MSD mozgásszervi betegségek és megelőzés - Institut Français de Chirurgie de la Main
A felső végtag patológiáira szakosodott Francia Kézsebészeti Intézet - IFCM
Mik az MSD-k ?
A foglalkozási megbetegedések megelőzésének mindig aggodalomra ad okot mind az alkalmazottak, mind a vállalat vezetése szempontjából.
Ma megújult figyelmet igényel, mivel ezeknek a betegségeknek a száma évek óta növekszik, az 1991-es 5000-ről az 1994-es 7500-ra és az adatok szerint 1998-ban közel 10 000-re.
Ennek a növekedésnek nagy részét a periartikuláris rendellenességek okozzák (az általános rendszer 57. táblázata és a mezőgazdasági rendszer 39. táblázata), egy foglalkozási betegség, amelyet általában mozgásszervi rendellenességnek vagy MSD-nek neveznek.
1991-ben az összes foglalkozási megbetegedés 26% -át, 1994-ben 58% -át és 1997-ben a legfrissebb adatok szerint 64% -át képviselte.
Ez növekvő pénzügyi költséget jelent, mivel az 57. táblázatban szereplő kiadások súlya az összes foglalkozási betegséggel járó összes kiadás 42,7-ről 59,6% -ára nőtt.
Ezért ez az első elismert foglalkozási megbetegedés Franciaországban. A mozgásszervi betegségek az ismétlődő munkának (ATR) vagy a "foglalkozási túlhasználati szindrómának" tulajdonított sérülések, a túlzott szakmai használatból eredő patológiák.
Emlékeztetni kell arra, hogy ezek a különböző nevek olyan patológiáknak felelnek meg, amelyek befolyásolják a lágy szöveteket (inak, ízületi hüvelyek, idegek), amelyek az ízületek perifériáján találhatók.
A felső végtag MSD-je akkor keletkezik, amikor a váll, a csukló, a könyök és a kéz túlzottan megterhelődik.
A periartikuláris patológiák az érintett anatómiai elem szerint kategóriákba sorolhatók:
- íngyulladás: íngyulladás,
- tenoszinoviták: a szinoviális hüvelyek és az inak gyulladása,
- burzitisz vagy higroma: a bursae gyulladása,
- ductalis szindrómák: egy korlátozott térben lévő ideg összenyomódása, amelynek oka lehet az ín duzzanatot okozó gyulladása.
A legismertebb a csukló carpalis alagút szindróma.
A hely meghatározza a nevet is:
- a könyöknél epicondylitis vagy epitrochleitis lesz,
- váll, rotátor mandzsetta íngyulladás stb.
A vállalat megfelelő reakciójának hiányában az első patológia megjelenése az alkalmazottnál ritkán marad elszigetelt. Munkatársainál gyakran más esetek követik.
Hogyan érzi magát az érintett ?
Az inak és az ízületi hüvelyek gyulladásos érintettségéből fakadó fájdalom figyelmeztető jelként szolgál, és védő válaszként szolgál.
Néhányuk (íngyulladás) a szokatlan tevékenységektől számított néhány napon belül, epicondylitis esetén akár néhány órán belül is előfordulhat.
Az alkalmazottak által tapasztalt fájdalom és kényelmetlenség az anatómiai elemtől és az érintettség mértékétől függően változik.
Akut íngyulladás esetén a fájdalom érezhető lesz hideg állapotban. Ezután a bemelegítés után eltűnik a vajúdás során.
Amikor az íngyulladás krónikussá válik, a fájdalom legkisebb kérésre is érezhető. Mielőtt a betegség krónikussá válik, az expozíció eltávolításával (például ünnepek alatt) a tünetek eltűnhetnek.
Az íngyulladás esetében a fájdalom korlátozza a gesztus lehetőségeit, az erőfeszítések már nem lehetnek olyan fontosak vagy ismétlődhetnek.
Az érzékenységi rendellenességek, ritkábban a motoros működés forrása, az idegek károsodása idővel izomsorvadáshoz vezethet.
Ez befolyásolja a munkán kívüli életet is, bizonyos gesztusok fájdalmasak lesznek, például üveggel öntés, fésülködés, kulcsfordítás a zárban stb.
A munka során a fájdalmak arra kényszerítik az operátorokat, hogy különböző módon hajtsák végre a dolgokat. Ezeknek a stratégiáknak az az előnye, hogy megakadályozzák a fájdalom újbóli felébredését, vagy lehetővé teszik annak elviselését, miközben a munkát megfelelően végzik. Ha a kezelőre ugyanazok a korlátozások vonatkoznak, állapota romlik.