Nem hagyhatja abba az evést A szakemberek szerint ez mentális rendellenesség
A rendellenességet, amelyet angolul "binge eating disorder" -nek (BED) neveznek, hozzáadták a pszichiáterek "head of book" című diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM) című amerikai kiadvány legújabb (5.) kiadásához, amelyben új eredmények alapján rendszeresen frissítik a mentális rendellenességek eddig leírt diagnosztikai kritériumait.
A kontrollálatlan hyperphagia szindróma jelentős számú embert érint; Az Egyesült Királyságban becslések szerint 1,3 millió ember szenved ebben a betegségben, az Egyesült Államokban pedig a nők 3,5% -át és a férfiak 2% -át érinti.
Bevezetése a DSM-5-be olyan státuszt biztosít, mint a többi mentális szubsztráttal rendelkező étkezési rendellenesség, például anorexia nervosa és bulimia.
Mi jellemzi ezt a rendellenességet?
"Azok az emberek, akik kontrollálatlan hiperfágia miatt szenvednek, általában túlsúlyosak, és emellett vannak olyan fázisaik, amelyekben sokat esznek, de a bulimiahoz kapcsolódó lenyelt étel drasztikus megszüntetésének viselkedése nélkül" - mondja Christopher Fairburn, az egyetem pszichiátria professzora Oxford és szakember ennek a rendellenességnek a vizsgálatában.
A BED által érintettek szintén gyakran depresszióban szenvednek, és az "áztatási" szakaszok szinte mindig titokban zajlanak. Azok, akik rendkívül kritikusak saját személyükkel szemben, különösen hajlamosak lehetnek erre a rendellenességre.
Az érintettek régóta hajlamosak arra, hogy érzelmi problémák esetén vigaszként használják az ételt - mondja Fairburn professzor. "A hiperfágia fázisaiban az emberek nem tudnak abbahagyni, miután elkezdtek enni, és sokan közülük már a kezdetektől fogva nem tudnak ellenállni az étkezési vágynak."
A kontrollálatlan hyperphagia szindróma sok szenvedést okoz az érintetteknek; ha az étel kezdetben elégedettség és vigasztalás érzetét kelti, akkor a túlevés epizódjai után kiváltja az önmegvetés érzését. Ezen sajátosságán keresztül - magyarázza Fairburn professzor - a BED különbözik az evés egyszerű tényétől, amikor folytatja az evést és élvezi az ételt.
Gyakran a BED-ben szenvedők zsíros és édes ételeket fogyasztanak, például csokoládét, süteményeket, chipseket a hiperfágia során, amelyet a szakértők azzal magyaráznak, hogy a zsírok és a cukor serkentik az endorfinok és a dopamin szekrécióját. jó. De amikor koncentrációjuk csökken, bűntudat és depresszió jelenik meg, az érintettek undorodnak maguktól és képtelenek kontrollálni.
Nem meglepő, hogy a BED által érintettek általában túlsúlyosak, ez a jelenség nem annyira a "töltelék" epizódoknak köszönhető, mint inkább annak, hogy ezek az emberek általában sokat esznek. (De ez nem azt jelenti, hogy nem tudnak fogyni.)
A túlsúly súlyosan előidézi őket, mint például a 2-es típusú cukorbetegség, a magas koleszterinszint, a szív és az epehólyag betegségei.
Azok, akik orvosi segítséget kérnek, pszichológiai támogatásra szorulnak a fogyáshoz; Sajnos sokszor az orvosok nem is tudnak ennek a sajátos rendellenességnek a létezéséről.
Szakértők szerint azonban ennek a rendellenességnek a hatékony kezeléséhez elengedhetetlen, hogy először a probléma mentális vonatkozásaival foglalkozzunk.
Julia Buckroyd, a Hertfordshire-i Egyetem professzora azt mondja, hogy sok esetben a diszfunkcionális étkezési szokások már gyermekkorban megjelennek; Számos friss tanulmány kimutatta, hogy az elhízás és a túlevés a hatalmas szorongás belső állapotának megkísérlése.
"Az emberi viselkedésnek - bármilyen furcsa és pusztító is - mégis van értelme" - mondja. "Ezek az emberek megpróbálják jobban érezni magukat, még akkor is, ha nyilvánvalóan nem érik el ezt az eredményt. Segíteni kell őket abban, hogy más módszereket találjanak a megbirkózáshoz, mint az étkezéshez. ”
Érdekes módon a BED-ben szenvedők fogyhatnak, néha még jelentősen is; egyesek rendszeresen fogyókúráznak, ahol nagyon lefogynak, csak visszatérnek a túlevéshez és ismét híznak.
Ennek eredményeként súlyuk hónapról hónapra vagy évről évre jelentősen ingadozhat.
Mennyire fontos, hogy az orvosok diagnosztikával rendelkezzenek az ilyen étkezési magatartással rendelkezők számára?
"Azt mondanám, hogy a rendellenesség azon a határon van, amelyet mentális betegségnek neveznénk" - mondja Fairburn professzor.
"Az ellenőrizetlen hyperphagia szindrómában szenvedőknek mindenképpen van problémájuk - de vitatható, nevezhetjük-e ezt mentális betegségnek."
"Ha diagnosztizálható állapotba emelése segít az érintetteknek felismerni problémájukat és megkapni a szükséges segítséget, akkor igen, azt mondanám, hogy ez jó dolog - és a DSM-be történő felvétel hasznos. Ez segíteni fogja az orvosokat a jövőben, hogy felismerjék azt önálló rendellenességként, és lehetővé tegyék a betegek számára, hogy megfelelő segítséget kapjanak. ” Például az antidepresszánsok nem mindig megfelelő kezelés, és nem szabad őket egyszerűen felírni, mert Fairburn professzor szerint nem kezelik az ellenőrizetlen hyperphagia kiváltó okait; ezért más terápiás módszereket kell meghatározni a probléma eredetéből történő megoldására.