Néhány vérnyomáscsökkentő gyógyszer akadályozza a fogyást
WIESBADEN (márc.). A szibutraminnal támogatott súlycsökkentő terápia sikerét túlsúlyos hipertóniás betegeknél nyilvánvalóan befolyásolja az antihipertenzív terápia megválasztása. Ez a HOS * vizsgálat eredménye.
Publikálva: 2007. május 29., 8:00
Lényegesen kevesebb font csökken, ha a betegeket béta-blokkolóval és hidroklorotiaziddal kezelik. Másrészről a kalcium-antagonistákkal és az ACE-gátlókkal végzett kezelés hasznosnak bizonyult a fogyás szempontjából - jelentette Jürgen Scholze professzor, a Charité Berlin munkatársa egy Abbott-eseményen.
A HOS-ban egy prospektív, randomizált, 16 héten át végzett, placebo-kontrollos vizsgálatba 171 elhízott hipertóniás beteget (BMI 27–45 kg/m 2) vontak be, akiknek egyharmadát e két kombináció egyikével kezelték a vérnyomás csökkentésére: felodipin/ramipril, Verapamil/Trandolapril vagy Metoprolol/HCT. Ezenkívül a betegeket randomizálták, hogy napi 15 mg sibutramint (Reductil®) vagy placebót kapjanak.
A szibutraminnal a testtömeg, a derék kerülete és a BMI lényegesen jobban csökkent, mint a placebo esetén mindhárom csoportban. A glükóz toleranciára és a triglicerid szintre gyakorolt hatás szintén hangsúlyosabb volt. Mindezek a hatások azonban szignifikánsan alacsonyabbak voltak a metoprolol/HCT-vel kezelteknél, mint a másik két csoportban.
Ezekben a betegek 16 hét után 6-7 kg-ot fogytak, a metoprolol/HCT csak körülbelül 4 kg volt. A derék kerülete és a BMI hatása ennek megfelelően különbözött. A metoprolol/HCT csoportban a sibutramine vagy a placebo terápia után nem volt szignifikáns különbség a derék kerületében (Circulation 115, 2007, 1991).
A HOS eredményei alapján a Scholze az antihipertenzív gyógyszerek megválasztására hív fel elhízott hipertóniás betegeknél, figyelembe véve a metabolikus hatásokat is. Végül is a fogyást más terápiák nem akadályozhatják.
* A HOS rövidítés a magas vérnyomás-elhízás-szibutramint jelenti