Nagy probléma a klinikák számára Az elhízott emberek hatalmas erőfeszítéseket tesznek
HAMBURG (dpa). Egyre többen vannak túlsúlyosak, ami jelentősen megnöveli a kezelés és az orvosi diagnózis költségeit. A kanülek túl rövidek a vastag zsírrétegekhez, az ultrahangos készülékek már nem nyújtanak tiszta képeket bizonyos testméretből, és minden szállításhoz a szokásosnál több nővérre van szükség. Az erőfeszítések növekedésével nőnek a költségek is.
Publikálva: 2008.10.17., 14:00.
Elhízott beteg súlya 357 kg. Ilyen elhízott embereknél a diagnózis és a terápia gyakran problémává válik.
Több tucat kéz emeli a 180 kilogrammos beteget a műtőasztalra. Nem akármilyen, hanem egyedi gyártású termék nehéz terhelésekhez. A férfit kétszer olyan hosszú övekkel tartják a helyén, mint más betegeknél. "Normál páciensnél gond nélkül láthatja a gyomrot" - mondja Dr. Sebész. Oliver Mann, amikor endoszkóp kamerával belülről megvizsgálja a férfi hasát. A kusza zsírtömegek eltorlaszolják a nézetét. Az orvosnak először fáradságosan kell az endoszkóphoz rögzített szikével egyengetnie a műtéti teret.
Még a rutinszerű beavatkozások is problémát jelentenek az elhízott emberek számára
Ez nem egy látványos eljárás, amely ma reggel az ápolókat és az orvosokat foglalkoztatja az Eppendorfi Egyetemi Kórház (UKE) sebészeti osztályának 3. műtőjében. A rutinszerűbb gyomorművelet a napirenden van - de éppen ez mutatja, hogy az egyre növekvő betegcsoporttal rendelkező klinikáknak nagy problémájuk van: Egyre több embernek van túlsúlya, és ez jelentősen megnöveli a kezelések és az orvosi diagnózisok költségeit. "Nagy probléma" - mondja Daniel Wosnitzka, a berlini Német Kórházszövetség (DKG) szóvivője.
Körülbelül minden ötödik német rendkívül elhízott
Körülbelül minden ötödik német túlsúlyos - derül ki a Szövetségi Élelmezésügyi Minisztérium által ez év januárjában bemutatott "Nemzeti Fogyasztási Tanulmányból" (számoltunk be róla). Az orvosok elhízásnak nevezik ezt az állapotot, ami gyakran cukorbetegséghez, magas vérnyomáshoz és más másodlagos betegségekhez vezet. És az érintettek száma növekszik. Különösen a fiatalok híznak. "A kórházaknak alkalmazkodniuk kell az elhízás hullámához" - mondja a belgyógyász dr. Jens Aberle az UKE-től.
A mindennapi klinikai gyakorlatban a probléma állítólag apró dolgokkal kezdődik: a kanülek túl rövidek a vastag zsírrétegekhez, az ultrahangos készülékek már nem adnak tiszta képeket bizonyos testméretből, és minden szállításhoz a szokásosnál több nővérre van szükség.
Az elhízott emberek a klinikák számára "abszolút negatív üzletág"
Az erőfeszítések növekedésével nőnek a költségek is. A klinikák számára az elhízott emberek "abszolút negatív üzletek" - mondja Mann. Az egészségbiztosítások eseti átalánya nem fedezte a személyzetre és a speciális felszerelésekre fordított magas kiadásokat, hangsúlyozza Wosnitzka, a DKG szóvivője: "Látjuk, hogy a költségek lavinája gördül felénk."
Néhány rendkívüli zsírt el kell helyezni egy lóklinika berendezésében a mágneses rezonancia képalkotáshoz
Különösen a nagy kórházak sok pénzért alakítják infrastruktúrájukat a tendenciához. Amikor a hamburgi UKE hamarosan új központi klinikát avat, a 16 műtő asztalának 350, kettő akár 450 kilóját is megterhelik. Más területeken viszont csak az improvizáció segít. Például az UKE mágneses rezonancia tomográfiát használ egy lóklinikán, amikor a betegek nem tudnak beilleszkedni saját eszközeikbe. "Az ilyen esetek ritkák" - mondja Mann.
Orvosi szempontból komolyabb, hogy a túlsúlyos emberek kezelésének megvannak a maga buktatói a mindennapi életben. Különösen a kövér emberek kevésbé éreznek fájdalmat zsírjuk miatt, és egyéb tünetek könnyen figyelmen kívül hagyhatók. Az érzéstelenítés és az embólia nagyobb kockázata szintén nagy figyelmet igényel. A rendkívül elhízott betegek másképp reagálnak. Szüksége van "nemcsak a felszerelésre, hanem a tapasztalatra is" - hangsúlyozza Mann.
Az UKE 18 hónappal ezelőtt külön elhízási központot alapított
A hamburgi egyetemi klinika ezért másfél évvel ezelőtt egy speciális elhízási központot alapított. A sebészek, belgyógyászok és más szakemberek gondoskodnak a magas kockázatú betegek ellátásáról, és velük együttműködve megtalálják a kiutat életveszélyes helyzetükből. Mivel a népi előítéletekkel ellentétben a rendkívüli elhízás nem táplálkozási fegyelem kérdése - magyarázza Mann. Miután elérte egy bizonyos súlyt, az érintettek már nem tudják egyedül csökkenteni.
Ilyen esetekben a nehéz orvosi helyzet ellenére az UKE szakemberei egyre inkább radikális lépést tesznek: Évente a központ már több mint 100 olyan beavatkozást hajt végre, amelyek során az elhízott emberek gyomorrészeit eltávolítják, vagy a bélszakaszokat áthidalják " a kalóriabevitel csökkentése érdekében. Ez egy utolsó, de többnyire sikeres eszköz állandó segítség nyújtására a rendkívül elhízott emberek számára.