Moxonidin - alkalmazás, hatás, mellékhatások sárga lista
A moxonidin hatóanyag a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csoportjába tartozik, és magas vérnyomás (magas vérnyomás) kezelésére szolgál. A gyógyszer központilag aktív anti-adrenerg anyag és imidazolin receptor agonistaként működik a vérnyomás csökkentésében.

Alkalmazás
A moxonidint magas vérnyomás (esszenciális vagy primer hipertónia) kezelésére engedélyezték.
Alkalmazás típusa
A moksonidin filmtabletta formájában kapható a német piacon.
gyógyszertan
Farmakodinamika (hatás)
A moxonidin az agytörzsben szelektíven kötődik az I1-imidazolin receptorokhoz, amelyek a rostralis, ventrolaterális medullában koncentrálódnak. Ez a régió kritikus a perifériás szimpatikus idegrendszer központi irányítása szempontjából. A moxonidin kötődése az I1-imidazolin receptorhoz a szimpatikus aktivitás csökkenését okozza, ami a szisztémás érrendszeri ellenállás csökkenéséhez és ezáltal az artériás vérnyomás csökkenéséhez vezet. Ezenkívül a moxonidin alacsonyabb affinitással rendelkezik a központi α2 receptorok iránt, mint az I1-imidazolin receptorok. Az α2 receptorok megkötése összefügg a gyógyszer káros hatásainak, például szájszárazság és szedáció előfordulásával.
Farmakokinetika
A moxonidin gyorsan és szinte teljesen felszívódik szájon át történő bevétel után (tmax kb. 1 óra). A hatóanyag nem esik át az első lépésben történő metabolizmuson, biológiailag 88% -ban elérhető. Az étkezés nem befolyásolja a moxonidin farmakokinetikáját. A hatóanyagnak csak körülbelül 7,2 százaléka kötődik a plazmafehérjékhez.
adagolás
A terápiás napi dózis általában 0,2 mg és 0,4 mg moxonidin között van. A kezelést a legalacsonyabb dózissal (0,2 mg) kell kezdeni, és ha a válasz nem megfelelő, legkorábban 3 hét után napi 0,4 mg-ra kell emelni.
Mellékhatások
A moxonidin szedése során a leggyakoribb mellékhatások a következők:
- Száraz száj
- szédülés
- Aszténia
- Álmosság
A tünetek általában néhány héttel a kezelés megkezdése után megszűnnek.
Interakciók
Ha a moxonidint a következő hatóanyagokkal vagy hatóanyagcsoportokkal egyidejűleg szedik, kölcsönhatások lehetnek:
- Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek -> fokozzák a moxonidin vérnyomáscsökkentő hatását
- Triciklikus antidepresszánsok -> csökkenthető a központilag ható vérnyomáscsökkentők hatása és fokozható a triciklusos antidepresszánsok nyugtató hatása
- Alkohol, nyugtatók és altatók -> a nyugtató hatás fokozható
- A tubuláris szekrécióval kiválasztódó anyagok -> A moxonidin tubuláris szekrécióval választódik ki, ezért lehetséges a kölcsönhatás
Ellenjavallat
A következő ellenjavallatok vannak a moxonidin alkalmazására:
- A készítmény hatóanyagával szembeni túlérzékenység
- Beteg sinus szindróma
- 2. és 3. fokú AV blokk
- Nyugalmi bradycardia kevesebb, mint 50 ütés/perc
- Szív elégtelenség
Terhesség/szoptatás
terhesség
A moxonidint csak akkor szabad terhesség alatt alkalmazni, ha egyértelműen szükséges. Az állatkísérletek embriotoxikus hatásokat mutattak ki
Szoptatás
A moksonidin kiválasztódik az anyatejbe, ezért szoptatás alatt nem alkalmazható. Ha a szoptatás ideje alatt szükség van a moxonidin-kezelésre, akkor a szoptatást le kell állítani.
Vezetési képesség
Különösen a kezelés kezdetén lehetséges egyéni reakciók, például szédülés vagy aluszékonyság, amelyek károsíthatják a közúti forgalomban való aktív részvételt vagy a gépek használatát.
Tippek
Lehetséges az atrioventrikuláris vezetésre gyakorolt hatás
Óvatosan kell eljárni az AV-blokk kialakulására hajlamos betegek kezelésében, mivel a moxonidin bevitele nem zárhatja ki az atrioventrikuláris vezetés késleltetését.
Károsodott vesefunkciójú betegek
Mivel a moxonidin elsősorban a vesén keresztül ürül, körültekintően kell eljárni a moxonidint szedő vesekárosodásban szenvedő betegeknél. Ebben a betegcsoportban célszerű körültekintően eljárni az adag növelésekor, különösen a kezelés kezdetén.
További információk a megfelelő szakinformációkban találhatók.