Nefrológiai Klinikai Kórház Dr.

1. A Kórház jelenlegi helyzetének leírása

1. A Nefrológiai Klinikai Kórház története Dr. Carol Davila:

A kórház főépülete 1894-ből származik, amelyet történelmi és építészeti emléknek tekintenek, Baicoianu építész munkája. Kezdetben a fűtés a Román Számviteli Bíróság székhelye volt, amely 1948-ig itt működött, később az épület rendeltetési helyét kórházzá változtatták, ez alkalomból a palota járművét emelték. 1979-ig a Dr. Carol Davila Kórház összetett felépítésű volt (járóbeteg-rendelő, orvosi rendelő, allergológiai osztály, sebészeti klinika, klinikai laboratórium, radiológiai klinika, nukleáris orvosi osztály). A kórház a főváros 1. szektorát látta elit egységként, kivételes orvos- és személyzeti csapattal, olyan személyiségek vezetésével, mint: C. D. Dimitriu professzorok, C. Paunescu-Podeanu professzorok az orvostudományban vagy Fagarasanu és Gavriliu professzorok a műtétben.

1974 óta az orvosi rendelőt Prof. Dr. Nicolae Ursea vezeti, aki a kórház tevékenységének súlypontját a nefrológiára és a dialízisre helyezi át.

A román nefrológia gyakorlatilag minden fontos momentuma kapcsolódik a kórházhoz és az orvosok csapatához.

1974-ben itt szervezték meg Románia első iteratív hemodialízis központját, amely abban az időszakban avantgárd terápiás módszer, amely több ezer beteg életét fogja megmenteni. 1975-ben telepítették az első ionmentesítő állomást a dialízishez használt víz számára.

1984-ben elkészült az első román hemodialízis gép (Hemodiarom), amelynek sorozatgyártásba történő bevezetését a nagyon magas ár akadályozta.

1994-ben létrehozták a román vese-nyilvántartást.

1994-ben a kórház Romániában az első klinikai nefrológiai kórház lett.

1995-ben első alkalommal vezetik be az országban a vesepótló kezelést folyamatos ambuláns peritonealis dialízissel.

1995-ben megalakult a Román Vese Alapítvány.

2003-ban a kórház épületei az 1. szektor városházájának igazgatása alá kerültek, amelyet az AFIUSP kezelt. Ez azonnal megkezdi a munkálatok sorozatát a termálüzemben, a kórház létesítményeit és felújítását.

Ezt követően, figyelembe véve a betegek növekvő címezhetőségét és különösen a Hemodialízis Központ kapacitásának túllépését, további két épület megépítésére projektpályázatot indítanak, amelynek fő célja a romániai legjobban teljesítő Hemodialízis Központ elérése.

A munkálatok 2006-ban kezdődnek a két új karosszéria megépítésével, majd átfedésben vannak a főépület felújítási/felújítási munkáival. .

2008-ban a kórház a PMB alárendeltségébe került, amely jelentős mértékben hozzájárul mind az építési munkák befejezéséhez, mind pedig a legnagyobb teljesítményű berendezésekkel és bútorokkal való ellátottsághoz, amely Dr. Carol Davila klinikai nefrológiai kórházat a hagyományok közötti komplexummá alakítja. és a modernitás hozta a legmagasabb európai normákat.

Az új konstrukciók a kórház felépítésének lényeges módosítását is eredményezték: létrehoztak egy Általános Sebészeti Klinikai Szekciót 50 ággyal, Operációs Blokkal 3 műtővel és ATI Klinikai Szekcióval 14 ággyal.

Ez a "sui generis" szakmai struktúra, amely a nephrológiát és az extrarenális tisztítás összes kapcsolódó módszerét ötvözi, általános polivalens műtéttel képes megoldani a vaszkuláris megközelítés legnehezebb problémáit a hemodialízisnél, a peritonealis megközelítést a peritonealis dialízishez, de nagy teljesítményű beavatkozásokat is végrehajtani. A CKD endokrinológiai szövődményei (a másodlagos hiperparatireoidizmus kezelése parathyreoidectomiával) a létfontosságú szervekkel kapcsolatos összes probléma teljes körű megoldásának új koncepciója az egészségügyi egység szintjén. Ezenkívül a nagy teljesítményű műtő berendezései által kínált lehetőségek, valamint a sebészeti klinika és az ATI személyzetének figyelemre méltó szakmai minősége lehetővé teszi a legkülönbözőbb műtéttípusok megközelítését, amely a legösszetettebb igényekkel szemben a kórház autonómiáját teljessé teszi.

Dr. Carol Davila Klinikai Nefrológiai Kórház így több osztályú kórház lett, amely a főváros szívében, az 1. szektorban, a fő állami intézmények közelében helyezkedik el, figyelemre méltó stratégiai pozícióval, amely hozzájárul a folyamatosan növekvő címezhetőséghez. .

A kórházban nyújtott szolgáltatásokat a nefrológia, a belgyógyászat, a diabetológia, az általános sebészet, az érrendszer, az urológia, az endokrinológia, az onkológia stb. Orvosi szolgáltatásai képviselik ... folyamatos kórházi vagy nappali kórházi kezelésben, paraklinikai laboratóriumi szolgáltatások és orvosi képalkotás.

Megjegyezzük a vesemorfopatológia elektronmikroszkóppal felszerelt laboratóriumát és szakembereket, akik biztosítják a nemzeti kiválóságot ezen a területen.

Így fogant a Carol Davila Kórház egy sokoldalú komplexum, amely képes az orvosi és sebészeti patológiák széles skálájának megoldására, a minőségre, sőt a kiválóságra összpontosítva.

Egyetemi klinikai kórházként az oktatási folyamat itt zajlik az Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem Nefrológiai és Belgyógyászati, Sebészeti, ATI és Patológiai Anatómiai Tanszékén belül „Dr. Carol Davila ”Bukarestből.

A kutatási és oktatási tevékenység reprezentatív a több mint 60 éves hagyomány szerint, amely a kórházat a román orvoslás elit egységévé teszi.

Több ezer középiskolás diák, lakos, szakember stb. Képzett itt 65 év alatt ... figyelemre méltó tudományos tanulmányokat és kutatásokat végeztek.

Itt található a román vese-nyilvántartás székhelye, amely összeköti az ország több mint 150 hemodialízis központját, és adatokat továbbít az Egészségügyi Minisztériumnak, a CNAS-nak, a CASMB-nek és az európai és nemzetközi nyilvántartásoknak (EDTA - ERA és ISN).

1. A szervezeti felépítés

A Dr. Carol Davila Klinikai Nefrológiai Kórház szervezeti felépítése a következő:

• Gyógyszertár
• Operátorblokk
• sterilizáció
• Egységes vérátömlesztés
• Orvosi elemző laboratórium
• Radiológiai laboratórium
• Patológiai Anatómiai Szolgálat (citológiai osztály, kórszövettan, ügyészség)
• Funkcionális kutató laboratórium
• Nócomiális fertőzésmegelőzési osztály
• Statisztikai osztály
• Helyreállítási, fizikai orvoslás és balneológiai osztály
• Nukleáris gyógyszer laboratórium
• Endoszkópia rekesz (emésztési, urológiai)
• Kabinet cukorbetegség, táplálkozási és anyagcsere-betegségek
• Integrált járóbeteg-szakrendelés a szakterületek irodáival: nefrológia, urológia, általános sebészet, kardiológia, pszichológiai iroda
• Funkcionális készülék
• Román vese-nyilvántartás

1. A személyzet felépítése

A tevékenység a következő személyzeti struktúrával zajlik:

• 364 létező pozíció a pozíciók listáján
• 299 elfoglalt pozíció, ebből:
• 37 orvos
• 1 lakos
• 6 egyéb nem orvosi személyzet felsőfokú végzettséggel
• Átlagos átlagos orvosi személyzet (középfokú végzettség)
• 5 átlagos egészségügyi személyzet (felsőoktatás)
• 78 kisegítő személyzet
• 21 ÉRTEKEZÉS
• 26 dolgozó
• 65 üres állás ebből:
  • Orvosok 7 pozíció
  • Átlagos orvosi személyzet 23 pozíció
  • Segéd-egészségügyi személyzet 20 állás
  • TESA 4 pozíció
  • Munkavállalók 11 pozíció

1. A kórház alakulása az elmúlt 3 évben (2011-2013)

A 2011–2013 közötti pénzügyi számviteli mutatók

1. A Kórház SWOT-elemzése

- Erősségek:

- Gyengeségek:

• a saját bevételek viszonylag alacsony aránya és a többi állami és magán kedvezményezettel kötött szerződések alacsony száma
• a sürgős fogadószolgálat hiánya speciális felszerelésekkel és képzett személyzettel
• a sürgősségi kórházak minőségének elismerése a valencia és a hatékony tevékenység ellenére, amely igazolná ezt a besorolást
• fokozott címezhetőség súlyos esetekben mind a nephrológiai, mind a műtéti területen, ami nagy erőforrás pazarlással jár, ami a CASMB-vel kötött szerződés körülbelül 20-25% -kal történő túllépését eredményezi => ki nem fizetett kiadások
• specifikus urológiai berendezések és urológusok hiánya (jelenleg képzésben vannak), amelyek lehetővé tennék a vese orvosi-sebészeti partológiájának teljes megközelítését
• viszonylag bonyolult autó megközelítés és elégtelen parkolóhely
• elégtelen zöldfelület
• terasz és kávézó hiánya a betegek és rokonok számára

- lehetőségeket :

- fenyegetések :

• rövid és középtávú beruházások szükségessége az infrastruktúrába, a minőségi és környezetvédelmi előírásoknak való megfelelés érdekében, a hatályos egészségügyi normáknak megfelelően, összhangban az EU rendelkezéseivel (tűzoltó vagy evakuáló járda, hulladékmentesítési létesítmények, beszivárgás veszélye stb.)
• elégtelen pénzeszközök és kórházi bevételek, amelyek jelenleg leginkább a CASMB-vel kötött szolgáltatási szerződésből származnak
• A legtöbb, 2011-ben vásárolt eszköz szavatossági idejének túllépése új pénzügyi terhet fog elviselni a kórház számára, ha a városháza nem támogatja
• az orvosi szolgáltatások mennyiségi és minőségi növekedésének hiányában további adósságok halmozódását kockáztatjuk.
• egy speciális járóbeteg-szakrendelés hiánya azzal a kockázattal jár, hogy súlyosan túlterheli a kórházat
• a jelenlegi kórházi befogadóképesség nem fedezi maradéktalanul a kérelmeket, mivel a betegek kórházba való fokozottabb címezhetősége miatt

1. A KRITIKAI PROBLÉMA AZONOSÍTÁSA

• a kórház szerkezetének átalakítása az építési és felújítási munkálatokat követően egy speciális kórházból nefro-sebészeti kórházzá

• ez a nefro-műtéti binomiál egyedülálló innovatív koncepció Romániában, amelynek célja a vesepatológia teljes megoldása
• új osztályok (sebészet, ATI) megjelenése egy kórházban, amelynek több mint 30 éves hagyománya van a belgyógyászat és a nefrológia kizárólagos területén, nyilvánvalóan problémákat okoz az integráció, az együttműködés és a tevékenység harmonizálása terén
• az együttműködés, a bizalom és a kölcsönös támogatás kapcsolata a különféle szakterületek orvosai között idővel kiépül a vegyes orvosi-sebészeti patológiával járó nehéz esetek megoldásában

1. Az elsőbbségi probléma kiválasztása
2. Az orvosi szolgáltatások fejlesztése és diverzifikálása

A kórház jelenlegi felépítésével összefüggésben a szolgáltatások kínálatának oly módon kell növekednie, hogy szinte az összes érintett eset kis kivétellel megoldható legyen. .

A belgyógyászati ​​osztálynak ki kell terjednie a szakterület egészének patológiájára, a cukorbetegség osztályra, amely annyira szorosan kapcsolódik a vesepatológiához, valamint számos műtéttípushoz, a nephro-urológiai és a dialízis megközelítésétől a bármilyen típusú műtétekig. általános műtéttel, érsebészettel vagy mellkasi műtéttel kapcsolatos beavatkozás.

1. A modernizációs folyamat folytatása

A pillanatnyi kivételes adottság, a képzett és jól képzett orvosi csapat ellenére továbbra is előrelépésre van szükség mind a gyors tempójú világ technikai adottságai, mind a folyamatos orvosi képzés és a különféle szakirányok érdekében. lépést tartani ezzel a haladással.

1. AZ IRÁNYÍTÁSI TERV FEJLESZTÉSE

• az orvosi szolgáltatások kínálatának diverzifikálása a vese patológiájának teljes körét lefedő speciális orvosi-sebészeti szolgáltatások kínálatával
• a nyújtott szolgáltatások minőségének és összetettségének folyamatos javítása, amelynek tükröződnie kell a finanszírozás megfelelő növekedésében

Célzott célok

1. Az ágyak számának növelésével az összes kérés gyors és minőségi kielégítése a betegek fokozottabb megszólíthatósága miatt

1. Korszerű eszközök integrált használata a betegségek gyors diagnosztizálására és a rendelkezésre álló orvosi és sebészeti terápiás beavatkozások
2. Egészségügyi anyagok és minőségi gyógyszerek használata a terápiás beavatkozások sikerének biztosítása érdekében
3. A diagnózis és a terápiás hatékonyság növelése a betegek nagyobb forgalmának lehetővé tétele érdekében
4. A CASMB-vel kötött szerződés optimalizálása
5. A saját bevételek arányának növelése a költségvetésben
6. A magán kedvezményezettekkel kötött szerződésekből származó bevételek növelése
7. Az orvosi szolgáltatások kínálatának diverzifikálása nappali kórházi ellátással vagy fizetéssel
8. Befektetési szövetségek elindítása a kórház mentesítése érdekében a beruházási kiadások ellen új technikák, módszerek és pénzügyi előnyök hozása révén