidő szükséges. Általában az Javasoljuk, hogy otthon maradjon összesen körülbelül két hétig, hogy a seb optimálisan gyógyuljon. 1