Nem tudok megszabadulni a Chlamydia-tól - mit tegyek (rezisztens vagy visszatérő fertőzés a kezelés után)
Genitális Chlamydia trachomatis fertőzés az egyik leggyakoribb nemi úton terjedő betegség hazánkban.
chlamydiosis a Chlamydia trachomatis fertőzés által másodlagos nemi úton terjedő betegség; ez gyakori azoknál a szexuálisan aktív embereknél, akik több partnerrel szexeltek, és nem használtak védelmi eszközöket.
A fertőző kórokozó elsősorban a férfiak húgycsövét, a nőknél a nyaki csatornát és a felsőbbrendű reproduktív szerveket érinti, de elhelyezkedhet a végbélben, a szem nyálkahártyájában vagy a szemhéjakban is.
A Chlamydia trachomatis fertőzésre jellemző klinikai megnyilvánulások között megemlítjük a nemi szervek viszketését, lázat, dysuria-t, dysmenorrhoát, kismedencei fájdalmat, zavaros vizeletet, vizelési genitális csípést, fáradtságot, hüvelyi váladékozást és akár hüvelyi vérzést is.
A Chalmydia trachomatis fertőzés kezelése antibiotikumok beadását foglalja magában.
Nem szabadulok meg a Chlamydia-tól - a kezelés utáni rezisztens vagy visszatérő fertőzéstől
A Chlamydia trachomatis fertőzés kezelésével kapcsolatos valódi probléma, amellyel manapság gyakran találkozunk az orvosi gyakorlatban, a fertőzés visszatérése a specifikus antibiotikum-terápia befejezése után. A Chlamydia trachomatis ismételt fertőzése egyáltalán nem kellemes, nemcsak a specifikus tünetek miatt, hanem a kialakulásának fokozott kockázata miatt is kismedencei gyulladásos betegség. Az irodalomban megemlítik, hogy megfelelő antibiotikum-terápia hiányában akár egyetlen Chlamydia-fertőzés is gyulladásos bélbetegség megjelenéséhez vezethet.
De hogyan lehet megakadályozni a Chlamydia trachomatis fertőzés megismétlődését? És hogyan lehet kezelni az ismételt Chlamydia fertőzéseket? Ebben a cikkben foglalkozunk ezzel a témával, és megválaszoljuk a két feltett kérdést. [1], [2], [3], [4]
Hogyan lehet megakadályozni a Chlamydia fertőzés megismétlődését?
Ismétlődő Chlamydia fertőzések manapság valódi egészségügyi problémát jelentenek. Általában a betegségre jellemző klinikai megnyilvánulások megismétlődése az antibiotikum-terápia befejezését követően a Chlamydia-fertőzés megismétlődésére utal.
Ezek az ismételt fertőzések azonban megelőzhetők az orvos által ajánlott következő intézkedések betartásával:
- Mindkét szexuális partner vizsgálata és kezelése
- Antibiotikum-kezelés az orvos által javasolt teljes időtartamra (vénytől függően hét vagy tíz napig), még akkor is, ha a klinikai tünetek eltűnnek a kezelés első napjaiban
- Kerülje a védtelen szexet több partnerrel
- Három vagy négy hónappal az antibiotikum-kezelés befejezése után végezzen újbóli tesztelést, hogy megakadályozza az új Chlamydia-fertőzés megismétlődését vagy a kapcsolódó szövődményeket. [1], [2], [3], [4]
Hogyan kezelhetőek a visszatérő Chamydia fertőzések?
A visszatérő Chlamydia fertőzések okai mindig a következőkkel kapcsolatos orvosi ajánlások be nem tartása az antibiotikum-kezelés időtartama és a feltüntetett dózisok, a szexuális partnerek kezelésének hiánya és a védtelen szex folytatása több partnerrel.
A Chlamydia trachomatis fertőzés kezelése antibiotikumok beadásából áll. Az antibiotikumok megfelelő adagolása az orvos által előírt dózisban és az általa ajánlott időtartamig a fertőző ágens teljes felszámolásához vezet, minimális a betegség megismétlődésének kockázata.
Különösen fontos a fertőzés korai felismerése és kezelése, a partner szennyeződésének és a betegség szövődményeinek (például kismedencei gyulladás) megelőzése.
A Chlamydia trachomatis fertőzéssel diagnosztizált embereknek (nőknek és férfiaknak is) adott első vonalbeli antibiotikumok közé tartoznak a penicillinek (ebbe az osztályba a legszélesebb körben alkalmazott antibiotikum az Amoxicillin), a tetraciklinek (a leggyakrabban alkalmazott antibiotikum a Doxycyclin) és a kinolonok., Ofloxacin) és makrolidok (azitromicin, eritromicin).
Ezek közül a Chalmydia trachomatis fertőzéssel diagnosztizált terhes nők számára engedélyezett és ajánlott antibiotikumok közé tartozik az amoxicillin, azitromicin és az eritromicin.
- 1 g amoxicillin, naponta kétszer (12 óra), orálisan, hét napig
- Doxiciklin 100 mg naponta kétszer, hét napig
- 500 mg levofloxacin, szájon át naponta egyszer, hét napig
- Ofloxacin 300 mg, naponta kétszer, hüvelyi granulátumként vagy kúpként alkalmazva férfiaknak hét napig
- 1 gramm azitromicin egyetlen adagban
- 500 mg eritromicin naponta négyszer, hét napig.
- Ban,-ben a fertőzés első fázisa Az amoxicillint Chlamydiával együtt alkalmazzák. Penicillinallergiában szenvedő betegeknél doxiciklin, kinolonok vagy makrolidok.
- Aztán abban az esetben Chlamydia fertőzés kiújulása makrolidokat vagy kinolonokat adnak be.
- Betegek a Chlamydia trachomatis fertőzés kiújulása Az amoxicillinnel vagy doxiciklinnel történő kezelést követően kinolonokat vagy makrolidokat kapnak.
A makrolidok közül kezdje az azitromicinnel, majd fertőzés megismétlődése vagy a gyógyszer hatástalansága esetén váltson az eritromicinre, amelynek az egyik legerősebb antibakteriális hatása van a makrolidok kategóriájába tartozó gyógyszerekben.
Kezelés terhesség alatt
Terhes nők esetében, Chlamydia trachomatis fertőzött, a következő antibiotikum-kezelési módok ajánlottak:
- 500 mg amoxicillin, szájon át, naponta háromszor, hét napig
- 1 gramm azitromicin, orálisan, egyetlen dózisban
- 500 mg eritromicin, szájon át naponta négyszer, hét napig
- 250 mg eritromicin, szájon át, naponta négyszer, 14 napig.
Elvileg megkezdődik az amoxicillin fertőzésellenes kezelése. Az amoxicillinre allergiás terhes nőknél azitromicint alkalmaznak. A Chlamydia trachomatis fertőzés terhesség alatt történő újbóli előfordulása esetén az amoxicillinnel vagy azitromicinnel végzett kezelés befejezését követően eritromicint adnak be.
Az alkalmazott antibiotikum-terápia hatékonyságának ellenőrzésére (annak megállapítására, hogy a terhes nő meggyógyult-e), valamint a Chlamydia trachomatis fertőzés szövődményeinek megelőzése érdekében ajánlott Chalmydia-fertőzéses tesztet végezni három héttel az antibiotikum-kezelés befejezése után.
Annak érdekében, hogy az antibiotikumok hatékonynak bizonyulhassanak a visszatérő Chlamydia fertőzések leküzdésében, fel kell őket írni. Ha a beteg elmulaszt egyetlen adag receptet, az Chlamydia fertőzés nem múlik el az antibiotikum terápiával.
Az antibiotikum-kezelés során, valamint annak befejezését követő körülbelül hét napos időszakban a nemi kapcsolat fenntartása ellenjavallt.
Ha a betegség tünetei továbbra is fennállnak, vagy egyéb klinikai megnyilvánulások jelennek meg, az alkalmazott antibiotikumokkal történő kezelést követően az első három vagy négy hétben ajánlott bemutatni az orvosnak, és folytatni kell a kezelést más antibiotikumokkal; ebben az esetben a Chlamydia újbóli fertőzése lehet.
Chlamydia fertőzés szövődményei
Három vagy négy hónappal az antibiotikum-kezelés sikeres befejezése után ajánlott mind a beteget, mind a szexuális partneret tesztelni a Chlamydia újrafertőzésének vagy szövődményeinek megelőzése érdekében.
Chlamydiával fertőzött nők esetében diagnosztizálták kismedencei gyulladásos betegség, valamint a Chlamydia fertőzött férfiaknál diagnosztizálták epididymitis, kórházi kezelés és intravénás antibiotikum terápia ajánlott.
Jelenleg az egyetlen módszer a visszatérő Chlamydia fertőzések kezelésére a gyógyszer, antibiotikumok beadásával.
Kismedencei gyulladásos megbetegedések esetén nőknél, a visszatérő Chlamydia fertőzések miatt, ajánlott egyszeri adag cefalosporin antibiotikus terápia, amelyet naponta kétszer 100 mg Doxycillin orális beadása követ, vagy Metronidazol 500 mg naponta kétszer, 14 napig. A kismedencei gyulladás összefüggésében a gyógyszeres kezelés hatástalansága vagy szövődmények esetén műtéti kezelés javasolt. Ez utóbbi magában foglalja a méh, a petevezeték és a petefészek műtéti eltávolítását. [1], [2], [3], [4]
A láz nem mindig súlyos. Általában a teste csak így küzdhet .
Megóvhatja gyermekei egészségét azáltal, hogy megtanítja őket egészséges szokások gyakorlására, különösen akkor, amikor.
A gyulladás a szervezet reakciója fertőzésre, sérülésre vagy toxinra. Ez az első lépés.
Egy korábbi Chlamydia fertőzés megkétszerezheti a nők petefészekrák kialakulásának kockázatát egy elemzés szerint.
A tünetek tekintetében némileg hasonló, de a módszereit tekintve rendkívül eltérő.
A Chlamydia trachomatis fertőzés az egyik leggyakoribb nemi úton terjedő betegség a fejlődő országokban.