Néhány férfi szigorú diétával és extrém sportokkal kínozza magát
Az étkezési rendellenességek új formái egyre fontosabbá válnak: az étvágyak, amelyek után a beteg a bulimia-val ellentétben megpróbálja nem hányni, vagy - főleg férfiaknál - a szigorú étrend és az extrém sportok kombinációja. A tübingeni szimpóziumon bemutatott terápiás programok jó vagy nagyon jó eredménnyel segítik az érintett betegek kétharmadát.
Leginkább a fiatal nők kerülnek az étkezési rendellenesség ördögi körébe. Általában szigorú böjtöléssel kezdődik, így utánozzák a kifutó modell karcsúságának ideálját. Néhányan - a németek összesen 0,5 százaléka - anorexiában szenvednek, mások nem tudják elviselni az önkényszerítést, és az étvágy utáni epizódokban rövid időn belül hatalmas mennyiségű ételt nyelnek le, pedig túl kövérnek érzik magukat.
A súly fenntartása érdekében ennek a csoportnak egy része annak a látszólagos megoldásnak felel meg, hogy hányással szabaduljon meg a kalóriafeleslegtől. Már a 13–14 éves gyerekek ezt adják tippként az iskolában - mondta dr. Gerhard Eschweiler a Tübingeni Egyetem pszichoterápiás és pszichiátriai klinikájáról. A németek legfeljebb két százaléka szenved evés-hányás függőségben (bulimia), de a be nem jelentett esetek számát nagyra becsülik.
A mértéktelen evés fokozása későbbi hányás nélkül
Időközben azonban sok olyan is van, aki zabolátlanul eszik utána hányás nélkül, amint arról Eschweiler beszámolt. Fogyasztó étkezési rendellenességként ez a rendellenesség már független diagnózisként bevált az USA-ban. Becslések szerint Németországban a lakosság körülbelül három százaléka szenved tőle. A betegek többsége túlsúlyos, ezért komplikációk, például szív- és érrendszeri betegségek és diabetes mellitus kockázatának van kitéve.
Az evészavarral küzdők mintegy tíz százaléka férfi. A közelmúltban az orvosok egy új csoportra koncentráltak: azokra az étkezési rendellenességekre, akik a szigorú étrendet és a túlzott sportos ambíciókat ötvözik. "A mozgás függősége mellett ott van az önmaga által meghatározott éhség is" - mondta Eschweiler. Ennek eredményeként testüket olyan betegségekbe terelik, mint a szív- és érrendszeri rendellenességek, amelyek tényleges okát általában csak későn ismerik fel.
Alacsony önértékelés mint kockázati tényező
Az étkezési rendellenességek kockázati tényezői az alacsony önbizalom, amely a saját testére helyezi a hangsúlyt, de a gyermekkori traumatikus tapasztalatokra is. Fontos az is, hogy a nap étkezéssel és családi étkezéssel történő szervezése egyre inkább elvész. Az evészavarral küzdő betegek csaknem fele szenved más pszichológiai problémáktól.
Különösen a bulimiát gyakran kísérik az impulzusszabályozás rendellenességei, amelyek gyorsan erős érzelmi turbulenciává válnak. Ennek a feszültségnek a enyhítésére egyesek több alkoholt fogyasztanak, míg mások levágják a bőrüket vagy agresszívvé válnak. Ezenkívül sok evészavarral küzdő beteg depresszióban, szorongásban és rögeszmés-kényszeres rendellenességekben szenved.
Noha az önmagunk felfedésének küszöbe továbbra is magas, az orvosi kezelés iránti hajlandóság növekszik, amint arról Eschweiler beszámolt.
Az olyan közéleti személyiségek, mint Lady Di, aki a bulimiáját vallotta, úttörő szerepet játszottak ebben a trendben. Egy ilyen étkezési rendellenesség jelenlétét elsősorban a fogorvosok is észrevehették, mégpedig azért, mert a fogzománcot a gyomorsav megette. Az internet fontos közeg az evészavarral küzdők számára: ott anonimitásuk feladás nélkül szerezhetnek információkat és cserélhetnek ötleteket.
Azoknál a betegeknél, akiknek más pszichés rendellenességekkel járó étkezési problémái vannak, Tübingenben egy éven keresztül fekvőbeteg-terápiát kínáltak, amely körülbelül 100 napig tart és több komponensből áll. Ez magában foglalja az egyéni és csoportos beszélgetéseket, napi háromszori étkezést, szupervízor részvételével, étkezési rendellenességekről és táplálkozásról szóló képzést, művészeti terápiát, testismereti gyakorlatokat, például Qi-Gong vagy relaxációs technikákat, fitneszedzést és csoportos főzést.
Eschweiler szerint az ilyen programban résztvevők körülbelül egyharmadának kiváló eredményei voltak, másik harmaduk közepesen közepes, és a fennmaradó résznek nem volt pozitív hatása. Sajnos jelenleg még mindig nincsenek lehetőségek a járóbeteg-programok révén elért javulás biztosítására.
KÖVETKEZTETÉS
Leginkább a fiatal nők kerülnek az étkezési rendellenesség ördögi körébe. Az étvágyak, amelyek után a betegek nem próbálnak hányni, ellentétben a bulimiával, egyre nagyobb jelentőséget kapnak. Az evészavarral küzdők mintegy tíz százaléka férfi. Az étkezési rendellenességek kockázati tényezői az alacsony önértékelés és a gyermekkori traumatikus tapasztalatok. A tübingeni tudósok nagy sikert arattak a körülbelül 100 napig tartó, több összetevőből álló fekvőbeteg-terápiában.