Nem invazív módszer az Euromaterna Euromaterna esetében

A vérszegénység kifejezés olyan állapot leírására szolgál, amelyet a vörösvérsejtek számának normálérték alatti csökkenése vagy akkor, ha nem tartalmaznak elegendő hemoglobint. A hemoglobin egy olyan vasat tartalmazó molekula, amely oxigént szállít a testben a szervekbe és a szövetekbe, és a vérnek vörös pigmentet ad.

esetében

Az újszülött hemoglobinszintje fiziológiai változásokon megy keresztül, a terhesség korától és születési súlyától függően. Az anaemia diagnózisát akkor tárgyalják, amikor a hemoglobin a következőképpen alakul:

    0 - 48 óra: Hb 7 nap: Hb 34 hét.

Vérszegénység okai az újszülöttnél:

A. Vérvesztés: Ha a vérveszteség nemrégiben történt, akkor a hematokrit (a vörös vérsejtek térfogata a vér térfogatához viszonyítva) és a retikulociták (fiatal, éretlen, anukleált vörösvértestek, amelyek maradék nukleinsavakat (RNS) tartalmaznak) normálisak és újak lehetnek -döbbenve született; ha a veszteség krónikus, a hematokrit csökkenthető, a retikulociták növekedhetnek, és az újszülött normovolémiás (normális vérmennyiség a testben).

  • a placenta leválása
  • placenta praevia
  • köldökzsinór hematoma
  • köldökzsinór szakadás

b) okkult vérveszteség:

  • magzati-anyai veszteségek
  • feto-placenta veszteség
  • magzati-magzati transzfúzió, ikrekben

c. vérzés az újszülött korában:

  • meningo-agyi vérzés
  • erős fejfájás
  • magzati-magzati transzfúzió, ikrekben
  • emésztőrendszeri vérzés

B. A hemolízis a hematokrit csökkenésével, a retikulociták számának növekedésével, a bilirubinszint emelkedésével jár.

  • Rh, ABO, immunbetegségek az anyában

  • eritrocita membránhibák
  • hemoglobinopátiák
  • anyagcsere-hibák
  • egyéb hemolízis (fertőzések, CID stb.)

C. Csökkent eritrocita termelés a gerincvelőben

  • Diamond szindróma
  • Veleszületett leukémia
  • fertőzések
  • medulláris depresszió gyógyszeres kezeléssel
  • korai vérszegénység

Az anaemia diagnosztizálása megköveteli:

  • családi és szülészeti történelem
  • az újszülött fizikális vizsgálata (ahol láthatja: sokk, cianózis, gyenge infúzió stb.)
  • anamnézisében akut vagy krónikus vérveszteség
  • anamnézis krónikus hemolízishez
  • a vérsejtek, retikulociták teljes számlálása
  • Coombs-teszt, bilirubinérték
  • Apt teszt (gyomor-bél vérzés diagnosztizálására)
  • hasi visszhang
  • a TORCH szindróma diagnózisa
  • csontvelő biopszia

A policitémia az eritrociták (vörösvértestek) számának növekedése a vérben, és úgy definiálják, hogy a vénás hematokrit értéke legalább 65% vagy vénás hematokrit értéke legalább 64% (születés után 2 órával), vagy nagyobb kötélű hematokrit vagy egyenlő 63% -kal. Ez a megnövekedett hematokrit hiperviszkozitást vált ki a vérben, visszahatva a keringésre és az oxigénellátásra.

A policitémia előfordulása fokozódik, különösen az újszülötteknél, akik SGA-val (a terhességi életkor szempontjából nem eléggé fejlettek) és érettséggel rendelkeznek. Az általános gyakoriság 0,4-5%.

Diagnózis: A vénás vérben lévő kapilláris vagy hematokrit vérképet rengeteg megjelenésű újszülöttnél végzik, akiknek a kórelőzményében előfordultak a policitémia lehetséges okai, amelyek "nem néznek ki jól".

  • késlelteti a köldökzsinór szorítását
  • az újszülött alacsonyabb elhelyezése az anyánál (spontán születés esetén)
  • anya-magzat transzfúziója
  • ikrek magzati-magzati transzfúziója
  • placenta elégtelenség: - IGS, anyai magas vérnyomás, érés utáni újszülött, nagy magasságú terhesség, dohányzó anya
  • cukorbeteg anya
  • LGA (túlterhelt a terhességi korban)

1. John P. Cloherty - Újszülöttgondozási kézikönyv, hatodik kiadás, 2008

2. Gerald B. Merenstein; Sandra L. Gardner - Újszülött intenzív terápia - negyedik kiadás, 1998

3. I. Lupea - Traktátus a neonatológiáról, 5. kiadás, 2005